鼻内镜下鼻骨复位50例疗效观察

目的探讨鼻骨骨折复位的治疗方法。方法①50例鼻骨骨折患者行单纯X线鼻骨侧位拍片及冠状位CT检查的方法;②鼻内镜下鼻骨骨折复位术与传统的鼻骨复位术的对比治疗。结果鼻内镜下的方法获得良好复位。结论鼻内镜下鼻骨复位术安全、有效,方法简便,复位准确,鼻腔损伤小,手术成功率高,具有较高的临床应用价值。

手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果观察

目的:探讨耳内镜手术治疗慢性化脓性中耳炎的临床价值.方法:回顾性分析新疆伊犁州奎屯医院2014-03/2015-03采用耳内镜手术治疗的慢性化脓性中耳炎患者43例,综合分析所有患者的临床记录资料、治疗方法、治疗前后的纯音测听结果,并统计术后相关并发症.结果:经过手术,单纯型治愈24例,有效4例,无效2例,总有效率为93.33%;胆脂瘤型治愈10例,有效2例,无效1例,总有效率为92.31%;患者治疗前的气导听阈为(47.62±7.41)dB,治疗后六个月的气导听阈为(27.58±6.35)dB,治疗后的气导听阈明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳内镜具有角度多、视野大和图象清晰等特点,用于手术治疗慢性化脓性中耳炎,可以有效地改善患者的听力,安全可靠,疗效显著,并且无严重并发症发生,值得临床推广应用.

鼻内镜下等离子射频消融术治疗顽固性鼻出血42例分析

鼻出血是耳鼻咽喉的常见病，多发病，且发病急，可见于各个年龄段。引起出血原因较多，包括鼻腔、鼻窦局部外伤，炎症、畸形和肿瘤所致，也可为系统性血管和凝血机制功能障碍的局部表现与局部因素协同所致。常用的局部止血方法有填塞法、

鼻内腔术后鼻腔填塞患者的疼痛评估及护理对策

目的对鼻内腔手术后鼻腔填塞的患者进行疼痛评估，并以此为依据提出相应的护理对策。方法对2012年7月～2013年12月的118例鼻内腔手术并进行鼻腔填塞的患者进行随访，并设计疼痛调查问卷进行疼痛评估并统计，并对患者的疼痛提供相应的护理对策。结果患者在术后6h、12h疼痛程度最重，单侧鼻腔填塞患者在术后6h中度以上疼痛者47例，12h为54例，双侧鼻腔填塞患者术后6h、12h的中度以上疼痛例数分别为50例、52例。术后1～2d的随访中，单侧鼻腔填塞者的睡眠时间明显长于双侧鼻腔填塞患者（P〈0．05）。结论鼻内腔术后鼻腔填塞患者的疼痛程度随时间不同而有所变化，双侧填塞患者较单侧者重，对患者的生活及睡眠质量有很大的影响。因此，应及时评估患者疼痛程度，并进行相应药物干预与护理干预，帮助患者缓解疼痛，平稳渡过术后恢复期。

鼻内镜在鼻中隔偏曲矫正术中的应用

目的:探讨鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术的体会。方法:采用全身麻醉或局部麻醉行鼻中隔偏曲矫正手术。47例伴有鼻息肉及鼻窦炎患者均在全身麻醉下手术,13例单纯性鼻中隔偏曲患者采用局部麻醉下手术。结果:手术的60例患者均取得满意效果,头痛鼻塞症状缓解,在院外随访的3个月无1例复发。结论:手术治疗是鼻中隔偏曲患者治疗的首要手段,在鼻内镜下行手术可明显降低因手术而造成鼻中隔穿孔的机率。

鼻内镜下鼻腔深部出血的治疗处理

目的鼻出血为临床多见的急症,可单纯由鼻病引起,也可因全身疾病所致,依出血部位不同分为鼻腔前部出血和鼻腔深部出血.鼻腔前部出血应用前鼻镜很容易发现,可直接治疗,疗效好.鼻腔深部包括中鼻道,下鼻甲后外穹窿部,吴氏丛区,嗅区部位,此处出血部位较深,并且隐蔽,应用传统的治疗办法不易达到止血效果,疗效较差.鼻内镜检查能够迅速明确出血部位,提高鼻腔深部出血的治疗效果.2012年6月～2013年12月,我科采用鼻内镜下鼻腔探查并行低温等离子射频消融术治疗鼻腔深部出血25例,现作报道.

复发性鼻窦炎鼻息肉应用内镜手术的治疗效果探讨

研究和探讨复发性鼻窦炎鼻息肉应用内镜手术的治疗效果。方法:选取我院在2015年12月至2016年6月治疗的58例复发性鼻窦炎鼻息肉患者将其作为实验研究对象,将其分为实验组和常规组两组,每组29例,观察和对比两组患者的运用内镜的治疗效果。结果:实验组中,总有效率是96.6%,并发症发生率是3.4%;常规组中,总有效率是69.0%%,并发症发生率是24.1%。两组数据差异具有统计学意义,P<0.05。结论:针对鼻窦炎鼻息肉的治疗,采用鼻内镜手术,能够很大程度上清除病灶,有效地降低鼻窦炎鼻息肉的复发概率,进而提升患者的身心健康,使患者的生活质量有所提高。

鼻内镜在手术后随访中的应用体会

目的:主要探讨鼻内镜在鼻腔及鼻窦手术后随访中的应用。方法:对40例在我科行鼻内镜下鼻腔及鼻窦手术的患者在手术后进行定期随访,对发现有鼻腔复发者及鼻腔粘膜粘连患者在鼻内镜下行对症处理。结果:在对鼻腔息肉复发者及鼻腔粘连患者随访一年以上,治愈30例,好转8例。结论:鼻内镜检查在对行鼻腔及鼻窦手术患者在术后随访过程中起到重要作用,对提高治愈率、及避免再次手术是一种有效措施。

外耳道胆脂瘤的诊治体会

目的:探讨外耳道胆脂的病因及其诊治体会。方法:回顾近2年来在门诊以耵聍栓塞65例就诊中有12例诊断为外耳道胆脂瘤病,对此12例患者行手术治疗。结果:外耳道胆脂瘤在临床诊断中较容易误诊为耵聍栓塞,10例瘤体侵犯耳道后壁,2例侵犯中耳腔。对12例患者因在局麻下未能耐受取出,均在全麻下行耳道胆脂瘤取出术。结论:因外耳道胆脂瘤多为自发,具有破坏性,治疗原则是早期彻底清除胆脂瘤。

儿童扁桃体和(或)腺样体切除术后引起发热12例分析

目的:探讨及分析儿童腺样体及扁桃体切除术后出现发热并发症原因及对策。方法:对125例儿童进行扁桃体和(或)腺样体进行全身麻醉下切除手术。结果:在125例儿童进行切除手术后,有12例患儿出现持续性发热,其中有6例双侧扁桃体窝白膜生长不均匀,余6例为术中及术后肺部感染。通过总结出现发热的原因后,自2009年11以后,行此类手术的所有儿童中均未再出现有发热现象。结论对行手术后儿童发热的原因分析,总结经验,防止和杜绝手术后引起发热并发症的发生。

咽异感的临床诊治及分析

目的:探讨咽异感症的临床诊治。方法:对60例咽异感症患者进行治疗及分析。结果:①.有30例慢性咽炎患者经对症治疗症状减轻或消失。②.20例为反流性食管炎,经胃酸治疗、改变饮食习惯等方法,咽部症状均有明显改善。③.8例为更年期综合症患者均为女性,给予适当雌激素补充治疗后症状减轻或消失。④.2例为食管癌患者,作电子胃镜确诊转外科手术治疗。结论:咽异感症患者病因复杂,除了相关对症处理及治疗并存器质性疾病外,要注重心理干预的作用可配合心理治疗。

气管切开术在危重患者中的应用

目的:主要讨论气管切开术在重症患者中的应用体会。方法:选择60例重症患者行常规气管切开术,对60例行回顾性分析。其中脑出血20例,脑外伤35例,重症哮喘伴肺部感染2例,小儿急性喉炎2例,舌体肿瘤1例。结果:对60行重症患者在行气管切开术之前,行常规气管插管术,其中1例出现皮下气肿,1例切口下出血,给予处理后,气肿消退,出血停止。1例子出现气管食管瘘后死亡。结论:气管插管后行气管切开术可明显降低手术的并发症。