PBL结合案例式教学法在口腔颌面医学影像诊断学实践教学中的应用

根据口腔颌面医学影像诊断学的特点及其教学实际情况,将PBL教学法与案例式教学法相结合,探索和建立口腔颌面医学影像诊断学实践教学的新模式,为提高学生学习兴趣及教学效果提供新思路。

114例口腔颌面部间隙感染患者临床及病原学特征分析

目的研究口腔颌面部间隙感染的临床特征及病原学特点。方法选取114例口腔颌面间隙感染患者,回顾性分析其临床特征及病原学资料。结果颌面间隙感染多发于夏季;累计378个颌面间隙感染中下颌下间隙有88个(23.28%),咬肌间隙50个(13.23%);72例患者培养出病原菌,共培养78株细菌,其中革兰阳性菌星座链球菌24例(30.77%)、咽峡炎链球菌14例(17.96%),革兰阴性菌克雷伯菌8例(10.25%);年龄、季节、病因、糖尿病病史及感染间隙数目均影响患者住院时间(均P<0.05);患者临床特征对住院时间的影响程度顺序依次为间隙累及数目、糖尿病病史和年龄。结论颌面间隙感染具有季节性特点,好发于面上间隙,多由革兰阳性菌引起,其治疗效果主要受感染间隙数目、糖尿病病史和年龄的影响。

卡络磺钠用于颌面外科的止血效果

目的观察卡络磺钠用于頜面外科的止血效果方法选2017年1月~2018年6月于本院接受治疗的頜面软细个组织创伤患者100例,按照随机数字表法随机分为两组,对照组50例患者常规治疗,观察组50例患者使用卡络磺钠注射液液治疗,比较两组治疗临床疗效,治疗后的出血量与出血时间,,以及其对患者凝血功能(aPTT,PT,TT,Fbg)的不良反应。结果观察组总有效率为100%,对照组为70%(P<0.05);治疗后观察组出血量与出血时间均低于对照组(P<0.05);且药物对患者凝血功能(aPTT,PT,TT,Fbg)无任何影响,无血栓并发症发生。结论卡络磺钠用于頜面外科的止血效果确实,且无不良反应。

乌鲁木齐市汉族与哈萨克族大学生上前牙色度值的研究

目的：研究乌鲁木齐市汉族与哈萨克族大学生上前牙天然牙的色度值,为临床制作仿真修复体提供参考。方法：采用数码相机及计算机色度分析系统采集、分析18-22岁乌鲁木齐市汉族与哈萨克族大学生432颗上前牙天然牙的色度值。结果：乌鲁木齐市18-22岁汉族青年及哈萨克族青年的上前牙色度值均从中切牙向尖牙方向均呈现明度逐渐降低,组间比较均P〈0.05。彩度值组间比较均逐渐增大（P〈0.05）。中切牙中汉族青年亮度值高于哈萨克族青年,彩度值低于哈萨克族青年（P〈0.017）。侧切牙中汉族青年亮度值及彩度值均小于哈萨克族青年（P〈0.017）。尖牙中汉族青年的亮度值及彩度值均小于哈萨克族青年（P〈0.017）。结论：乌鲁木齐市18-22岁汉族及哈萨克族大学生的上前牙色度值存在差异。本实验所得到的结果,有助于使口腔修复材料的光学特性与天然牙更匹配。

简易标准化病人与基于问题学习相结合在口腔颌面外科学教学中的应用

目的探讨简易标准化病人（simplified standardized patients，SSP）与基于问题学习（problem based learning，PBL）相结合在口腔颌面外科学教学中的可行性及应用效果。方法选择新疆医科大学2013级五年制口腔医学专业60名见习学生为研究对象，将其随机分成实验组和对照组。在口腔颌面外科学实习教学中，实验组采用SSP与PBL相结合的教学方法；对照组采用传统教学方法。教学结束后，比较两组学生的问卷调查结果、理论考试成绩及临床能力考核结果，以评价教学效果。结果两组学生理论考试笔试成绩差异无统计学意义（t=0.744，P〉0.05）。比较病史采集能力、医患沟通能力、临床诊疗能力等，实验组学生成绩优于对照组，差异具有统计学意义（均P〈0.05）。问卷调查结果表明，两种教学方法教学下，学生对教师的满意度无差别，但对课程兴趣程度、课堂活跃程度，增强医学生今后从医信心等方面，实验组优于对照组。结论SSP结合PBL教学应用于颌面外科学临床教学能够提高医学生的临床诊疗水平，提高颌面外科学的教学质量，增强医学生从医信心；同时，缓解教学资源不足的现状。

不同包埋方法对钯银合金铸件边缘适合性的影响

目的:观察有圈包埋及无圈包埋方法对铸造钯银合金边缘适合性的影响。为临床制作钯银合金冠选择合适的包埋方法提供依据。方法:在同一石膏模型上制作40个钯银合金基底冠蜡型,分别进行有圈包埋和无圈包埋。铸件黏固于代型后从中线切成相等两份,检测每组基底冠边缘和轴壁相对应的黏固剂厚度,研究相比边缘适合性。用SPSS统计学软件对本实验数据进行处理。结果:无圈包埋组试件的边缘适合性与有圈包埋组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:钯银合金铸造采用无圈包埋时的适合性优于有圈包埋。铸造钯银合金采用无圈包埋,能够有较好的边缘适合性,为患者提供更完美的修复效果。

累及唾液腺和肺部的IgG4相关性疾病误诊分析并文献复习

目的总结累及唾液腺和肺部的Ig G4相关性疾病临床表现及误诊原因,提高临床医生对此类疾病的认识。方法回顾性分析1例累及唾液腺和肺部的Ig G4相关性疾病误诊病例资料,并复习相关文献。结果患者为65岁男性,主要表现为咳嗽、咳痰伴胸闷、喘憋1月余,外院按慢性支气管炎及哮喘给予药物治疗,病情加重,转我院呼吸科,结合临床表现及多种影像学检查提示多发淋巴结增大,考虑为恶性肿瘤或结节病,建议转颌面肿瘤外科行颈部淋巴结活检明确诊断。转科后查体发现双侧腮腺及颌下腺增大明显;血清Ig G4 53 100 mg/L;单侧颌下腺穿刺活检示:涎腺组织及淋巴结内大量浆细胞增生,Ig G4阳性浆细胞浸润,Ig G4阳性浆细胞/Ig G浆细胞≥50%,Ig G4阳性浆细胞>10/高倍视野。诊断为Ig G4相关性疾病,给予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗,症状好转,随访1年余未复发。结论 Ig G4相关性疾病可累及全身多个器官,偶可累及唾液腺,易被误诊为相关器官疾病,Ig G4血清学检查及病理学检查有助于诊断。

外涂盐酸倍他洛尔滴眼液治疗7例表浅型婴幼儿血管瘤疗效观察

目的:探讨局部外用盐酸倍他洛尔滴眼液治疗表浅型婴幼儿血管瘤的临床疗效及安全性。方法 :选择7例表浅型婴幼儿血管瘤患者,其中男3例,女4例,年龄30~156 d,平均年龄97 d。在瘤体表面外涂盐酸倍他洛尔滴眼液,年龄大于2个月的患儿每天外涂5次,年龄不足2个月的患儿每天外涂3次。分别记录用药前、后的瘤体颜色、大小、张力、厚度等变化,同时观察用药后不良反应,评估用药安全性。结果:治疗后,7例患儿的瘤体均不同程度地面积缩小、质地变软及颜色消退,所有患儿均未出现可检测到的不良反应。结论:外涂盐酸倍他洛尔滴眼液能有效促进血管瘤消退,且未发现不良反应,有望作为治疗婴幼儿血管瘤一种有效的辅助治疗方法。