慢性肾病患者低镁血症与动脉粥样硬化发生的相关性分析

目的探讨慢性肾病(CKD)患者低镁血症与动脉粥样硬化(AS)发生的相关性。方法选择2017年1月至2020年1月期间于新疆军区总医院北京路医疗区肾脏内科住院的CKD 5期患者402例,根据颈动脉超声检查结果,将患者分为AS组140例和非AS组262例,比较两组临床检查指标,血清镁、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉内中膜厚度(IMT)和肾小球滤过率估算值(eGFR)水平。多因素Logistic回归分析CKD患者并发AS的独立危险因素,分析血清镁与hs-CRP、IMT和eGFR的相关性。采用ROC曲线分析低镁血症对CKD患者发生AS的预测价值。结果AS组有高血压史的患者比例更高,且低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP、尿酸(UA)水平和IMT均显著高于非AS组,而血清镁和eGFR水平低于非AS组(t/χ^(2)=4.109、3.584、10.877、2.459、26.035、5.652、7.040,P<0.05)。血清镁、hs-CRP、IMT和eGFR均为CKD患者合并AS的影响因素[OR(95%CI)=3.221(2.635~5.548)、6.582(4.235~7.634)、8.917(6.344~9.213)、3.165(2.251~5.337),P<0.05]。血清镁预测CKD患者发生AS的曲线下面积为0.784(95%CI=0.731~0.832,P<0.05)。结论低血清镁水平是CKD患者发生AS的影响因素,低血清镁水平可能导致CKD患者发生AS风险增加。