老年不典型肺结核的诊断分析

目的探讨老年人不典型肺结核病的诊治,分析老年人结核病漏误诊的原因及影响因素。方法对我科近3年诊治的老年肺结核病人进行回顾性分析,根据临床表现、伴随疾病、实验室检查、X线表现等方面与"指南"诊断要点符合情况分为非典型组(A组)与典型病组(B组),对两组病例进行对比分析。结果非典型组与典型病组之间在临床确诊时间、伴随肺部感染及多器官病变的发生率、相关检查阳性率等方面有很大差别,且有统计学意义。结论老年人肺结核病临床表现及检查等各方面虽然不典型,但只要高度重视此病的诊治,就能减少漏误诊,提高此病的诊治水平。

经纤支镜刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断中的应用

目的探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)刷检新柏氏薄层细胞学技术在肺癌诊断及分型中的应用价值。方法对比分析397例经纤支镜检查活检或刷检或活检加刷检细胞学与病理确诊为肺癌患者的病理诊断情况。结果397例患者中,经活检确诊肺癌300例,占75.6%,经刷检单独确诊肺癌97例,占24.4%,活检与刷检细胞学及组织学均确诊并完全符合284例(71.5%);二者不符合113例(28.5%)。经活检确诊肺癌300例中有16例(占4%)与刷检不符合。结论经纤支镜刷检新柏氏薄层细胞学技术对肺癌的诊断及分型有极大的价值,经纤支镜活检联合刷检新柏氏薄层细胞学技术明显提高了肺癌诊断的阳性率。