椎间盘源性下腰部疼痛患者腰椎间盘MRI高信号区发生特点

目的探讨椎间盘源性下腰部疼痛（LBP）患者腰椎间盘MRI高信号区（HIZ）发生特点与规律。方法对72例椎间盘源性LBP患者（LBP组）、30例无LBP病史患者（对照组）行1.5T腰椎MRI,评价所有节段腰椎间盘退变程度及HIZ,并对采集数据进行统计学分析。结果两组患者HIZ均发生于Ⅲ～V级退变椎间盘,以L3-4、L4-5、L5-S1腰椎间盘最易受累。LBP组HIZ阳性34例,共累及99个腰椎间盘,25例为多发HIZ（HIZ累及≥2个腰椎间盘）;对照组HIZ阳性11例,共累及21个腰椎间盘,4例为多发HIZ。两组患者椎间盘HIZ发生率（LBP组：99/360,27.50%;对照组：21/150,14.00%）、多发HIZ患者数差异均有统计学意义（x^2=10.725、5.010,P=0.001、0.025）。结论 HIZ是Ⅲ级以上椎间盘退变的表现,并不是椎间盘源性LBP的特异性征象,但LBP患者椎间盘HIZ发生率增高,多椎间盘受累对提示椎间盘源性LBP诊断有重要意义。

外耳道病变的HRCT诊断分析

目的:探讨外耳道病变的HRCT征象及其在临床的应用价值。材料与方法:对经病理证实的36例患者的38耳HRCT影像资料进行回顾性分析,并与病理结果对照。结果:38耳外耳道病变中,外耳道胆脂瘤11耳,胆脂瘤伴肉芽肿16耳,外耳道肉芽肿6耳,外耳道骨疣及耵聍各2耳,毛细血管型血管瘤1耳。其中37耳HRCT外耳道内均见局限性片状、条块状或弥漫填充的软组织密度影,28耳合并外耳道骨壁破坏,合并中耳胆脂瘤5耳,中耳胆脂瘤伴肉芽肿14耳,中耳肉芽肿2例;鼓膜增厚內移8耳。结论:HRCT在外耳道病变的诊断中具有重要作用,对病变的评估更为全面,可用于指导临床治疗。