新疆维吾尔族2型糖尿病视网膜病变相关因素分析

目的了解影响新疆维吾尔族2型糖尿病视网膜病变的相关因素。方法100例行眼底萤光造影检查的住院新疆维吾尔族2型糖尿病患者，将检查结果正常（50例）和异常（50例）分为两组，分别就其年龄、病程、HbAlc、血压、血脂水平、尿蛋白和血流变学等进行比较研究。结果新疆维吾尔族2型糖尿病视网膜病变的发生率随着病程延长而升高，合并有高血压病者视网膜病变明显升高，有尿蛋白者视网膜病变明显升高。两组年龄、性别、HbAlc、血脂水平、血流变学等无明显差异。结论新疆维吾尔族2型糖尿病视网膜病变与患者的病程、高血压病、尿蛋白阳性有关。

胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理探讨

近年来糖尿病发病率呈明显上升趋势，并成为严重威胁人类健康的世界性公共问题。随着科学技术的不断发展，人类医疗水平的不断提高，胰岛素特别是胰岛素泵正日益成为治疗糖尿病的强有力的武器，胰岛素泵又被称为“人工胰腺”。胰岛素泵由微型电子计算机控制，通过一条很细的软管及皮下埋置针头，24h持续泵人基础量胰岛素和餐前追加胰岛素量，使血糖达到持续稳定的水平，

中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:观察30例早期糖尿病患者服用西红康汤联合降糖药3个月后,血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白的变化。结果:中药西红康汤具有较好的降低血糖、稳定糖化血红蛋白、调节血脂、降低尿微量白蛋白的作用。结论:中药西红康汤具有保护肾功能,延缓早期糖尿病肾病进展的作用。

支气管哮喘患者吸入治疗现状调查

目的了解支气管哮喘患者对疾病的认知程度及吸入糖皮质激素治疗依从性和疾病控制现状,为有效地预防和控制支气管哮喘提供依据。方法采用方便抽样的方法,对204例支气管哮喘患者采用一般资料调查表、哮喘相关知识问卷、服药依从性量表、哮喘控制测试(ACT)进行调查。结果支气管哮喘患者哮喘相关知识得分(60.70±9.88)分,处于中上水平;服药依从性总分(14.69±3.57)分,处于中等水平;病情控制总分(18.09±5.03)分,其中完全控制4.90%,部分控制43.14%,未控制51.96%。结论支气管哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制水平低下。应加强医患沟通,进行长期、规范的健康教育,以提高患者对疾病的认知和治疗依从性,从而促进患者疾病控制。

中西医结合治疗糖尿病肾病3期的临床研究

1研究对象1.1一般资料病例选择选自2006年5月～2007年2月在新疆医科大学附属中医医院糖尿病专科门诊及住院部就诊的糖尿病肾病3期患者共计60例。

假性甲状旁腺功能减退症的诊治分析

目的分析假性甲状旁腺功能减退症（PHP）的临床资料,探讨其早期诊断与治疗方法。方法收集新疆医科大学第一附属医院及湘雅附二院内分泌科2001年1月—2010年6月临床确诊的5例PHP患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果、诊断与治疗方法进行回顾性分析。结果 5例患者就诊时病程长短不一（2个月~9年）,发病年龄轻,均有手足搐溺、多次癫痫发作病史,伴有四肢乏力。实验室检查提示低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素（PTH）血症。5例手足、颅脑、全身骨骼X线平片提示多处软组织钙化灶。首诊2例有典型的手足搐溺,呈癫痫样大发作。2例有先天性发育异常,表现为A lbright遗传性骨营养不良（AHO）,躯体畸形：身材矮胖,圆脸、短颈,指（趾）粗短畸形,以第1、4、5指（趾）缩短最明显,掌骨短小（掌骨症阳性）。目前本病尚无特效治疗方法,急性发作期主要予静脉注射钙剂和地西泮积极控制抽搐发作;非急性发作期需终生治疗,补充钙剂、维生素D制剂或其衍生物,减少高磷食品摄入。结论 PHP临床表现复杂多样,有手足搐溺、药物控制不良的癫痫发作病史者及AHO者等应尽早行血钙、血磷、血PTH、颅脑CT等检查,以便早诊断、早治疗。

2型糖尿病患者肾小球滤过率相关因素分析

目的:对2型糖尿病患者的肾小球滤过率(GFR)、内生肌酐清除率(Ccr)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿微量白蛋白(mA1b)等指标进行分析,探讨肾小球滤过率和内生肌酐清除率对糖尿病肾病的临床指导意义。方法:对72例2型糖尿病住院患者测量收缩压(SBP)、肾小球滤过率、内生肌酐清除率、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标。采用t检验、方差分析和线性回归分析评价2型糖尿病患者GFR、Ccr、DM病程等指标的相关情况。结果:GFR与糖尿病病程呈负相关(r=-0.416,回归系数为-0.416,P<0.0001),GFR与Ccr呈正相关(r=0.578,回归系数为0.464,P<0.001),Ccr与糖尿病病程呈负相关(r=-0.174,回归系数为-0.174,P<0.001)。结论:2型糖尿病患者GFR变化与糖尿病病程的相关性大于Ccr与糖尿病病程的相关性,且GFR与SBP、mA1b、Ccr等指标都密切相关。

暴发性1型糖尿病的诊断和处理

暴发性1型糖尿病（fulminant type1 diabetes,F1D）是日本Imagawa等[1]2000年提出的1型糖尿病（T1DM）的新亚型。该病发病时β细胞破坏速度,高血糖症和酮症酸中毒（DKA）进展极其迅速。发病机理有待阐明,但是,基因背景（特别是人类白细胞抗原基因HLA）和病毒被认为与该病发病相关。该型糖尿病呈超急性起病,如未及时诊断和治疗,常导致患者在短期内死亡,是急危重症。

老年838例2型糖尿病患病率及危险因素分析

目的 调查分析老年2型糖尿病患病率及相关的危险因素。方法 对新疆维吾尔自治区838例60岁以上离退休老干部进行病史询问及体格检查，分析空腹血糖，餐后2h血糖及血压，人体质量（体重）指数（badymassindex，BMI）和腰围等危险因素。结果 （1）糖尿病和糖耐量低减（impaired glucosetolerance，IGT）的患病率分别为23．87％和2．5％；（2）糖尿病患病率随年龄增长而增加，组间差异有显著性意义（p〈0．005）。而IGT在各年龄组间差异无显著性意义；（3）与非高血压患者比较，高血压患者的糖尿病患病率明显增加，差异显著。高血压组与非高血压组的糖尿病患病率分别为28．5％和17．6%（p〈O．005）。糖尿病的检出率随着BMI及腰围的增大而逐渐上升，BMl分层和腰围分层和与糖尿病患病率呈非常密切的正相关（γ分别为0、944和0．901，P〈0.0001）。结论 在具有相同生活条件的老年群体中糖尿病患病率随年龄上升的趋势依然存在。老年人空腹及餐后2h血糖升高与年龄有直接关系。老年群体中糖尿病患病率还与高血压、人体质量超重，向心性肥胖等因素密切相关。

组织性纤溶酶原激活剂在临床中的应用

目的:探讨纤溶功能在高血压、肿瘤、脑血管病变、慢性阻塞性肺部疾病及肾病患者中的变化及临床意义。方法:通过检测125例高血压患者、56例肿瘤患者、33例脑血管病变患者、50例COPD患者及56例肾病患者血浆t-PA的水平对照组进行比较。结果:各疾病组t-PA较正常组降低,有统计学意义(P<0.05)。结论高血压、肿瘤,脑血管病变,慢性阻塞性肺部疾病患者都伴有内源性纤溶功能的减退,提示常规检测t-PA,以能及时了解各系统疾病的异常,对患者病程发展进行较为准确的评价的评价:早期使用t-PA可能是预防性治疗栓赛性疾病的理想药物。