瑞芝清治疗儿童发热的疗效观察

目的：观察瑞芝清（尼美舒利颗粒）治疗儿童发热的临床疗效。方法：将240例发热患儿随机分成两组，治疗组120例，对照组120例。分别给予口服瑞芝清和对乙酰氨基酚治疗。瑞芝清组口服瑞芝清2.5mg/kg.日，分2-3次；对乙酰氨基酚组口服对乙酰氨基酚10-15mg/kgW·次），4-6h 1次，记录用药后1-10小时的体温变化情况，并作统计学处理。结果：两组服药后1-4小时内的退热效果基本相同，4小时后瑞芝清组退热效果明显优于对乙酰氨基酚组，4小时后对乙酰氨基酚组体温开始回升，而瑞芝清组退热效果仍达最高峰，且能维持10小时的药效，4小时内瑞芝清组总有效率为97.5%。对乙酰氨基酚组总有效率为86.7%，两者比较无统计学意义（P〉0.05）。5-8小时瑞芝清的总有效率为96.4%，乙酰氨基酚组总有效率为15%。两者比较有统计学意义（P〈0.05）。9-10小时瑞芝清的总有效率为79.3%，乙酰氨基酚组总有效率为10.8%。两者比较有统计学意义（P〈0.01）。结论：瑞芝清退热作用强，且维持时间长。

大剂量静脉注射免疫球蛋白治疗川崎病26例临床分析

目的：对2002年1月-2007年1月在新疆兵团医院儿科住院的26例川崎病的患儿进行病例回顾性分析及随访。结果：大剂量静脉注射免疫球蛋白（IVIG）加用阿司匹林治疗川崎病26例,IVIG敏感川崎病22例,IVIG不敏感川崎病4例,IVIG敏感川崎病男女性别比例为1.75：1;IVIG不敏感川崎病男女性别比例为3：1（P〈0.05）,IVIG不敏感川崎病患儿中,1例通过用IVIG治疗后48小时后临床症状得以缓解,2例在复用IVIG后症状控制,1例在复用IVIG后症状仍不能控制,在抗凝基础上加用激素治疗得以缓解;大剂量静脉注射免疫球蛋白（IVIG）治疗川崎病有良好疗效,且使并发冠状动脉病变程度减轻;通过回顾性分析及随访：IVIG敏感川崎病并发冠状动脉病变（CAL）5%。IVIG不敏感川崎病并发冠状动脉病变33%;结论：川崎病急性期发病10天内,尽早应用IVIG1g/kg,单剂加用阿司匹林可降低并发冠状动脉病变的风险及严重程度。针对初次IVIG治疗不敏感,需36-72小时后再次应用IVIG1g/kg,若仍不能控制,在抗凝基础上可加用激素治疗有较好疗效;可降低发生严重冠状动脉病变风险。