新疆医科大学第一附属医院儿科门急诊护理工作量分析

目的：分析儿科门急诊护理工作量变化及规律，为合理分配人力资源、指导护理排班提供依据。方法回顾性统计2010-2012年每月日平均输液人次变化，2013年9、10、11月3个月日不同时间段平均接收输液病人人次，3个月日上下午平均采血量，3个月日夜间门诊量分布。结果1、2、7、8、9月每月日平均输液人次量少；每日12∶00～14∶00为接收输液病人的高峰时段；上午采血量明显高于下午；夜间门诊量上半夜多于下半夜。结论根据儿科门急诊护理工作量存在的规律指导排班，可节省人力资源，保证护理工作质量。

新疆乌鲁木齐某三甲医院2002-2016年变应性鼻炎住院患者资料调查研究

目的通过对变应性鼻炎回顾性研究,总结住院患者变应性鼻炎的临床特点及变化趋势,为该病的防控提供理论依据。方法收集乌鲁木齐某三级甲等医院2002-2016年变应性鼻炎住院患者的临床资料,应用Excel软件建立数据库,了解患者性别、年龄、职业、住院天数、出院情况等一般特征,分析变应性鼻炎住院患者动态变化情况及变应性鼻炎汉族、维吾尔族住院患者动态变化情况。结果 2002-2016年变应性鼻炎住院患者人数总体处于增长趋势,住院患者平均住院天数不断缩短。2002-2016年变应性鼻炎汉族、维吾尔族住院患者人数总体处于增长趋势,住院患者平均住院天数不断缩短,而住院天数下降的速度不断趋于缓和,2002-2016年维吾尔族变应性鼻炎患者住院天数下降速度大于汉族。结论新疆乌鲁木齐变应性鼻炎患病率逐年处于增长趋势,住院患者平均住院天数不断缩短。

重视耳鼻喉科临床型研究生综合素质的培养

目前临床医学研究生的培养在许多方面还不够完善,在培养上未突出临床医学研究生教育的特色,临床医学研究生的教育应该是面向临床医疗工作,立足于培养高素质、高水平的临床医学人才,耳鼻喉科临床型研究生需要全面的发展,应足够重视临床型研究生综合素质的全面培养。

案例型教学在新疆民考汉医学生耳鼻咽喉科学教学中的应用

为探讨少数民族医学生耳鼻咽喉科学示教课新方法的实际应用效果,文章将2013年9月-2014年5月在新疆医科大学接受耳鼻咽喉科示教课的110名临床医疗系民考汉五年制医学生随机分成传统授课组和案例型授课组,分析比较两组授课效果。结果显示:两组民考汉医学生案例型授课组学生的业务技能考核成绩明显优于传统组学生,学生对案例型示教课的满意度明显提高。

评估互动式教学方法在医学生耳鼻喉科实习过程中的教学效益

目的评估互动式教学方法在医学实习生耳鼻喉科实践学习中的教学价值。方法传统教学方法组为对照组,互动式教学方法组为观察组,对照分析两种教学模式对实习医师临床知识的掌握程度、学习积极性、思维能力及技能操作能力的提高等的效果。结果互动式教学方法组学生学习成绩明显提高,学习积极性及思维、讨论能力明显高于对照组,两组学生学习成绩间有显著差异(P<0.05)。结论互动式教学方法在医学实习生带教教学中具有教学效益高、促进学生主动性、提高医学生学习动机及成绩等优势。

新疆地区多民族常见耳聋基因热点突变调查结果分析

目的调查分析新疆地区汉族、维吾尔族、回族、哈萨克族人群遗传性聋常见致聋基因和热点突变的携带情况。方法收集5860例新疆地区11个县市耳聋高危家庭(4608例)及散发耳聋患者(1252例)的外周静脉血标本,其中汉族2349例、维吾尔族2840例、回族471例、哈萨克族200例,应用微阵列芯片法对GJB2基因(c.35delG、c.176_191del16、c.235delC、c.299_300delAT)、GJB3基因(c.538C>T)、SLC26A4基因(c.2168A>G、c.919-2A>G)、线粒体12SrRNA(MT-RNR1基因)(1494C>T、1555A>G)4个常见耳聋基因的9个热点突变位点进行检测。结果共检出1294例携带致聋基因变异,总突变检出率22.1%,其中GJB2:9.35%,MT-RNR1:7.25%,SLC26A4:4.74%,GJB3:0.29%,双基因突变26例,占0.44%。4个民族高危家庭及散发聋人中均检出GJB2、MTRNR1和SLC26A4基因突变,汉族和维吾尔族人群中GJB2基因检出率最高,分别为36.02%和59.81%,其次是MT-RNR1基因和SLC26A4基因;回族中MT-RNR1基因突变检出率(43.01%)最高。汉族人群中GJB2基因c.235delC、SLC26A4基因c.919-2A>G和MT-RNR1基因1555A>G均质突变频率基本接近,差异无统计学意义(P>0.05);维吾尔族人群中GJB2基因c.235delC和MT-RNR1基因1555A>G均质突变频率占据前两位。仅在维吾尔族和哈萨克族受试者中检测出c.35delG位点;在回族人群中1555A>G均质突变频率最高。结论GJB2基因和MT-RNR1基因是新疆地区汉族和维吾尔族人群的常见致聋基因;MT-RNR1可能是回族人群的最常见致聋基因。c.235delC位点、1555A>G均质突变是汉族和维吾尔族人群的热点突变位点;c.919-2A>G是汉族人群的热点突变位点;1555A>G均质可能是回族人群的热点突变位点;c.35delG突变位点仅见于维吾尔族和哈萨克族人群。

个性化护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用浅析

对耳鼻喉科护理工作中个性化护理模式的应用情况作出深入探究。方法:选择2018年5月到2020年5月到某院进行耳鼻喉治疗的180例患者,并进行了随机分配,将其划分成了参照组与观察组,每组90例。参照组的患者重要实施的常规护理。观察组则采用个性化护理方式。对两者之间的护理效果进行对比分析。结果:实验组患者的康复程度要优于参照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过有效引用个性化护理模式,不仅可以让患者的程度有效降低,提升患者满意度,也能够有效提升患者的知识知晓率。

下行性坏死性纵隔炎:一项基于我国近10年已发表数据的临床分析

目的探讨下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的临床特征、诊治策略、预后,为早期诊断、及时治疗DNM提供参考。方法计算机检索我国已发表的DNM文献(2012年6月至2023年6月)并进行全面回顾评估,分析DNM感染原因、致病微生物、主要症状、合并症、治疗方法等。结果共检索到781例DNM病例,平均年龄(52.97±5.64)岁,其中554例男性,227例女性。牙源性感染来源、扁桃体和咽喉脓肿、唾液腺炎、上呼吸道感染、异物损伤或医源性创伤操作是DNM常见病因的来源,其中牙源性感染来源最多见。链球菌属(n=217)和葡萄球菌属(n=82)是感染灶最常分离得到的菌群,其次是肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌(均为59例)。有69.4%(542/781)的DNM患者存在各种合并症,其中超过1/3的患者(n=185)患有糖尿病。碳青霉烯类是治疗DNM最广泛应用的抗生素,万古霉素则是最多的联合用药选择。纵隔引流方法变化多样,但最佳方案尚存争议。本研究发现,72例DNM患者接受了电视辅助胸腔镜/纵隔镜手术引流,22例患者经皮穿刺引流,30例患者单独采用经颈平行入路引流,40例患者进行了开胸手术,617例根据感染病灶具体部位选择相应联合术式进行外科引流。781例DNM患者总死亡率为11.2%。结论DNM最有效的诊治措施为保持高度的临床警觉,及时采取充分的外科引流,并进行重症监护,包括血流动力学监测和营养支持以及必要多次的计算机断层扫描检查、全身抗生素联合用药。

老年慢性鼻—鼻窦炎患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑评估及影响因素研究

目的评估老年慢性鼻—鼻窦炎(CRS)患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑情况,并探讨影响因素。方法采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年6月新疆医科大学第一附属医院收治的296例老年CRS患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,采用二元多因素Logistic回归分析影响老年CRS患者功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑的因素。结果296例老年CRS患者的SAS评分为(43.86±13.51)分,95例(32.09%)存在术前恐惧性焦虑,其中84例轻度焦虑、9例中度焦虑、2例重度焦虑;296例老年CRS患者根据术前恐惧性焦虑情况分为恐惧性焦虑组(SAS评分≥50分,95例)与非恐惧性焦虑组(SAS评分<50分,201例);术前恐惧性焦虑组与非恐惧性焦虑组性别、年龄、受教育程度、病程、对病情了解情况、Lund-Mackay评分、既往手术史、术前睡眠障碍差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,女性[OR(95%CI):1.939(1.354,2.775)]、年龄>70岁[OR(95%CI):1.891(1.342,2.664)]、受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):2.136(1.399,3.262)]、病程≥3年[OR(95%CI):2.319(1.451,3.704)]、对病情了解情况较差[OR(95%CI):2.000(1.359,2.942)]、Lund-Mackay评分≥10分[OR(95%CI):1.777(1.291,2.446)]、无既往手术史[OR(95%CI):2.246(1.436,3.511)]、术前睡眠障碍[OR(95%CI):2.492(1.500,4.140)]均为老年CRS患者术前恐惧性焦虑的独立危险因素P<0.01;老年CRS患者术前恐惧性焦虑预测模型的ROC曲线下面积为0.799,敏感度为84.21%,特异度为80.10%。结论老年CRS患者在功能性鼻内镜手术治疗前,存在一定程度的术前恐惧性焦虑,其发生与多种因素有关,临床应重视影响因素,以减轻术前恐惧性焦虑。

不同术式喉癌患者术后吞咽功能、认知功能的比较及其危险因素分析

目的 分析不同术式喉癌患者术后吞咽功能、认知功能的比较及其危险因素。方法 回顾性选取2020年4月至2023年4月新疆医科大学第一附属医院收治的80例喉癌患者进行研究,根据手术方法不同将患者分为A组(n=26)、B组(n=27)、C组(n=27)。A组行水平半喉切除术,B组行环状软骨-舌骨-会厌固定术(CHEP),C组行垂直半喉切除术。对比三组患者的术后吞咽功能、认知功能,并建立多因素Logistic模型,分析影响术后吞咽功能、认知功能的独立危险因素。结果 C组术后吞咽功能0级率为70.37%,明显高于A(38.46%)、B组(37.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。C组术后MOCA、MMSE评分分别为(26.14±2.25)、(27.16±2.14)分,均明显高于A[(24.12±2.34)、(25.14±2.24)分]、B组[(24.45±2.45)、(25.36±2.18)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。80例患者的术后吞咽功能障碍发生率为51.25%,认知功能障碍发生率为60.00%。与吞咽功能正常组比较,障碍组年龄≥60岁、TNMⅢ期、颈部淋巴结清扫、气管切开术、水平半喉切除术、CHEP术患者占比较高;与认知功能正常组比较,障碍组年龄≥60岁、初中及以下、水平半喉切除术、CHEP术患者占比较高(P<0.05)。单因素和多因素Logistic分析结果显示,年龄、TNM分期、颈部淋巴结清扫、气管切开术、水平半喉切除术、CHEP术均是导致喉癌患者术后吞咽功能障碍的独立危险因素;年龄、文化程度、水平半喉切除术、CHEP术均是导致喉癌患者术后认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。结论 垂直半喉切除术手术对喉癌吞咽和认知功能影响较小,水平半喉切除术、CHEP和年龄、文化程度、临床分期等因素均有可能导致喉癌患者引发术后吞咽功能、认知功能障碍。

不同噪声条件下健听人群水平声源定位能力差异研究

目的探讨不同噪声条件下健听人群水平声源定位能力的差异。方法选取2022年8月~2023年8月在我院检查的听力正常者78例,测试在安静、白噪声35 dB SPL、40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下,受试者应答扬声器与发声扬声器的均方根误差(root mean square error,RMSE)和平均应答时间。结果不同噪声条件下受试者平均应答时间比较无显著差异(P>0.05);安静条件下受试者RMSE为10.21°±1.55°,明显低于白噪声35 dB SPL、40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下(P<0.05);白噪声40 dB SPL、言语噪声40 dB SPL条件下受试者RMSE分别为15.02°±2.22°和15.16°±2.06°,明显高于白噪声35 dB SPL(P<0.05);安静、白噪声35 dB SPL、白噪声40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下受试者对低频、中频和高频刺激声的平均应答时间无显著差异(P>0.05);白噪声35 dB SPL、40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下受试者对高频刺激声的RMSE均高于低频、中频刺激声(P<0.05),对中频刺激声的RMSE均高于低频刺激声(P<0.05);安静、白噪声35 dB SPL、40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下受试者对前方声源的RMSE明显低于其他方位(P<0.05);安静、白噪声35 dB SPL、40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下受试者对前方和其他方位声源的平均应答时间无显著差异(P>0.05);安静、白噪声35 dB SPL、40 dB SPL和言语噪声40 dB SPL条件下,不同性别、年龄受试者RMSE及平均应答时间无显著差异(P>0.05)。结论噪声对健听人群声源识别定位能力有明显影响,在不同噪声条件下,受试者更容易定位来自前方的声源。

从循证医学角度探讨妊娠期头颈部癌症的治疗策略

虽然妊娠期合并恶性肿瘤较为罕见,但随着女性妊娠期年龄的增大、头颈部癌症(head and neck cancer,HNC)患者的年轻化,妊娠期合并HNC的发病率略有增加。然而,目前临床尚缺乏关于妊娠期HNC的规范化诊疗标准。本研究通过系统检索PubMed数据库,评估孕妇(含围产期)患HNC的频率、肿瘤类型、相关因素和特异性生物标志物,并依据循证医学证据,对妊娠期合并HNC的研究进行综述,以期为临床工作提供指导。

基于虚拟现实全视野刺激下便携式眼震视图仪所测视动性眼震参数的可信度研究

目的探究便携式眼震视图仪基于虚拟现实全视野刺激下测得的视动性眼震(optokinetic nystagmus,OKN)参数的可信度。方法单纯随机选取2022年7月—2023年6月兰州大学第二医院纳入的60例健康受试者为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组30例,对照组采用传统全视野刺激眼震视图仪,观察组采用便携式虚拟现实全视野刺激眼震视图仪,对比两组设备的OKN参数数值。结果观察组左眼眼震次数、慢相速度、快相速度、慢相时间、快相时间、增益、慢相速度/快相速度、慢相时间/快相时间为(21.26±4.26)次、(51.23±4.45)°/s、(304.52±12.26)°/s、(280.52±24.26)ms、(50.52±12.26)ms、0.74±0.26、0.18±0.04、6.05±1.26,与对照组对比,差异无统计学意义(t=0.332、0.196、0.545、0.479、0.019、0.310、0.968、0.186,P均>0.05)。两组自发性眼动试验结果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论虚拟现实全视野刺激下便携式眼震视图仪用于测定OKN参数的可信度较高,与传统全视野刺激眼震视图仪所测得的OKN参数比值差异较小,并且二者所测得的自发性眼震试验结果亦无明显差异,表明便携式眼震视图仪在眼震检查方面具有较高的准确性。

头颈部鳞状细胞癌蛋白预后风险模型的构建

目的构建头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的蛋白预后风险模型。方法从癌症基因组图谱(TCGA)中下载HNSCC的蛋白表达数据和临床数据,筛选预后相关蛋白,评估蛋白质预后风险模型,分析其共表达蛋白。结果NF2、TFRC、IRF1、INPP4B、PAX8、Granzyme-B和HEREGULIN被认为是特征蛋白。Granzyme-B、HEREGULIN、NF2和PAX8被纳入蛋白预后风险模型。HNSCC患者Kaplan-Meier生存分析,结果显示高风险组和低风险组患者预后差异具有统计学意义(P<0.001),在模型构建组中进行生存分析,结果显示模型构建组中高危组和低危组患者预后差异具有统计学意义(P<0.001),验证组中也得到了相同的结论(P=0.020)。NF2、PAX8、HEREGULIN和Granzyme-B的表达与HNSCC患者的预后有独立相关性,通过COX单因素及多因素分析蛋白预后风险模型可以独立于其他临床性状进行HNSCC患者预后分析。蛋白预后风险模型的预测1年、3年、5年生存期的曲线下面积分别为0.776、0.826、0.760,蛋白预后风险模型的独立预测能力明显好于其他临床性状。结论本次研究构建的HNSCC蛋白预后风险模型具有良好的敏感性和特异性。

新疆地区过敏性鼻炎患儿过敏原检测分析

目的了解新疆地区过敏性鼻炎患儿过敏原的分布状况,为儿童过敏性鼻炎的防治提供科学依据。方法采用体外特异性过敏原检测试剂盒(IVT)对104例过敏性鼻炎患儿进行吸入过敏原(IVT701)检测,其中88例患儿同时行食物过敏原(IVT702)检测。结果104例过敏性鼻炎患儿IVT701测试总阳性率73.1%,以蒿属植物最高38.5%,其后依次为榆杨柳树31.7%,豚草(巨大豚草、普通豚草)20.2%,霉菌(点青霉、交链孢霉、黑根霉)14.4%,螨(粉螨、尘螨)11.5%,屋尘7.7%等。88例患儿IVT702的总阳性率为56.8%,过敏原主要为大豆、花生28.4%,其次为鳕鱼和鸡蛋,分别为15.9%、13.6%,蟹虾为11.4%,牛奶和牛羊猪肉分别为5.7%和4.5%。65例患儿对2种及2种以上过敏原过敏。蒿属的阳性率随年龄的增长而增长(χ2=4.662,P<0.050)。结论蒿属为新疆地区过敏性鼻炎患儿最主要的过敏原,食物过敏亦占相当比例。明确过敏原后对特异性免疫治疗具有重要的指导意义。

新疆维、汉人群CD14基因单核苷酸多态性的连锁不平衡和单倍型分析

目的研究CD14基因-159-、1359r、s2569192 3个单核苷酸多态性(SNP)的发生频率在新疆维吾尔族(维族)、汉族人群是否存在连锁不平衡关系及其单倍型组成。方法应用SNaPshot SNP分型技术对新疆地区维族、汉族300例(维、汉族各150例)健康个体CD14基因-159C/T-、1359T/Gr、s2569192G/C 3个SNP位点进行基因分型,分析3个位点间的连锁不平衡关系,计算它们构成的单倍型。结果 CD14基因-159C/T-、1359T/G、rs2569192G/C 3个SNP位点基因型频率分布符合H-W平衡。新疆维族和汉族的等位基因发生频率差异无统计学意义(P>0.05)。通过对这3个SNP位点两两间进行连锁不平衡分析,发现连锁不平衡系数|D’|值都为1。3个SNP主要组成4种单倍型:TGC、CTC、CGG、CGC,维、汉族单倍型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新疆地区维、汉人群CD14基因-159C/T-、1359T/Gr、s2569192G/C 3个SNP位点呈完全连锁不平衡。TGC是维、汉族人群的主要单倍型。为新疆地区维、汉族人群CD14基因3个SNP的群体遗传学资料,并且为寻找与CD14相关疾病单倍型奠定了基础。

气传花粉研究现况

空气中大量飘散的致敏花粉被认为是引起变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)的主要环境因素,严重影响人类健康。因此,世界各地相继开展气传花粉研究,建立了较为完善的花粉监测网络,并积极探索花粉采集、鉴别、预防的新方法。指出花粉受气象条件、环境污染、病毒等因素影响,并可出现雷暴哮喘。本综述为我国促进并完善气传花粉研究提供参考,便于针对AR做好较早的预防及治疗工作。

中性粒细胞、白蛋白和纤维蛋白原在喉癌中的作用研究进展

喉癌被认为是头颈部最常见的恶性肿瘤类型之一,为了提高喉癌患者的生存机会,及时识别高风险患者并为他们提供个性化的治疗是至关重要的。目前对其发生发展机制的认识尚不清楚,因此寻找新的生物学标志物成为研究热点。近几年,血液来源的生物标志物变得越来越吸引人,这是因为血液是一种容易获取、成本低廉、创伤小且容易接受的生物标志物。这些标志物可以通过检测肿瘤相关细胞或体液而间接反映疾病状态。例如,中性粒细胞与淋巴细胞的比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR)在恶性肿瘤治疗中的重要性已被广泛认可。目前临床上主要依靠病理学检查方法判断癌肿性质并以此作为治疗决策依据。因此,对于喉癌患者,我们可以通过寻找新的生物标志物来进行早期的预测和鉴别诊断。近年来,国内外学者对上述标志物及其相互关系展开了大量的实验研究,并取得了一些进展。研究表明,中性粒细胞、白蛋白和纤维蛋白原都与恶性肿瘤的形成有一定的关联,这种关联可能与肿瘤微环境中的炎症反应、营养缺乏和高凝状态有关。此外,还可以推测这些标志物在癌肿生长过程中所起的作用。因此,深入研究这三者在喉癌中的作用原理和它们之间的关联性变得尤其关键。另外,对这些标志物的深入研究,有助于进一步了解喉癌发病机制及其临床治疗方法的选择。本篇文章将对中性粒细胞、白蛋白和纤维蛋白原在喉癌中的角色及其研究进展进行全面回顾。

两种方法联合评估新疆维吾尔族OSAHS患者的听觉功能

[目的]为了评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对新疆维吾尔族听觉功能的影响,探讨其损害部位及特点.[方法]70例维吾尔族成人经多导睡眠监测系统（PSG）检查分为轻、中、重组OSAHS患者,选取35例维吾尔族健康成人为对照组.所有研究对象分别进行畸变产物耳声发射（DPOAE）及听性脑干反应（ABR）检测及分析,通过比较DPOAE的反应幅值及ABR的各波潜伏期和波间期变化评估听觉功能损害情况.[结果]OSAHS患者DPOAE各频率（750～8 000 Hz）的反应幅值较对照组降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.经ABR检测,轻中度OSAHS组与对照相比,波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（P＜0.05）；重度OSAHS组的各波潜伏期及波间潜伏期均较对照延长,差异有统计学意义（P＜0.05）；轻中度组与重度组OSAHS相比波Ⅰ、Ⅲ潜伏期及Ⅰ-Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（P＜0.05）.OSAHS的病情程度与BMI、阻塞部位、鼾声指数、最低血氧饱和度关系密切（P＜0.05）,并且不同病情程度的OSAHS患者的DPOAE检出率、ABR异常率相比较差异有统计学意义（P＜0.05）.[结论]OSAHS对维吾尔族听觉功能有损害,其中耳蜗主动听觉功能降低,尤以高频听力下降明显,可能合并听觉传导通路中的听神经中枢段及听觉中枢的损害,需联合DPOAE和ABR综合评估筛查听觉损害,尽早发现,及时干预.

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血液学指标的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指因夜间睡眠过程中出现上呼吸道阻塞及狭窄导致的以血氧饱和度降低、伴或不伴有高碳酸血症为特征的睡眠呼吸障碍性疾病,其发病机制与神经、体液、内分泌因素密切相关。OSAHS病理生理机制复杂,可引起全身各系统及器官损害,并对外周循环血液学指标水平产生一定影响,本文主要对OSAHS参与影响的主要血液学指标进行综述。