人辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢/还原酶在新疆汉族妇女宫颈病变中的表达及意义

目的:探讨人辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢/还原酶在新疆汉族妇女宫颈病变中的表达及临床意义,为新疆地区宫颈癌高危人群的识别、预防及诊断提供依据。方法:依据病理诊断结果,将80例新疆地区汉族妇女宫颈组织标本分为4组,正常及慢性炎症组20例、CINⅠ组20例、CINⅡ-Ⅲ组20例、宫颈鳞癌组20例,采用免疫组化SP法检测不同级别宫颈病变中DHRS4基因的表达。结果:DHRS4基因在正常及慢性炎症组、CINⅠ组、CINⅡ-Ⅲ组、宫颈鳞癌组标本中阳性表达有统计学意义(P<0.05),分别进行组间比较,正常宫颈及慢性炎症组与宫颈CINⅠ组有统计学差异(P<0.05),正常宫颈及慢性炎症组与宫颈CINⅡ-Ⅲ组有统计学差异(P<0.05),正常宫颈及慢性炎症组与宫颈癌组有统计学差异(P<0.05),宫颈CINⅠ组与宫颈癌组无统计学差异(P>0.05),CINⅡ-Ⅲ组与宫颈癌组无统计学差异(P>0.05)。结论:DHRS4基因在人体宫颈鳞癌组织中高表达,且随着宫颈病变的进展表达阳性率逐渐升高,可能与宫颈疾病及其癌变的发生有关。

高原缺氧寒冷环境对女性月经影响及相关因素分析

目的:探讨海拔4500米缺氧寒冷环境对女性月经的影响。方法:选择2023年3月1~20日于海拔4500米的某单位女性进行生殖健康问卷调查,按高原暴露时间分为≤6月组、6~12月组、≥12月组,分析各组月经的变化状况,从而探讨相关影响因素。结果:缺氧寒冷环境中工作女性月经异常的总发生率高达66.14%,不同高原暴露时间各组之间差异无统计学意义(P>0.05);月经改变类型中痛经的发生率最高为61.90%,但不同高原暴露时间各组间差异无统计学意义(P>0.05);月经发生改变与未发生改变女性每周睡眠不足7小时≥3天以上、紧张焦虑、月经期进行训练比例差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺氧寒冷环境可导致女性月经发生改变,且与睡眠不足、紧张焦虑、经期运动共同作用。

子痫前期孕妇孕期血脂水平与产后血脂代谢的关系及对产后高脂血症的预测价值研究

目的分析子痫前期孕妇孕期血脂水平与产后血脂代谢的关系及对产后高脂血症的预测价值。方法选取2017年1月至2020年1月新疆军区总医院行产检、分娩和产后体检的206例子痫前期孕妇作为研究对象。按产后6~12周血脂水平分为高脂血症组(n=84)和血脂正常组(n=122)。分析孕期血脂变化趋势与产后血脂水平的关系,评价孕期血脂变化对产后高脂血症的预测效能。结果高脂血症组孕中期、孕晚期及产后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);高脂血症组孕期TC、TG和LDL-C升高率均明显高于血脂正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析,子痫前期孕妇孕期TG升高率与产后TG水平呈正相关(r=0.462,P=0.000);经受试者操作特征(ROC)曲线分析,孕期TG升高率预测子痫前期孕妇产后高脂血症的曲线下面积(AUC)为0.891。结论孕期TG升高与子痫前期孕妇产后血脂代谢异常有关,其预测高脂血症的效能较好,提示临床应重视孕期血脂的监测和控制。

凶险型前置胎盘的多种二维彩色多普勒超声诊断价值

目的:评价多种二维彩色多普勒超声检查在凶险型前置胎盘并植入产前诊断中的意义。方法:对43例超声诊断为凶险型前置胎盘伴植入的病例进行回顾性分析。结果:根据患者当时情况应用普通经腹+经会阴+高频浅表二维彩色多普勒超声检查和应用普通经腹+经阴道+高频浅表二维彩色多普勒超声检查具有较好诊断效果。结论:多种超声检查方法的联合应用提高凶险型前置胎盘并胎盘植入的准确诊断率,在临床有较高的应用价值。

不同类型子宫切口瘢痕妊娠的个体化治疗

目的:探讨不同类型子宫切口瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的临床特点及治疗方案。方法:回顾性分析21例CSP患者的临床资料,根据其不同的超声影像学特征,采取下列方法处理:方法1:药物杀胚后行清宫术;方法2:双侧子宫动脉灌注化疗后行清宫术。术后均随访血清HCG下降情况及月经恢复情况。结果:21例患者均治愈,无子宫丢失,随访月经均恢复。术中、术后出血量方法1较方法2多,住院时间方法1较方法2短,住院费用方法1较方法2低。结论:提高CSP的早期诊断率,并根据CSP不同的影像学特征及临床特点,结合医院的诊疗条件及处理经验,采取个体化治疗,可保留患者的生育功能,减轻患者的经济负担。

下腹部纵切口“U”字缝合预防术后切口脂肪液化的效果观察

目的 :探讨皮肤和皮下脂肪“U”字缝合对预防腹部手术下腹部纵切口因脂肪液化而裂开的效果。方法 :将 12 0例皮下脂肪组织厚达 5 cm以上的切口随机分为观察组和对照组。观察组 6 0例 ,采用“U”字缝合皮肤和皮下组织 ;对照组 6 0例 ,采用传统缝合法。结果 :观察组切口一期愈合率 96 .6 7% ,显著高于对照组的 88.33% ( P<0 .0 1)。观察组脂肪液化切口裂开 3.33% ,显著低于对照组 16 .6 7% ( P<0 .0 5 )。观察组术后平均住院日显著少于对照组 ( P<0 .0 1)。切口部分裂开者采用“U”字二期缝合 ,其愈合率达 10 0 .0 0 %。结论 :对脂肪组织厚达 5 cm以上者采用“U”字缝合皮肤和皮下组织 ,对预防腹部手术纵切口裂开是一种简单、省时、易行。

不同类型前置胎盘对妊娠结局分析

目的探讨不同类型前置胎盘对妊娠结局的影响。方法2018年1月~2019年1月期间,随机抽取来我院治疗的150例前置胎盘患者作为此次研究对象,其中包括50例边缘性前置胎盘患者,50例部分性前置胎盘患者以及50例完全性前置胎盘患者。比较三组患者妊娠结局是否存在差异。结果三组患者在产前出血、产后出血、产后输血、胎盘植入、子宫切除以及早产发生率中具有显著差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论三组患者在产前出血、产后出血、产后输血、胎盘植入、子宫切除以及早产发生率中具有显著差异,且边缘性前置胎盘发生上述结局的发生率小于部分性前置胎盘小于完全性前置胎盘。

凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘临床对比分析

目的 探讨凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘临床对比分析。方法 选择2016年7月~2018年8月,前置胎盘的孕妇患者80例作为研究对象,随机数字表将患者分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者均为普通型前置胎盘,观察组患者均为凶险型前置胎盘。在孕妇生产后对其身体状况进行评估,比较两组前置胎盘对产妇的影响。结果 观察组患者手术时间,发生母体失血、以及产褥感染症状的评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 凶险型前置胎盘与普通型前置胎盘临床对比分析,能够有效帮助医师了解两类疾病的危害程度,从而加强针对性治疗,提高风险事件的预防力度。

抑癌基因PTEN在宫颈癌中的研究进展

宫颈癌危害广为人知,近年来关于癌及抑癌基因方面的研究日益增多,相关原癌基因的激活以及对应的抑癌基因的失活,可引发了一系列复杂的改变,量变引发质变,从而引发肿瘤。PTEN是早年前发现的抑癌基因,因其于多种肿瘤中的低表达现象而被广泛研究。本文就PTEN基因于宫颈病变及宫颈癌的表达、临床诊断及治疗方面的新近研究进行综述。

放疗前后宫颈癌组织端粒酶活性的表达

目的：研究端粒酶活性在子宫颈癌组织发生发展中的作用、放疗前后端粒酶活 性的检测对于放疗疗效的判定及预后评估的意义。方法：采用 ＰＣＲ－ＴＲＡＰ方法检测 ２４例 放疗前后子宫颈癌组织标本的端粒酶活性。结果：２４例宫颈癌组织中，放疗前有２３例端粒 酶检测阳性，阳性率 ９５． ８％，放疗后有 １５例端粒酶检测阳性，阳性率 ６２． ５％。结论：端粒酶 活性表达在子宫颈癌的发生发展中起重要的作用，放疗前后端粒酶活性的测定，对于放疗效果及结局的早期预测可能是一种有用的监测手段。

大黄灌肠治疗剖宫产术后肠麻痹（腹胀）的护理体会

目的探讨应用大黄灌肠治疗剖宫产术后肠麻痹的护理。方法2018年11月2例剖宫产术后肠麻痹(腹胀)患者,在保守治疗的基础上,使用大黄灌肠,观察肠鸣音恢复及首次排气/排便的时间和效果。结果肠麻痹解除,效果明显。结论大黄灌肠治疗剖宫产术后肠麻痹(腹胀)效果良好,减轻了产妇术后痛苦。

神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的效果观察

目的:分析神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的效果,优化调整临床治疗方案,全面提升临床治疗能力。方法:选取2018年4月-2020年10月乌鲁木齐市中医医院收治的94例神经根型颈椎病患者为研究对象,采用随机分组的形式分为观察组和对照组,各47例。对照组实施推拿配合针灸治疗,观察组实施神经阻滞联合小针刀治疗。对比两组治疗效果、治疗前后颈椎疼痛情况、不良反应发生情况、治疗后生活质量情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组日常生活、生命质量、健康情况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。但是两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经根型颈椎病采用椎旁神经阻滞联合小针刀疗法效果较为理想,在缓解患者疼痛的同时,大幅度提高治疗效果,不仅能保证患者的健康,还能改善日常生活质量,安全性较高,值得临床推广。

人辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢/还原酶在宫颈癌中的研究进展

视黄酸(rRA)是维生素A的活性代谢产物,在胚胎发育和细胞的生长及分化过程中发挥重要作用。视黄酸相关物质与肿瘤细胞的分化、增殖或凋亡等密切相关。作为视黄酸代谢酶的一种,人辅酶Ⅱ依赖性视黄醇脱氢/还原酶(NRDR)被证实了其剪接的异常及蛋白酶活性变化和宫颈鳞状细胞癌的发生和发展密切相关。本文,我们将详述NRDR的研究现状和未来前景。

子宫内膜增生合并子宫内膜癌的相关危险因素分析

目的研究子宫内膜增生合并子宫内膜癌的相关危险因素。方法本文选择采用回顾性分析的方法进行调查,选取2016年10月～2018年7月我院收治的子宫内膜增生患者70例作为研究对象,对所有患者临床资料进行回顾性分析,调查子宫内膜增生合并子宫内膜癌的患者例数,同时总结分析子宫内膜增生合并子宫内膜癌的相关危险因素。结果本研究70例子宫内膜增生患者合并子宫内膜癌患者28例,子宫内膜增生合并子宫内膜癌的发病率为40.00%。对患者的相关临床资料进行Logistic回归分析能够得出,子宫内膜增生合并子宫内膜癌的独立危险因素为患者年龄超过48周岁和为患者进行刮诊病理,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上子宫内膜增生合并子宫内膜癌的相关危险因素主要是患者年龄超过48周岁,为患者进行刮诊病理。通常情况下合并的子宫内膜癌多为分化较好的早期子宫内膜样癌,临床需根据患者实际状况进行干预。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性分析

目的 研究在卵巢囊肿患者的临床治疗中实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗的临床效果。方法抽取某时段内我院接收的卵巢囊肿患者64例,按治疗措施差异分为2组,对照组经阴道超声引导穿刺治疗,观察组腹腔镜下卵巢囊肿剥除术;对比分析治疗疗效和治疗安全性。结果观察组手术时间(31.22±5.33)min,术中出血量(33.15±5.55)mL,肛门首次排气时间(6.11±2.22)h,住院天数(45.00±1.22)d;并发发生率6.2%,对照组高达25.0%,观察组安全性较高。治疗疗效和治疗安全性对比存在统计学差异,P<0.05。结论在卵巢囊肿患者的临床治疗中实施腹腔镜下卵巢囊肿剥除术效果显著,安全性较高,值得推广。

早发型重度子痫前期的期待治疗效果

目的:观察期待治疗对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法:应用便利抽样法,选择本院2017年1月至12月收治的69例早发型重度子痫前期患者为调查对象,根据发病孕周分成三组,A组23例,孕周≤28周,B组(28周>孕周≤32周)、C组(32周>孕周<34周),三组患者均给予期待治疗,观察治疗效果。结果:治疗后,三组患者孕妇并发症发生率比较差异无显著性(P>0.05),三组患者新生儿并发症比较差异无显著性(P <0.05),三组患者期待治疗时间及终止妊娠的孕周比较差异显著(P <0.05)。结论:对于早发型重度子痫前期患者行期待治疗过程中,应根据患者的发病孕周合理给予终止妊娠治疗,以改善母儿结局。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果比较

目的探讨比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果。方法随机抽取2017年12月~2018年12月在医院进行子宫肌瘤治疗的80例患者作为观察对象,等量划分患者为对照组和研究组两组,平均每组40例患者。对照组应用经腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组应用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,对比两组临床疗效、术后生活质量以及治疗满意度情况。结果研究组术中出血量(85.8±12.4)mL、手术总时间(97.6±15.5)min,明显少于对照组的(116.2±16.0)mL、(105.3±18.4)min,研究组并发症总发生率7.5%,显著低于对照组的20%;研究组的治疗总满意度(100%)显著高于对照组(85%)。研究组术后生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果较好,患者的治疗满意度评价高,患者术后生活质量高,临床价值突出。

1709例产后母乳喂养情况分析

目的了解母乳喂养的影响因素,为提高母乳喂养率提供有力的科学依据。方法对我院2016年11月-2017年4月间分娩的1709例产妇中母乳喂养情况进行回顾性分析,并将自然分娩与剖宫产分娩进行分类比较。结果 1)、自然分娩产妇母乳喂养率及哺乳时间均显著高于剖宫产分娩产妇(P<0.05);2)、不同文化层次产妇中母乳喂养率存在显著差异(P<0.05)。结论提倡自然分娩,降低剖宫产率,加大产前宣传教育,及时回访解答疑问,提高母乳喂养率。

驻刚果(金)中国二级医院食品和餐具卫生监测结果

目的了解联合国驻刚果(金)中国二级医院食品和食堂的卫生状况,为针对性提出食品及餐饮具卫生监测和管理的有效措施提供科学依据。方法 2018年9月-2019年1月对中国二级医院8类225份食品以及食堂4类760份餐具进行现场监督检查和样品抽样检测。结果采集的8类225份食品中,细菌总数总合格率为72.02%。食源性致病菌检出率分别为副溶血弧菌(2.74%)、蜡样芽孢杆菌(6.20%),沙门菌、金黄色葡萄球菌、单核细胞增生李斯特菌均未检出。不同食品食源性致病菌检出率分别为烘培食品(8.33%)、水产品及其制品(12.50%)、熟制米面制品(15.00%)、中式快餐(12.50%),其他几种食品均未检出。不同餐具食源性致病菌检测结果显示,餐盘、筷子、汤碗合格率显著高于菜板的合格率。结论中国二级医院食堂卫生状况较差,存在一定的安全隐患,应引起重视,加强监督。

乌鲁木齐市汉族育龄女性FMR1基因(CGG)n序列变异检测分析

目的通过对乌鲁木齐市98例汉族育龄女性脆性X智力低下1(FMR1)基因(CGG)n进行检测分析,为本地区脆性X综合征(FXS)的预警和产前筛查提供理论依据。方法提取基因组DNA、应用AmplideX^(TM) FMR1 PCR专利技术进行PCR扩增以及毛细管电泳技术对血液标本进行FMR1基因(CGG)n重复基因进行检测,并对数据进行统计分析。结果乌鲁木齐市汉族育龄女性的FMR1基因中最常见的CGG重复数为29(41.33%),其次为30(28.06%)。检出FMR1基因的突变灰色区域携带者1例,本市汉族育龄女性FMR1基因突变灰色区域携带率为1/98。结论新疆乌鲁木齐市汉族育龄女性FMR1基因突变携带率较之前中国其他地区及亚洲其他国家的研究结果偏高,但明显低于欧美地区突变携带率的报道。