桥本甲状腺炎中辅助T细胞及其细胞因子与腹型肥胖相关

目的在辅助T细胞及细胞因子层面探讨腹型肥胖与自身免疫性甲状腺疾病相关性。方法收集就诊于新疆维吾尔自治区人民医院甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎(HT)合并腹型肥胖患者108例及非腹型肥胖桥本甲状腺炎患者122例的一般资料,测量腹围,桥本甲状腺炎组患者根据是否腹型肥胖分组,检测甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用流式细胞技术检测辅助T细胞比例及比值,采用酶联免疫吸附测定法检测相关细胞因子。结果TgAb阳性组的腹围高于TgAb阴性组(P<0.05)。腹围与IL-4呈显著正相关,与Th1呈负相关。TgAb滴度与Th1、IFN-γ、TNF、IL-2呈显著负相关,与IL-4呈正相关(P<0.05)。校正性别、年龄等因素后发现腹型肥胖、IL-4均为TgAb抗体阳性的影响因素OR=3.080(95%CI:1.022-9.284),OR=1.296(95%CI:1.022-9.284),P值均<0.05。结论腹型肥胖可能是TgAb抗体阳性的影响因素,腹围越大TgAb抗体滴度越高、Th1水平越低、IL-4水平越高。内脏脂肪可能是通过扰乱辅助T细胞途径影响细胞因子这一中间环节,加重甲状腺的自身免疫性损伤。

基于血清蛋白质组学分析桥本甲状腺炎合并肥胖患者血清蛋白质差异表达

目的探讨体质量对桥本甲状腺炎(HT)患者中肥胖与正常体质量对血清中蛋白质表达差异的影响,探寻存在的差异蛋白质与相关通路。方法收集桥本甲状腺炎患者中肥胖与正常体质量患者血清各10例,健康对照组血清10人,提取血清中蛋白质,使用胰蛋白酶降解,进行液相色谱-质谱联用分析,与对照组对比分析,鉴定两组差异蛋白质的表达变化,并进行生物信息学分析。结果检测到正常体质量的桥本甲状腺炎组与对照组的血清差异蛋白质共有180个,差异表达的蛋白质参与的通路有Relaxin信号通路,心肌细胞中肾上腺素能信号通路和心肌收缩等;桥本甲状腺炎合并肥胖组与对照组进行对比,血清中差异蛋白质共有232个,差异蛋白质相关的通路有TRP通道的炎性反应介质调节,C型凝集素受体信号通路,Apelin信号通路;正常体质量的桥本甲状腺炎和桥本甲状腺炎合并肥胖组对比,结果显示血清中差异蛋白质共有212个,差异蛋白质富集的通路是雌激素信号通路。结论桥本甲状腺炎患者是否合并肥胖对血清中蛋白质表达具有一定的影响,合并肥胖时可能增加向甲状腺癌转化的风险。该结论为桥本甲状腺炎进一步的研究提供理论基础,对临床诊断与治疗具有重要意义。

2型糖尿病与胃食管反流病

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease,GERD）是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和（或）并发症的一种疾病[1]。典型和常见的反流症状为胃灼热和反流,其他少见或不典型的相关症状包括以下一种或多种,如上腹痛、胸痛、嗳气、腹胀、上腹不适、咽部异物感、吞咽痛、吞咽困难等,此外还有食管外症状,如慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘等。