四维彩超在产前筛查胎儿先天性心脏病中的应用

流行病理学研究发现,先天性心脏病(CHD)在活产新生儿中发病率达6‰~8‰,居我国新生儿出生缺陷第一位,病死率在新生儿非感染性死亡中占首位,约10‰~[1]。CHD病理机制复杂,目前学者认为外周环境、遗传因素等均可导致发病,预防难度较高且预后不佳~[2]。因此,产前筛查、评估及适当干预,对降低新生儿患病率及死亡率意义重大~[3]。本文回顾性探讨四维彩超与二维超声心动图在产前筛查胎儿先天性心脏病的应用价值。

环孢素A联合淋巴细胞治疗URSA对患者血清T细胞亚群、ACA及妊娠结局影响

目的:探讨环孢素A(CsA)联合淋巴细胞主动免疫(LIT)对原因不明复发性流产(URSA)患者血清T细胞亚群、抗心磷脂抗体(ACA)水平变化及妊娠结局的影响。方法:选择2015年1月—2017年1月本院妇产科收治的URSA患者100例,随机分为两组各50例,观察组采用CsA联合LIT治疗,对照组采用LIT治疗。观察两组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、ACA抗体(ACA-IgM、ACA-IgG)水平,对比两组妊娠结局。结果:治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高、CD8+降低,且观察组变化幅度优于对照组(均P<0.05)。两组ACA-IgM、ACA-IgG均下降,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组成功分娩率(92.0%)高于对照组(72.0%),流产率(4.0%)、妊娠期高血压发生率(2.0%)低于对照组(18.0%、16.0%)(均P<0.05)。结论:CsA联合LIT治疗可显著降低ACA抗体水平,提高免疫功能,降低流产率,改善妊娠结局,效果优于单独LIT治疗。