143例临床资料分析新疆维吾尔族、汉族子痫前期及子痫病例

目的分析新疆维吾尔族及汉族子痫前期及子痫临床特点。方法回顾性分析近3年新疆哈密农十三师红星医院3892例分娩者中143例子痫前期及子痫患者,对其临床特点及并发症归类分析。结果轻度子痫前期84例,以汉族患者为主,占61.9%;重度子痫前期53例,以维吾尔族为主,占71.7%。妊娠结局中以剖宫产终止妊娠为主,占95.8%,自然分娩占少数。子痫并发症中,汉族患者以肝肾损害居多,维吾尔族患者多以心脑血管意外者为主。结论轻度子痫前期以汉族患者居多,重度子痫前期以维吾尔族患者居多;妊娠结局以剖宫产终止妊娠为主;并发症以肝肾损害发生率为最高,其中以汉族患者居多,心脑血管意外以维吾尔族患者居多并后果严重。应加强边疆地区子痫前期及子痫患者的监测及早期预防。

医院固定资产管理存在的问题及规范对策

固定资产是医院资产的重要构成部分,也是医院开展医疗业务活动的必要物质条件和重要保证。近几年来,随着我国医疗市场竞争的日趋激烈,各医疗单位不断新建、改建、扩建基建项目,添置了大量的仪器设备,单位固定资产投入明显加大。但长期以来,医院对固定资产管理不重视，普遍存在重钱轻物、重买轻管、重账轻实的现象，缺乏对账与物的监管；造成医院固定资产使用效率低、账实不符、价值不清等医院管理决策层不得不必须面对并亟待解决的现实问题。

血清YKL-40表达与TGF-β1表达水平与带状疱疹的相关性研究

目的 探讨与研究血清YKL-40表达与转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达水平与带状疱疹(herpes zoster,HZ)的相关性。方法 选择2019年1月-2021年12月在新疆哈密农十三师红星医院诊治的带状疱疹患者82例作为带状疱疹组,选取84例同期健康体检者作为对照组,检测两组血清YKL-40、TGF-β1表达水平。判定带状疱疹患者的视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分与病情评分。结果 在带状疱疹组82例患者中,平均VAS评分为(5.26±0.28)分,平均病情评分为(8.12±0.25)分。带状疱疹组的血清YKL-40、TGF-β1含量高于对照组(P <0.05)。在带状疱疹组82例患者中,Pearson线性相关分析显示VAS评分、病情评分与血清YKL-40、TGF-β1含量都存在正相关性(P <0.05)。logistic回归分析显示血清YKL-40、TGF-β1含量都为影响患者VAS评分、病情评分的重要因素(P <0.05)。结论 带状疱疹患者多伴随有血清YKL-40、TGF-β1的高表达,与患者的疼痛与病情状况存在相关性,也是导致患者病情恶化的重要因素。

二维超声频谱多普勒技术对判断高血压患者左心功能的价值

国内应用二维超声频谱多普勒技术检测左心功能的众多指标中〔1～6〕二尖瓣口舒张早、晚期峰值血流速度两个指标检测最简便,本文试用这两个指标的检测结果进行了高血压患者与正常人的对比分析,期望有助于明确他们的临床意义及应用。

窄谱中波紫外线联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效及对焦虑、抑郁影响

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效及对焦虑、抑郁影响。方法选取我院近2年所收治的60例寻常型银屑病患者,根据不同治疗方法,将其分为研究组和对照组,每组患者30例,对照组患者单独应用NB-UVB治疗,研究组患者应用NB-UVB联合阿维A胶囊治疗,对比2组患者的疗效及对焦虑、抑郁影响。结果2组患者治疗前银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、8周后,研究组患者的降低程度较对照组明显(P<0.05);2组患者治疗前病情活动指标[C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的降低程度较对照组明显(P<0.05);2组患者干预前焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,研究组患者的降低程度较对照组更明显(P<0.05);2组患者皮肤干燥瘙痒、口唇干燥、血脂轻度升高等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组患者的丙氨酸氨基转移酶升高发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论NB-UVB联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病疗效明显,可改善焦虑、抑郁情绪,用药安全,值得临床上推广应用。

自体脂肪颗粒移植矫治颜面部吸脂术后凹陷畸形

目的:探讨应用自体脂肪颗粒移植矫治面部吸脂不当造成的术后凹陷畸形。方法:采用注射器法抽取大腿内侧部脂肪,清洗、纯化成脂肪颗粒后超量30%注射移植于整形术后的凹陷区。结果:本组共13例,11例一次注射充填后形态满意,2例由于凹陷较深,行二次注射。术后随访3个月～2年,未发现有术后感染、组织坏死、液化等并发症。其中10例就医者有回馈资料,反映治疗效果满意。凹陷部位畸形消失,外观平整、轮廓自然,局部无硬结,未触及移植物界限。结论:自体脂肪颗粒移植矫治颜面部吸脂不当导致的术后凹陷畸形方法可行,并发症少,值得临床推广。

泛影葡胺在机械性肠梗阻中的临床应用

机械性肠梗阻是最常见的腹部外科疾病之一，临床上共同的表现是肠道通过受阻，出现阵发性腹痛、呕吐、腹胀、不排气，后期可出现肠管血循环障碍的毒素吸收、肠壁坏死、腹膜炎等严重症状。是否采取手术治疗以及何时采取手术处理，常常是外科医生必须面对的困难选择。泛影葡胺造影法在判断机械性肠梗阻手术时机中不失为一简便有效的方法，笔者2006-2007年，对收治的23例机械性肠梗阻采用此法，报告如下。

光动力疗法联合咪喹莫特对尖锐湿疣复发的影响

目的研究5-氨基酮戊酸光动力疗法联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣的临床效果。方法选择2016年1月—2017年10月在我院皮肤科进行诊治的61例尖锐湿疣患者,随机分为2组。对照组单纯给予5-氨基酮戊酸光动力疗法,观察组联合于皮损部位涂抹5%咪喹莫特软膏。治疗3周后,比较2组的临床治愈率、复发率以及免疫功能。结果观察组的复发率为明显低于对照组(P<0.05),观察组的治愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组的CD^+4、CD^+3以及CD^+4/CD^+8均明显升高,且观察组更为明显(P<0.05)。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣的临床效果明显优于单纯使用5-氨基酮戊酸光动力疗法,可以有效降低复发率,改善免疫功能,并具有较高的安全性。

胃肠肿瘤采取外科手术治疗的临床疗效分析

目的:探讨分析外科手术治疗胃肠肿瘤的临床疗效。方法:选择胃肠肿瘤患者100例,根据患者自身情况定制最合适的手术方式进行肿瘤选择性切除。结果:55例胃肠肿瘤患者痊愈,占55%,7例患者胃肠肿瘤死亡,占7%,38例胃肠肿瘤患者复发,占38%,经过二次手术治疗,最终痊愈无死亡。结论:胃肠肿瘤临床表现并不明显,采取外科手术治疗取得的效果比较理想,是目前较好的一种治疗方法。

13例重症口腔颌面部蜂窝组织炎临床分析

目的探讨重症口腔颌面部蜂窝组织炎的临床特征及多学科联合治疗方法。方法对临床收治的13例重症口腔颌面部蜂窝组织炎患者的病因、临床表现和实验室检查结果等进行综合分析,观察其多学科联合处置的局部和全身治疗效果。结果本组13例患者,10例痊愈,2例死亡。结论 重症口腔颌面部蜂窝组织炎起病急、发展快、症状重、后果严重;采取多学科联合处置、积极抗感染与尽早手术切开引流相结合、全身与局部兼顾的治疗方法,可取得较好的临床疗效;而早期有效地预防并发症的发生是降低病死率的关键。

他扎罗汀软膏与卡泊三醇软膏治疗斑块型银屑病的对比分析

目的比对他扎罗汀软膏与卡泊三醇软膏治疗斑块型银屑病的临床疗效。方法抽取我院门诊于2015年4月至2016年9月收治的66例斑块型银屑病患者,将选择他扎罗汀治疗的33例患者设为观察组,将选择卡波三醇治疗的33例患者设为对照组,待两组患者治疗后比对临床疗效。结果观察组和对照组患者分别经过他扎罗汀软膏与卡泊三醇软膏进行治疗后,治疗总有效率经软件计算后分别为93.94%和87.87%,数据间经软件比对并未呈现统计学意义。结论他扎罗汀软膏与卡泊三醇软膏对斑块型银屑病进行治疗均具有良好的效果。

肺癌腋下小切口根治术的临床疗效分析

目的探讨肺癌腋下小切口行根治术的临床疗效。方法 27例肺癌患者,作为研究组,该组经腋下小切口行肺癌根治术;同时选择21例具有完整临床资料的肺癌患者作为对照组,该组于后外侧切口行肺癌根治术。比较两组手术时间、出血情况、术后疼痛、住院时间、引流情况、肺功能和肩关节情况及死亡率。结果研究组术后3个月内死亡率与对照组比较,差异不明显;P>0.05,其余指标研究组优于对照组,占有明显优势,P<0.05。结论经腋下小切口行肺癌根治术的临床疗效满意。

自体角膜缘结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉临床分析

目的探讨自体角膜缘结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的疗效。方法对40例53眼胬肉行自体角膜缘结膜移植联合丝裂霉素,以角膜上皮愈合,恢复透明,无胬肉样组织生长为治愈,否则视为复发。结果除1眼复发,其余均治愈,复发率为1.887%。结论自体角膜缘结膜移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉是可行的,能进一步有效防止胬肉的复发。

持续高眼压状态下手术治疗急性闭角型青光眼临床分析

目的探讨急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的手术疗效。方法对68例68眼眼压控制不良的急性闭角型青光眼患者进行了小梁切除前房成形术。结果 68眼手术顺利,无脉络膜爆发性出血等术中并发症的发生,术后随访1～3年,眼压基本控制在正常范围。结论持续高眼压状态下的急性闭角型青光眼手术是安全有效的。

老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床探析

目的:探讨分析老年高血压患者脉压与心脑血管事件的临床关系。方法:选择老年高血压合并心脑血管的患者90例,根据患者入院时的血压水平计算脉压分成A组与B组,<60 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)为A组,≥60 mm Hg为B组,观察两组患者脉压与心脑血管事件的关系。结果:A组脑出血、脑梗死、急性心肌梗死和心力衰竭发生率与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年高血压患者的脉压与心脑血管事件的发病率有明显的关系,在治疗中要积极控制脉压,可以减少心脑血管事件的发生。

吸脂联合除皱术矫治重度颌颈部脂肪堆积

目的:探索采用吸脂术联合除皱术矫治重度颌颈部脂肪堆积并皮肤松弛的整形美容方法。方法:对25例颌颈部脂肪堆积明显、皮肤松弛的美容就医者,应用吸脂术+除皱术对其进行整形治疗。结果:所有25例接受手术的就医者,术后随访3个月～2年。效果满意者21例,改善者4例;未出现皮肤坏死、面神经损伤等并发症。结论:吸脂术可有效去除颌颈部"双下巴",改善颏下臃肿老态;同时应用除皱术拉紧松弛的皮肤,可达颌颈部年轻化的效果,且手术安全简便、恢复快,无明显切口瘢痕。对于-颌颈部脂肪堆积明显、皮肤松弛的就医者是一种行之有效的方法,值得临床推广。

卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性

目的分析卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性。方法选择我院门诊2015年7月至2016年7月收治的慢性荨麻疹患儿62例,依据患儿治疗方法差异性均分两组,每组患儿比例各31例。接受西替利嗪滴剂治疗的患儿作为参照组,接受卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗的患儿作为实验组,最后对两组患儿的治疗效果进行总结和分析。结果两组患儿经不同方法治疗后,实验组患儿的治疗总有效率同参照组比对明显较高,复发率同参照组比对明显较低,组间数据结果由统计工具检验统计学意义形成。结论慢性荨麻疹予以卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗,效果理想,不仅有较高的安全性,同时可以使复发率进行降低,可以在临床上进一步实践。

日舍曲林在治疗产后抑郁症中的应用体会

产后抑郁症是指产妇在产褥期出现的抑郁症状。因其不仅严重危害产妇的身心健康,又能导致婴儿的认知能力、情感、性格、行为发生障碍,所以近年来此病越来越受到社会的关注。2009年11月～2010年11月期间,我院对门诊收治的20例产后抑郁症患者使用日舍曲林进行了治疗,且取得了较为满意的效果,现报告如下。