二胎孕妇产后抑郁现状及相关因素分析

目的了解二胎孕妇产后抑郁现状并探讨其相关影响因素。方法自2016年3月1日至2017年2月1日,采用随机数字表的方法,随机抽取5家乌鲁木齐市的三级医院,将所有符合纳入标准的住院分娩的二胎孕妇作为研究对象。采用问卷调查的方法,对分娩后2~7天的二胎孕妇发放一般情况调查表、爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表以测量二胎孕妇产后抑郁状况,并探讨相关影响因素。结果共发放861份问卷,有效问卷824份,问卷有效率为95.70%。参加调查的二胎孕妇产后抑郁患病率为34.71%,孕期增重、民族、职业、家庭月收入、婆媳关系、是否陪伴分娩、有无妊娠合并疾病、新生儿性别满意度、是否早接触早吸吮、产前焦虑状况、产前抑郁状况、主观支持、客观支持、支持利用度均是二胎孕妇产后抑郁的影响因素,差异均有统计学意义(χ~2/t值分别为16.766、11.106、19.139、6.066、10.151、4.733、7.684、6.924、9.234、39.166、21.856、8.798、12.237、10.113,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期增重(OR:1.803,95%CI:1.075~3.837)、无职业(OR:2.357,95%CI:1.384~4.253)、产前焦虑(OR:9.883,95%CI:6.154~8.231)和产前抑郁(OR:8.146,95%CI:5.332~7.164)这4个因素是二胎孕妇产后抑郁的危险因素;婆媳关系好(OR:0.893,95%CI:0.572~0.835)、对新生儿性别满意(OR:0.624,95%CI:0.321~0.546)、早接触早吸吮(OR:0.674,95%CI:0.441~0.683)、客观支持好(OR:0.412,95%CI:0.106~0.338)和对支持利用度好(OR:0.583,95%CI:0.239~0.482)这5个因素是二胎孕妇产后抑郁的保护因素。结论二胎孕妇产后抑郁的患病率较高,且影响因素是多方面的,政府和相关组织及家庭成员应当关注二胎孕妇产后抑郁情况并且给予充分的社会支持,以改善二胎孕妇产后抑郁的患病现状。

乙肝病毒感染孕妇阻断效果与维生素D相关基因单核苷酸多态性相关性

目的探究维生素D相关基因单核苷酸多态性与乙肝病毒感染孕妇阻断效果相关性。方法选择新疆医科大学第一附属医院2016年10月-2019年10月期间收治的104例乙肝病毒感染孕妇与娩出新生儿为研究对象,按照母婴传播免疫阻断结果将孕妇分为阻断成功组(n=64)与阻断失败组(n=40)。患者均在产前收集静脉血获得血液DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度(PCR-RFLP)检测维生素D相关基因位点多态性。分析维生素D相关基因多态性基因分型,比较两组患者维生素D相关基因型频率实际值与预测值,基因型频数分布以及等位基因。结果维生素D相关基因多态性包括rs2228570位点及rs7975232位点,rs2228570基因包括野生型(GG型)、突变杂合子(GA型)、突变纯合子(AA型),rs7975232基因包括野生型(CC型)、突变杂合子(AC型)、突变纯合子(AA型);阻断成功组与阻断失败组患者维生素D相关基因型rs2228570以及rs7975232位点分布实际值与预测值差异无统计学意义,基因型频率稳定;阻断成功组与失败组患者维生素D相关rs2228570基因型分布比较差异有统计学意义(P<0.05);阻断成功组患者维生素D相关rs2228570位点基因型G等位基因频率分布低于阻断失败组患者(P<0.05)。结论乙肝病毒感染孕妇阻断效果与维生素D单核苷酸rs2228570位点多态性有关。