儿童牙科恐惧症心理干预的临床疗效观察

目的:探讨儿童牙科恐惧症心理干预的临床疗效。方法:研究对象为128例有恐惧心理的患儿,随机分为观察组及对照组,每组各64例,两组均给于常规护理干预措施,观察组在此基础上给予心理护理干预措施,比较分析两组患儿儿童畏惧调查量表-牙科分量表(CFSS-DS)结果。结果:对照组常规护理干预前后CFSS-DS无明显改变,观察组辅以心理护理干预措施后CFSS-DS显著降低,优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对牙科恐惧症患儿实施心理护理干预,可降低患儿恐惧程度,使其顺利完成治疗,其效果确切,值得牙科治疗中推广应用。

牙髓干细胞MHC分子表达与体外混合淋巴细胞的增殖

背景:若牙髓干细胞诱导分化后仍然具有与未分化时相似的免疫调节能力,则有可能为组织工程提供同种异体种子细胞来源。目的:观察牙髓干细胞表面免疫分子的表达以及体外调节淋巴细胞反应的功能。方法:从C57BL/6小鼠牙髓组织中分离获取牙髓干细胞,体外培养至第2代,流式细胞仪检测免疫分子MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ的表达。以1×105/孔牙髓干细胞刺激异体淋巴细胞,观察细胞增殖情况。以1×105/孔数量的牙髓干细胞或经γ-干扰素作用后的牙髓干细胞加入混合双向淋巴细胞反应体系中,观察淋巴细胞增殖情况。结果与结论:牙髓干细胞表达MHC-Ⅰ类分子,但未检测到MHC-Ⅱ类分子阳性表达。γ-干扰素刺激48 h后,MHC-Ⅰ表达未见明显增高,MHC-Ⅱ类分子表达明显增高。异体或经γ-干扰素作用的牙髓干细胞均未能刺激淋巴细胞体外增殖。说明牙髓干细胞可在体外调节淋巴细胞增殖反应,有可能成为组织工程或细胞治疗中同种异体细胞来源。

不同组织冻存体系对牙周膜干细胞体外扩增的影响

背景:冻存是保证干细胞移植治疗的关键步骤之一。传统的冻存是将细胞直接置于冻存液中进行保存,然而冻存液中二甲基亚砜虽能减少细胞复苏过程中冰晶对细胞膜产生的机械性损伤,但同时又对细胞具有毒性作用,直接影响细胞生存状态,不利于临床移植治疗。目的:寻找适宜牙周膜干细胞体外扩增的牙周周组织冻存的最佳方案。方法:收集健康人牙,刮取牙周组织后将其平均分为3等份,随机分为新鲜组、5%二甲基亚砜组和10%二甲基亚砜组,后2组分别以体积分数5%和10%二甲基亚砜添加冻存1个月后提取牙周膜干细胞。新鲜组直接提取牙周膜干细胞。结果与结论:5%二甲基亚砜组原代细胞游出组织团块所需时间和细胞收获量虽不及新鲜培养组,但却明显优于10%二甲基亚砜组(P<0.05)。新鲜组、5%二甲基亚砜组和10%二甲基亚砜组第1代牙周膜干细胞克隆形成率、活细胞比率、第3代牙周膜干细胞BrdU细胞增殖能力、MTT细胞生长曲线和牙周膜干细胞表面标志物表达差异没有显著性意义(P>0.05)。提示5%二甲基亚砜添加冻存体系不仅能比10%二甲基亚砜添加的普通冻存体系明显缩短牙周膜干细胞体外扩增所需时间,增加细胞收获量同时还能保持细胞基本生物学特性,降低二甲基亚砜的总体用量和其在反复冻存复苏细胞过程中对细胞造成的直接损伤,为未来更加安全的实施临床移植治疗提供了保障,是供体组织储存新的选择。

牙周膜干细胞诱导骨髓间充质干细胞的牙向分化

目的探讨牙周膜干细胞(PDLSC)诱导骨髓间充质干细胞(BMMSC)牙向分化的机制,为联合应用PDLSC和BMMSC再生牙周复合体提供实验依据。方法应用Transwell小室法间接联合培养小型猪PDLSC和BMMSC,根据二者混合比例随机分为3组。A组:P∶M=10∶1共培养组;B组:P∶M=1∶1共培养;C组:P∶M=1∶10共培养,单独PDLSC和BMMSC培养组分别为阳性和阴性对照组。培养14 d,应用免疫荧光染色和实时定量PCR(qRT-PCR)分别检测scleraxis、osteocalcin(OCN)、osterix(OSX)、细胞外基质磷酸糖蛋白(MEPE)蛋白和mRNA表达情况,以判定PDLSC诱导BMMSC成牙的最佳配比比例。结果免疫荧光染色和qRT-PCR结果均显示scleraxis、OCN和OSX相对mRNA表达水平在A、B、C组间没有统计学差异(P>0.05),但相对MEPE mRNA表达水平在A组却明显高于B组和C组(P<0.01)。结论联合培养可促进BMMSC获得不同程度的PDLSC特性,且少量的PDLSC同样可以促进BMMSC获得牙源性干细胞特性。

新疆维吾尔族和汉族儿童龋病与人类白细胞抗原-DQB1等位基因多态性的相关性研究

目的探讨人类白细胞抗原(HLA)-DQB1等位基因多态性与新疆维吾尔族和汉族儿童龋病的相关性。方法采用聚合酶链式反应-序列特异性引物(PCR-SSP)DNA分型技术对新疆维吾尔族和汉族高龋儿童及健康无龋儿童(n=40)进行HLA-DQB1基因分型,研究HLA-DQB1基因多态性与新疆维吾尔族和汉族儿童龋病的相关性。结果维吾尔族与汉族儿童在HLA-DQB1座位均检出5个特异性基因位点。汉族高龋组患者HLA-DQB1*02等位基因频率(12.5%)显著低于对照组(32.5%),差异有统计学意义(P<0.05,OR=0.297);维吾尔族高龋组患者HLADQB1*05等位基因频率(37.5%)显著高于对照组(17.5%),差异有统计学意义(P<0.05,OR=2.829)。结论新疆维吾尔族和汉族儿童龋病与HLA-DQB1等位基因多态性具有一定的相关性;HLA-DQB1*02基因可能是新疆汉族儿童龋病的保护因子;而HLA-DQB1*05等位基因是新疆维吾尔族儿童龋病的易感基因。

磨牙缺失对幼年大鼠空间学习记忆能力的影响

目的:探讨不同磨牙缺失数对幼年大鼠空间学习记忆能力的影响。方法:健康幼年大鼠60只随机分成3、6、9、12颗磨牙缺失组、麻醉对照、正常对照6组。在造模后1周,采用Morris水迷宫系统测试各组大鼠学习记忆能力,每周1次,连续6周。结果:9颗、12颗磨牙缺失组间大鼠游泳平均逃逸潜伏期(the swimming average escape latency,SAEL)无明显差异,但均显著高于其它4组(P<0.001);6颗磨牙缺失组大鼠与3颗磨牙缺失组、麻醉组及正常对照组间SAEL比较有差异(P<0.05);3颗磨牙缺失组、麻醉组及正常对照组组间SAEL比较均无显著性差异。各磨牙缺失组大鼠随着磨牙缺失数目的增多tP/tT值有逐渐下降趋势,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05),但3颗磨牙缺失组与正常组及麻醉组间tP/tT值无明显差异,其他各磨牙缺失组与正常组及麻醉组间tP/tT值均有差异(P<0.05)。结论:较多数目磨牙缺失会对幼年大鼠空间学习记忆能力造成不同程度的损伤,而个别磨牙缺失对幼年大鼠空间学习记忆能力无显著性影响。

新疆维吾尔族儿童龋病与HLA-DRB1等位基因多态性的相关性研究

目的:探讨人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA)-DRB1等位基因多态性与新疆维吾尔族儿童龋病的相关性。方法:采用聚合酶链式反应-序列特异性引物(polymerase chain reaction-sequence specific primer,PCR-SSP)DNA分型技术对40例新疆维吾尔族高龋儿童和40例新疆维吾尔族健康对照儿童进行HLA-DRB1基因分型,研究HLA-DRB1基因多态性与新疆维吾尔族儿童龋病的相关性。结果:高龋组与对照组在HLA-DRB1座位共检出13个特异性基因位点。两组等位基因频率分布有相同之处,均表现为HLA-DRB1*01基因表达最高(≥47.5%),HLA-DRB1*08和*09基因表达最低(≤12.5%);高龋组中HLA-DRB1*11和*13等位基因频率(分别为40.0%和47.5%)显著高于对照组(分别为17.5%和17.5%),差异均有统计学意义(P<0.05,OR值分别为3.143和3.619);而HLA-DRB1*04和*07等位基因频率(分别为15.0%和17.5%)显著低于对照组(分别为37.5%和50.0%),差异均有统计学意义(P<0.05,OR值分别为0.294和0.212)。结论:新疆维吾尔族儿童龋病与HLA-DRB1等位基因多态性具有一定的相关性;HLA-DRB1*11和*13等位基因可能是该人群的龋病易感基因,HLA-DRB1*04和*07等位基因可能是该人群的龋病保护基因。

具有不同C反应蛋白基因(+1059G>C)的牙周炎患者对牙周基础治疗的反应性

目的:评估携带不同C反应蛋白(+1059G>C)基因患者对牙周基础治疗的反应性。方法:选取新疆汉族慢性牙周炎患者43例,根据C反应蛋白(+1059G>C)基因分型。其中GG型37例,GC型4例,CC型2例,在口腔局部麻醉下接受完整的牙周龈上洁治和和龈下刮治手术。分别对治疗当日(基础浓度),治疗后第1天、第7天的C反应蛋白(CRP)血液浓度检测。根据患者携带CRP(+1059G>C)基因类型和其CRP血液浓度进行统计分析。结果:在第1天和第7天,CRP血液浓度在GG型和GC+CC型之间有差异(P<0.05);CRP血液浓度在GG型和CC型之间有差异(P<0.05)。结论:在同等的牙周手术刺激下,CRP基因CC型相对于GG型上调CRP水平不显著,与体内低水平CRP相关,可能是预防冠心病的基因。

改良酶消化法分离培养人乳牙牙髓干细胞

背景:乳牙牙髓干细胞具有极强的增殖活力,可以在短期内获得组织工程需要的细胞量。目的:比较传统酶消化法和改良酶消化法获取人乳牙牙髓干细胞的成功率及生物学特性。方法:取无龋滞留乳切牙12颗,随机数字表法均分为两组,分别应用传统酶消化法和改良酶消化法分离获取乳牙牙髓细胞,在不同代次细胞中检测细胞扩增天数、收获量、生长曲线、倍增时间、克隆形成率、细胞表面特异标记物STRO-1、CD146、CD34和CD45的表达。细胞成骨、成脂诱导分化能力及通过检测碱性磷酸酶和牙本质涎蛋白表达水平,判定细胞牙向分化潜能。结果与结论:两组细胞生长曲线,扩增天数、细胞收获量及细胞倍增时间相比,差异有显著性意义(P<0.05);牙向分化实验结果显示,改良酶消化法碱性磷酸酶和牙本质涎蛋白较传统酶消化法和对照组而言呈强阳性表达。然而,两组在克隆形成率、细胞表面特异标记物及多项诱导分化等方面差异无显著性意义(P>0.05)。说明改良酶消化法与传统酶消法相比,可在较短时间内完成同源乳牙牙髓干细胞体外扩增培养,可为牙齿再生治疗提供高质量种子细胞,是乳牙牙髓干细胞体外培养的可靠方法。

牙髓干细胞修复再生同质异体大鼠牙髓牙本质复合体的研究

目的:观察第3代同质异体牙髓干细胞(dental pulp stem cell,DPSCs)定植于冠髓被摘除的大鼠髓腔后,再生修复牙髓牙本质复合体的能力。方法:18只SD大鼠随机分为实验组和对照组,两组均全麻下摘除大鼠上颌双侧第一磨牙冠髓,实验组同期髓腔定植体外培养的同质异体大鼠牙髓干细胞,对照组冠髓摘除后不进行任何处理,术后均使用光固化树脂充填封闭髓腔。两组动物均于术后2、4、6周处死,取其上颌骨进行大体观察,X线观察,组织学观察,牙本质的厚度测量。结果:实验组4周时,肉眼可见牙髓充血减少;6周时,X线显示牙本质厚度增加,根尖孔闭合;6周时,光镜下显示明显新生牙本质形成,成牙本质细胞栅栏状排列;牙本质厚度测量结果显示,实验组牙本质厚度2周时增厚,4周增厚更明显,持续至6周,优于对照组(P<0.05)。结论:牙髓干细胞髓腔内定植,可以促进牙髓牙本质复合体修复再生,具有潜在的临床应用价值。

维吾尔族和汉族青年在姿势性微笑时微笑弧的研究分析

目的:研究新疆维吾尔族和汉族青年在保持姿势性微笑时微笑线的弧度,对微笑弧的协调性进行评价。方法:从新疆医科大学学生中选取63位维吾尔族受试者(30位男性和33位女性)以及71位汉族受试者(36位男性和35位女性),对他们的姿势性微笑拍摄数码照片。通过MathGV4.0和Coredraw 9.0图像处理软件,对数码图片进行定点、测量、分析。所有照片均由同一位口腔医师使用同一台计算机在连续的时间内完成。结果:维吾尔族男性平均微笑弧比率(1.58±0.47),维吾尔族女性平均微笑弧比率(1.31±0.33)有统计学差异(P<0.05);汉族男性平均微笑弧比率(1.54±0.47)和汉族女性平均微笑弧比率(1.29±0.09)有统计学差异(P<0.05)。结论:无论是汉族还是维吾尔族,女性微笑弧协调性比男性更好。在姿势性微笑下的微笑弧形态和性别相关。

乌鲁木齐市7～9岁儿童龋病流行病学调查

目的:了解乌鲁木齐市7~9岁儿童患龋状况。方法:采用多阶段、分层、整群抽样法,随机抽取乌鲁木齐市5所学校3 204名儿童,检查第一恒磨牙的萌出率及乳磨牙和第一恒磨牙的患龋情况,并对不同性别、年龄、民族的患龋情况进行对比分析。结果:第一恒磨牙总患龋率为20.19%,龋均0.55;汉族(21.94%)高于其他民族(18.06%)(P<0.05);患龋率随年龄增长呈上升趋势。乳磨牙患龋率为83.46%,龋均4.60,与第一恒磨牙患龋率呈显著正相关性[OR=3.818,95%CI(2.712,5.376),P<0.05]。第一恒磨牙未萌出率为12.86%,窝沟封闭率为6.3%,龋充填率为7.6%;其中未萌出率汉族(16.37%)高于其他民族(8.58%)(P<0.05)。结论:乌鲁木齐市7~9岁儿童患龋率较高,窝沟封闭率和龋充填率较低。