新疆不同民族840例食管癌病理统计分析

本文对病理活检中诊断明确、临床病理资料完整的８４０例食管癌的民族分布、组织类型、发病年龄、发生部位进行统计分析。结果，８４０例病人中，汉族３７２例（４４．２８％），维吾尔族２０３例（２４．１７％），哈萨克族２３６例（２８．１０％），其它民族２９例（３．４５％）。所有病例中鳞癌７５４例（８９．７６％），其中低分化者５７例（６．８０％）；腺癌４５例（５．３６％），粘液癌１８例（２．１４％）；其它２３例（２．７８％）。按人口汉族与哈萨克族食管癌者所占比例均高于其它民族，且与其民族构成比比较差别显著，尤以哈萨克族为明显，而维吾尔族较低。

涎腺腺样囊性癌的细针吸取细胞学诊断

目的对１１例腺样囊性癌病例进行细针吸取细胞学检查，并分析细胞形态学特点，以取得诊断和鉴别诊断的经验。方法１１例均经外科手术切除和组织学证实，将其细胞学结果和形态表现与组织学对比分析。结果１１例中男性６例，女性５例；８例发生于腮腺，颌下腺与舌下腺各１例，另１例发生于气管。发现球团状排列的上皮细胞团伴有多量的粘多糖基质是其细胞学形态特征，相当于组织学上的筛状排列的结构，细胞学结果是可靠的，但必须与涎腺的多形性腺瘤相鉴别。结论细胞学对腺样囊性癌的诊断结论是准确的，同时对其形态学的研究。

复方黄柏液对豚鼠鼻粘膜作用的初步实验

本文通过光镜观察复方黄柏液对豚鼠鼻粘膜作用后的组织病理改变。结果发现：短期使用此药对鼻粘膜无损害；对鼻粘膜的急性炎症有一定消炎作用。

喉乳头状瘤相关分子的免疫组化研究

应用免疫组化染色对20例喉乳头状瘤、20例声带息肉进行p53蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)、人乳头状瘤病毒(HPV)感染及树突状细胞(S-100^+DC)浸润检测。结果显示:p53蛋白阳性检出率45％(9/20),PCNA为70％(14/20),HPV为40％(8/20),S-100^+DC浸润为90％(18/20);声带息肉以上分子表达均为阴性。结果提示:(1)p53蛋白、PCNA较高表达提示肿瘤部分细胞向恶性转化,具有恶变的潜在危险,与喉乳头状瘤易复发、易恶变的生物学行为一致,实属交界性肿瘤:(2)HPV感染和喉乳头状瘤发病有关,或许说明此种病毒涉及喉乳头状瘤的病因-发病学环节;(3)S-100^+DC浸润率高,反映其在细胞免疫活动中极为活跃。

肠道传播的非甲非乙型肝炎(HNANB(E))临床研究

本文报告新疆洛浦县山普拉乡1987年2～5月间,收治急性肝炎180例,经血清免疫学检测,以排除诊断法确诊HNANB(E)156/180(86.7％),甲型肝炎10/180(5.5％),乙型肝炎14/180(7.8％)。作者分析了HNANB(E)的临床特征,并报告少数几例活检病理和超微结构变化。

体质性黄疸的肝超微结构

体质性黄疸的肝超微结构,国内罕见报道。本文对临床和病理(光镜检查)综合分析确诊的10例患者(1例Dubin-Johnson 3例Rotor,6例Gilbert)取肝活检标本,经常规固定,超薄切片后,以透射电镜观察其超微结构,试从亚微病理水平探讨三种体质性黄疸各自特点,并探讨三者之间的发病关系。经电镜观察发现三病有极其相似的共同之处:均有明显的溶酶体增多,内含直径0.5～2.5g的色素小体,密集分布在毛细胆管周围或附近;均有不同程度的毛细胆管病变;均有不同程度的SER扩张和增多,而RER相对(图1、2、3);Disse腔的肝细胞面变平,微绒毛减少,腔内出现较多胶原。三病不同之处是:①溶酶体内的色素小体:D-J表现深染、致密、透光区部分少。

甘草锌对拔牙创临床愈合影响的研究

对上下颌第一、二磨牙拔除后分别采用甘草锌、硫酸锌及安慰剂口服,观察测量拔牙创的愈合情况。并于术后4d取拔牙创内组织,以光镜和电镜观察。研究结果提示:甘草锌和硫酸锌在含量相同的条件下对创伤愈合的促进作用前者优于后者;甘草锌对成纤维细胞有促进分裂增殖,合成纤维的作用,并有减轻炎症反应的免疫功能。

每天一次对穿两野各照半量放射治疗复发性鼻咽癌

报告自1988年1月～1990年6月用每天一次对穿两野各照半量技术放疗复发性鼻咽癌62例的资料。结果显示：再程放疗后的1、3和5年生存率分别为80．6％、51．6％和30．6％。略优于文献报告的常规分次每天一野轮照组。随诊中经CT扫描和临床表现证实放射性脑病2例，发病率为3．2％；低于我科1985年～1988年第二程常规分次每天一野轮照1．8～2．0Gy的9．1％。采用每次照射相对两野各半量的技术，可以消除常规一野轮照造成的边缘效应，降低周围正常组织的放射性损伤，提高其生存质量。

性腺的组织发生与卵巢肿瘤的分类

本文观察了胚胎发育与性腺的组织发生,并以此作为研究卵巢肿瘤病理的基础。选择了宫外孕,人工流产,剖腹产和新生儿死婴共9例,按不同受精胚龄或胎龄的胚胎或胎儿发育,分别寻找性腺,从未分化性腺、男女性腺的各阶段的发育特征,进一步认识卵巢肿瘤分类的多样性和多类型性。根据性腺的形成基础可将卵巢肿瘤分为上皮性,性腺间质性、生殖细胞性、非特殊间质性和转移性5大类。

急性散发性非甲非乙型肝炎合并再障和溶血

本文报告一例急性散发性非甲非乙型肝炎合并致死性再障和溶血,属自身免疫因素所致。作者认为肝超微结构显示淋巴细胞和肝细胞有密切接触,提示散发性非甲非乙型肝炎引起的肝损害是免疫反应引起。

体质性黄疸的肝超微结构

本文报告10例体质性黄疸患者的肝超微结构特点。其中包括DubinJohnson综合征1例、Rotor综合征3例、Gilbert综合征6例。作者分析了这三种疾病在肝超微结构上的共同点及异同点,作者认为这三种病征关系密切,可能均与先天性溶酶体功能障碍有关。

宫颈鳞癌放疗中超微结构变化的动态观察

作者采集了7例宫颈鳞癌放射治疗患者在治疗前、治疗中及治疗末的宫颈组织进行电镜观察。结果表明辐射所致癌组织变化有二方面:(1)癌细胞的损伤,最主要是核染色质的损伤;(2)间质反应,突出表现为胶原纤维的增生。变化的程度在一定范围内与照射剂量及疗程的进展呈正相关。7例鳞癌对电离辐射敏感性均好,1例宫颈腺癌作对照,其敏感性较差。

p53、ras p21蛋白及增殖细胞核抗原在非小细胞肺癌中表达的定量研究

目的:从定量角度探讨p53、ras p21和PCNA在非小细胞肺癌中异常表达的特点及与肿瘤分型、分级和局部淋巴结癌转移的关系及其生物学意义。方法:应用抗p53、ras p21、PCNA单克隆抗体对65例非小细胞肺癌进行LSAB免疫组化法染色。结果:ras p21表达腺癌高于鳞癌(P<0.05),在全部病例中ras p21阳性表达Ⅰ级分别高于Ⅱ级和Ⅲ级(P<0.05),腺癌Ⅰ级ras p21表达高于Ⅲ级(P<0.05)。PCNA表达鳞癌显著高于腺癌(P<0.01),在全部病例中其表达Ⅲ级高于Ⅰ级,在鳞癌中PCNA表达Ⅲ级分别高于Ⅰ级和Ⅱ级(P<0.05)。而p53表达与肺癌分型、分级无关。等级相关分析表明p53与PCNA在肺癌中的表达呈显著正相关(总病例rs=0.2591,P<0.05,腺癌rs=0.4275,P<0.05。结论:(1)ras p21、PCNA表达与肺癌分型、分化有关,检测非小细胞肺癌 ras p21、PCNA的表达有助于肺癌分型、分化的判断。(2)肺癌中p53蛋白与PCNA这两种分子可能具有协同调节细胞增殖和分化的作用。

肝细粒棘球蚴病肝组织细胞免疫及体液免疫反应的免疫组化定量研究

本研究用OK系列单克隆抗体对肝包虫患者肝组织的B、T淋巴细胞及其亚群进行免疫组化染色,且对其细胞密度、比值进行定量分析。发现肝包虫患者肝组织(距病灶>5cm),外囊及毗邻肝组织中CD_3^+、CD_(19)^+、CD_4^+及CD_8^+细胞密度均较对照组显著增高(P<0.01),外囊及毗邻肝组织CD_4^+/CD_8^+细胞的比值较肝包虫肝组织及对照组均有显著降低(P<0.01)。肝包虫肝组织内CD_(19)^+细胞与CD_3^+细胞密度间无显著性差异(P>0.1)。在肝实质区的灶状坏死区内,CD_8^+细胞占优势。实验结果表明,在肝包虫感染时体液免疫及细胞免疫均增强,局部组织反应中CD_8^+细胞占优势提示细胞免疫以抑制性免疫为主,且此抑制性免疫反应有梯度变化,距包虫囊越近则免疫抑制越强,CD_4^+细胞与CD_8^+细胞密度改变可能与肝组织纤维化有关。包虫病时体液免疫与细胞免疫为两个独立的免疫系统,无相关关系。本文研究结果可为包虫病患者化疗、预后提供科学依据。

乌拉坦对小白鼠胚胎及仔鼠肝脏酶影响的观察

为了解乌拉坦(氨基甲酸乙酯)通过胎盘对动物胚胎及仔鼠肝脏正常发育与功能变化的影响,我们分别给妊娠11d、13 d、15 d、17 d及19 d的Swiss种小白鼠皮下一次性注射乌拉坦1mg/g bw,用酶组化方法检查不同时期胚胎肝及新生仔鼠肝脏几种酶的变化。对葡萄糖-6-磷酸酶(G-6-Pase)、三磷酸腺苷酶(ATPase)、5’-核苷酸酶(5’-Nase)、碱性磷酸酶(AKP)、琥珀酸脱氢酶(SDH)及糖原在不同实验条件下在肝内分布及质与量的变化进行了比较观察。结果发现在不同妊娠时期,这种化合物对胚胎及生后仔鼠肝脏酶活性均有明显影响。而且在给药后第3天这5种酶均有明显改变,尤以肝细胞酶形成期接受致癌剂后改变更明显。有意义的是G-6-Pase、ATPase、5′-Nase、ALP及糖原呈现规律性变化。可能反映了这类致癌(畸)性化合物在诱发动物产生形态学明显的肿瘤或畸形之前,肝细胞内某些酶的生成与正常调控已先有改变。

胆囊不同病变中S-100蛋白阳性树突状细胞浸润及其与肿瘤相关标记表达的关系

70例不同胆囊病变标本包括胆囊腺癌30例］、胆结石20例、慢性胆囊炎20例，应用免疫组化观察P53蛋白、癌胚抗原（CEA）、增殖细胞核抗原（PCNA）表达状态及病变组织内S－100蛋白阳性树突状细胞（S-100+DC）浸润情况。p53蛋白、CEA及PCNA表达的阳性检出率，胆囊癌组分别为46．7％（14／30）、30％（9／30）及86．7％（26／30）；胆囊结石组分别为0、15％（3／20）及35％（7／20）；胆囊炎组分别为0、0及25％（5／20）。癌与非癌病变之间有明显差异（P＜0．05）。S-100+DC浸润阳性检出率，癌组织为40％（12／30）、胆囊结石组织为50％（10／20）、胆囊炎为85％（17／20）。S－100+DC的阳性检出率与组织内浸润细胞的密度，胆囊炎组与癌、胆囊结石组之间均存在明显统计学差异（P＜0．05）。研究结果提示：1）胆囊炎组织无肿瘤相关分子表达，但存在较高的免疫活性；2）胆结石标本内存在某些上皮细胞恶性转化，且其免疫活性有所降低。这种病变可能有较高肿瘤发生的危险；3）胆囊癌组织不仅有突变型P53基因、CEA及PCNA的过度表达，同时伴有免疫能力的损害，丧失了对肿瘤细胞的免疫监视作用，从而有利于癌的发展。

多重PCR技术检测女性尖锐湿疣的HPV基因

对３９例女性生殖道尖锐湿疣及假性湿疣进行ＨＰＶ基因的多重ＰＣＲ技术检测及组织切片的病理学观察。结果表明，病理诊断尖锐湿疣１８例，均检出ＨＰＶ１１／６，其中有１例合并ＨＰＶ１６的感染。不典型尖锐湿疣（不具备典型挖空细胞）１４例，均检出ＨＰＶ１１／６。假性湿疣１７例，２例检出ＨＰＶ１１／６。ＨＰＶＩ８均未检出。因此，临床中对于不典型尖锐湿疣及假性湿疣需用ＰＣＲ技术来确诊。

肝泡球蚴病组织中S-100^+DC(树突状细胞)、巨噬细胞及淋巴细胞的免疫组化研究

应用免疫组化技术,对12例人肝泡状棘球蚴(Em)及6例肝海绵状血管瘤瘤旁肝组织内S-100^+DC、CD_(68)^+细胞(巨噬细胞)、OPD_4^+细胞(T辅助细胞)及CD_(20)^+细胞(B淋巴细胞)进行了定量比较研究。结果显示:(1)S-100^+DC、OPD_4^+细胞及CD_(20)^+细胞在Em组均明显高于海绵状血管瘤组(P<0.05);(2)在Em组中OPD_4^+细胞数量多于CD_(20)^+细胞数(P<0.05);(3)S-100~DC数与OPD_4^+细胞呈负相关(r_s=-0.5818,P<0.05)。提示S-100^+DC在人肝Em的免疫反应中有某些作用,其作用环节有待阐明。

脑原发肿瘤p53蛋白、增殖细胞核抗原及胶质纤维酸性蛋白的免疫组织化学研究

脑原发肿瘤ｐ５３蛋白、增殖细胞核抗原及胶质纤维酸性蛋白的免疫组织化学研究陈朝伦张巍黎音郭怀荣王文娜卢晓梅沈宝茵肿瘤细胞内某些标记分子的存在与不同分布，反映了肿瘤的生物学特征，是病理诊断、分类的可靠指标。我们对１６８例脑原发肿瘤不同类型进行了ｐ５３蛋白...