基于远程医学平台 打造专科医疗联合体

为实现为克拉玛依市广大人民群众提供更加优质服务的目标,克拉玛依市中心医院和新疆医科大学第一附属医院,借助远程医学平台构建医疗联合体合作模式。以远程共建科室模式进行医院集团管理的合作,新疆医科大学第一附属医院专家担任克拉玛依市中心医院"名誉科主任"指导医疗工作,实现两家医院的资源共享,通过远程方式进行"面对面"的教学查房、疑难病例讨论、手术指导、手术示教等业务开展。这是国家医改进程中与区域内各级医疗机构合作共赢的模式探索,旨在形成相对统一的利益共同体,实现合作共赢。

基于远程医学平台 打造专科医疗联合体

实现为克拉玛依市广大人民群众提供更加优质服务的目标,克拉玛依市中心医院和新疆医科大学第一附属医院,借助于远程医学平台构建医疗联合体合作模式。以远程共建科室模式进行医院集团管理的合作,新疆医科大学第一附属医院专家担任克拉玛依市中心医院"名誉科主任"指导医疗工作,实现两家医院的资源共享,通过远程方式进行"面对面"的教学查房、疑难病例讨论、手术指导、手术示教等业务开展。这是国家医改进程中与区域内各级医疗机构合作共赢的模式探索,旨在形成相对统一的利益共同体,实现合作共赢。

建设虚拟化网络医院 开辟新的就医模式

传统的患者就医模式是患者去指定的定点医院看医生,远程医学网络就医模式是患者去有远程医学平台的医院与指定的远程专家看病,两种模式都不同程度地限制了患者的自由就医。为开辟新的就医模式,解决患者的自由就医问题,让广大患者看病就医像网上购物一样方便,建设虚拟化网络医院是解决患者自由就医的最佳选择。

远程骨科机器人系统引进与应用

远程骨科手术机器人以其操作的精确性、灵活性以及稳定性正逐步得到临床及患者的认可,并成为实现骨外科手术微创化、数字化和智能化的手段,尤其是通过远程手术方案指导规划和控制,对发挥北京积水潭等国内知名专家的作用和提高新疆边远地区创伤救治能力具有重要意义。以新疆克拉玛依市中心医院引进的远程骨科手术机器人为背景,对骨科手术机器人及其导航系统在远程指导骨科创伤手术的使用进行介绍,对系统平台搭建、现场手术实施以及远程规划操控分别进行阐述。

His束起搏对心脏运动的同步性和心功能的影响

目的评价希式束起搏(HBP)及右室间隔部起搏(RVSP)对室壁运动和心功能的影响。方法选择21例HBP组和21例RVSP组患者,观察两组起搏术后7天、1个月、6个月的起搏参数。并把QRS波的宽度作为心室电活动的指标,在定量组织速度成像模式下采集标准心尖四腔、二腔和左室长轴的彩色组织多普勒图像并储存,评价HBP与RVSP时心肌运动的变化,并测定评价心功能的心脏超声指标:量左室舒张末内径,左室收缩末内径,舒张末室间隔厚度,左室后壁厚度,左室舒张末容积,左室收缩末容积(LVESV),每搏输出量(SV),心输出量(CO),左室射血分数(LVEF)。检验指标:N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果 (1)两组起搏阈值、起搏感知、阻抗无差异,无电极移位、阈值增高。(2)HBP组QRS波时限正常,RVSP组QRS波时限大于HBP起搏时(P<0.001)。(3)两组同一心动周期心肌运动曲线比较:HBP时曲线走势与正常时基本一样;而RVSP时曲线杂乱,各波达峰时间不再一致,心肌运动规律性也明显改变。(4)与RVSP组比较,HBP组左室内,左、右室机械运动的同步性均有改善(P<0.05)。(5)HBP状态下心功能明显改善:LVESV显著减小,SV、CO显著增加(均P<0.001)、LVEF明显改善(P<0.001)、NT-proBNP明显改善(P<0.001)。结论与RVSP比较,HBP有利于保持心肌电活动和机械收缩的同步性,并有助于改善患者心功能。