急性心肌梗死合并恶性心律失常患者治疗后延长重症监护室停留时间的因素研究

目的 探究急性心肌梗死合并恶性心律失常患者治疗后延长重症监护室停留时间的因素。方法 回顾性收集2021年5月~2023年4月在新疆医科大学第一附属医院进行治疗的急性心肌梗死合并恶性心律失常患者112例。按照是否发生重症监护室留置延长分为2组,分别是延长组(27例)和无延长组(85例)。收集比较患者的一般资料情况,如年龄、是否血脂异常、急性心肌梗死的类型等。对患者是否出现重症监护室留置时间延长进行影响因素分析。结果 112例急性心肌梗死合并恶性心率失常患者中治疗发生重症监护室时间延长的患者有27例,未发生重症监护室时间延长的患者85例。两组患者在性别、吸烟、饮酒、冠心病、心脏起搏器、入重症监护室原因以及左室射血分数的比较中差异无统计学意义(P> 0.05);而年龄、血脂异常以及糖尿病比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对符合P<0.05的单因素(年龄、血脂异常有=1,无=0、糖尿病有=1,无=0)进行多因素logistic分析,共线性诊断VIF> 10的因子予以删减,结果显示,血脂异常、年龄、糖尿病是重症监护室留置时间延长的影响因子(P<0.05),Y=3.647×年龄+2.439×血脂异常+1.404×糖尿病-0.206。构建的模型Hosmer-Lemeshow检验显示模型拟合度良好,P=0.883,决定系数R^(2 )=0.499,进一步使用ROC对所获得预测模型进行预测效能的评价,曲线下面积0.849,P=0.000,95%CI=0.774~0.924。结论 血脂异常、年龄以及糖尿病是重症监护室留置时间延长的独立影响因子,在重症监护室治疗期间,医生需要对患者的病情进行密切观察和评估,及时调整治疗方案,以降低并发症的风险、改善患者预后和生活质量。

老年慢阻肺患者实施健康教育联合心理护理的价值研究

分析予以慢阻肺老年患者健康教育和心理护理的作用。方法:选取2020年1月-2020年12月本院收治的慢阻肺老年患者合计68例进行研究,依据随机数表法分成对照组(常规护理)和观察组(除对照组措施外加以健康教育和心理护理)分别包含34例,比较两组疾病认知优良率;干预前后焦虑、抑郁及生活质量得分;并发症出现情况。结果:观察组的疾病认知优良率为97.06%高于对照组76.47%(P<0.05)。干预前,两组焦虑、抑郁和生活质量得分相比无差异(P>0.05);干预后,两组焦虑、抑郁得分均降低,生活质量得分均升高,且观察组焦虑、抑郁得分低于对照组,生活质量得分高于对照组(P<0.05)。观察组的感染、睡眠呼吸障碍以及自发性气胸等并发症出现少于对照组(P<0.05)。结论:予以慢阻肺老年患者健康教育和心理护理效果确切,能提升其对疾病的认知度,改善其心理状态,提升其生活质量,减少并发症出现,值得采用。