新疆地区护理人员临床护理技能培训的困惑与思考

新疆是多民族居住的少数民族地区,经济、医学发展不平衡,信息闭塞,使得在临床护理技能培训过程中与临床实际脱节,忽视人文关怀,缺乏真实感和应变能力。今后加强护士人文教育及突出人文关怀是培训的重要内容。

新疆民汉学生临床护理课程成绩分析

目的比较新疆民汉学生对临床护理课程的掌握程度,发现教学中存在的问题,以不断改进教学方法,提高新疆护理教学质量。方法对57名民班学生和92名汉班学生同时开设的五官科护理学、传染病护理学、妇产科护理学、急救护理学4门课程的及格率及平均成绩进行比较。结果除急救护理学外,民班学生其余3门课程及格率及平均成绩显著低于汉班(均P<0.01)。结论应加强教学质量管理,选择适当的教学方法与教材,创造良好的学习氛围,以提高民班学生的学习成绩。

新疆护理自考本科毕业生健康评估能力分析及对策

目的通过对新疆参加护理自考本科毕业考生临床护理技能考核成绩分析,找出存在问题以提出新疆地区高级护理人才培养的新模式。方法采用临床技能评价量表评价213名护理自考本科毕业考生以《健康评估》为主的临床护理技能,并对考核成绩进行分析。结果考核内容中临床应变能力较强不合格率最高,达到78.9%,具备一定分析与判断能力、向病人说明操作目的及范围的不合格率超过60%;考核项目中心脏评估、心电图和相关理论知识的提问不合格率超过65%。结论本组毕业考生临床护理技能总体考核情况并不乐观,许多关键行为需强化。应根据新疆地域、临床护理工作及自考生学习特点等,采取有效的管理和培训方法,切实提高新疆地区临床护理及教学质量。

基于Mini-CEX的护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩分析

目的分析基于迷你临床评价量表(Mini-CEX)的新疆护理自考专科毕业生临床护理技能考核成绩,以寻求最佳策略,提高自考专科生临床护理技能。方法应用Mini-CEX对133名护理自考专科毕业生进行临床护理技能考核。结果13.0%～42.6%的考生5项临床护理技能考试不合格;其临床判断分析及应变能力较弱;理论与实践脱离现象突出。结论新疆地区自考专科临床护理技能考核总体情况不理想,许多关键护理行为及技能有待强化。

新疆不同民族实习护生自主学习能力及其影响因素研究

目的了解新疆不同民族实习护生自主学习能力及其影响因素。方法采用护生自主学习能力调查表对新疆3所高等护理院校的466名实习护生进行问卷调查。结果新疆各民族实习护生自主学习能力总分为(91.39±11.24)分,得分率从高到低的维度分别是学习合作能力、自我管理能力和信息能力;影响汉族实习护生自主学习能力的因素为学历、喜欢本专业程度、对临床带教方式的满意程度及实习过程中有无自主学习和评判性思维培训经历;影响回族实习护生自主学习能力的因素为学历、工作是否有成就感、有无自主学习和评判性思维培训经历;影响维吾尔族和哈萨克族实习护生自主学习能力的因素是有无自主学习培训经历。结论新疆护理教育部门应针对不同民族实习护生的自主学习能力特点制订灵活的指导方法,才能有效提高新疆各民族护生的整体水平。

我校民族班学生临床护理课程的成绩分析与对策

目的探讨民族班（简称民班）学生对临床护理课程的掌握程度,及时发现教学中存在的问题,以期提高临床护理教学质量。方法对新疆医科大学护理学院高职2005-1、2005-3民班学生4门临床护理课程的平均成绩、及格率等进行统计学分析。结果2个民班学生临床护理课程成绩差异明显,与学生来源、家庭经济状况及学习自主性等相关。结论建议采取合理配置,随机分班,增加学生学习兴趣,提高学生自主学习能力,营造良好校园氛围等,以促进高校少数民族人才的培养。

新疆维吾尔族住院精神分裂症患者自杀危险因素分析

目的:调查新疆维吾尔族精神分裂症患者出现自杀倾向的危险因素。方法:127例维族精神分裂症患者依据自杀倾向标准将其分为有自杀倾向组51例和无自杀倾向组76例,调查两组的一般资料及采用人格障碍诊断问卷(personality disorder diagnosis questionnaire,PDQ-4^+)测评人格障碍类型,对影响患者自杀倾向的因素建立决策树模型分析。结果:有自杀倾向组中独居、病程≥5年及有家族自杀史的患者比例显著高于无自杀倾向组;≥大专学历和收入>5万/年的患者比例显著低于无自杀倾向组(P<0.05或P<0.001)。有自杀倾向组PDQ-4+在偏执型(t=4.808)、分裂型(t=3.443)、边缘型(t=4.776)、反社会型(t=5.647)、强迫型(t=2.695)、被动攻击型(t=3.327)及抑郁型(t=2.221)人格障碍得分明显高于无自杀倾向组(P<0.05或P<0.001)。结论:维族精神分裂症患者出现自杀倾向的危险因素依次是家族自杀史、婚姻状况、收入水平、病程和学历。

少数民族护生学习《中医护理学》课程存在的问题及对策

目的分析新疆少数民族班护生对《中医护理学》学习及掌握情况,及时发现教学中存在的问题,提出教学对策,以期引起有关部门的重视和改进,促进少数民族护理人才的培养。方法通过对新疆某大学护理学院2005级普通本科少数民族班、汉族班《中医护理学》的平均成绩、及格率等进行统计学分析,并采用自行设计的调查问卷进行护理本科生《中医护理学》课程学习情况调查。结果少数民族班、汉族班护生成绩差异有统计学意义,分析其原因,可能与少数民班护生的汉语基础以及《中医护理学》课程安排、学时设置、教学方法、临床现实等有关。结论建议合理安排课程,设置适宜学时数,改进教学方法,提高少数民族护生学习兴趣及自主学习能力,改善学习环境,以促进新疆中医和民族医学的发展。

影响体检者瞬时弹性成像检测成功率的回顾性研究及护理探索

目的探讨影响瞬时弹性成像测量成功率的因素以及提高成功率的护理对策。方法使用FibmSca对4 920例体检对象进行测量,每例进行10次有效测量,计算成功率,并评价体重指数、性别、年龄、民族对检测成功率的影响。结果年龄≥60岁体检者成功率较<60岁体检者低;女性体检者成功率较男性体检者低;BMI≥28的体检者成功率较BMI<28的体检者低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论年龄、性别、体重指数对体检者的检测成功率有所影响,操作人员需通过适当改变年老体检者、女性及肥胖体检者的体位等方法,以提高检测的成功率和准确性,使得该技术能更好地服务于肝病体检者。

提高少数民族地区大型综合医院总值班工作质量初探

介绍提高少数民族地区大型三级综合医院在总值班工作质量的一些有益探索,包括人员选拔机制、双值班模式的优化、有效的岗前培训、总值班待遇的提高、远程会诊的运用、回访工作质量的提高等,这些措施均取得了一定成效。

护理专职教师职业倦怠状况的调查分析

目的:了解新疆护理教师职业倦怠现状,为提出护理教师队伍建设的相关对策提供实证依据,并为护理院校管理和教师人才队伍的可持续发展提出建议。方法:利用信效度良好的教师职业倦怠量表,对新疆15个地、市、州采用整群随机抽样,抽取10所护理院校在编在岗的256位教师进行问卷调查。结果:对接受本次调查的护理专职教师的职业倦怠现状做描述,护理专职教师职业倦怠存在教龄、职称等差异;性别在职业倦怠总体上没有差异;教师工作压力和教师职业倦怠之间呈显著正相关。结论:护理专职教师总体的职业倦怠水平不高,工作压力来源是多方面的,学校管理制度和社会因素带来的压力最大,因此,应尽快改变社会各界对护理教育认识上的不足和偏见,明确护理教育的定位,加大国家对护理教育的投入。

参与临床药物试验受试者心理健康状况调查及对策研究

目的探讨参与临床药物试验受试者心理健康状况调查及对策。方法选取2016年3月至2016年12月感染性疾病中心、干部病房内一科与肾病科参与临床药物试验受试者100例,参与临床药物试验完成时参照心理测试量表[贝克抑郁量表(Beck depression inventory,BDI)与症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)]评定心理健康状况。结果 100例参与临床药物试验受试者BDI、SCL-90评分分别为(14. 60±3. 75)分、9. 07±2. 18)分,其中年龄<65岁、受教育程度(大学及其以上)、地理因素(本地)、既往试验经历(有)、治疗环境(住院)、疾病因素(轻微)、用药途径(注射、吸入)、药物不良反应(无)的受试者BDI、SCL-90评分明显降低,差异有统计学意义(P <0. 05);100例参与临床药物试验受试者配合依从率为95. 00%(95/100),脱落率5. 00%(5/100),其中依从组BDI评分与SCL-90评分明显低于脱落组,差异有统计学意义(P <0. 05); Pearson相关性分析显示,BDI评分、SCL-90评分与依从率呈负相关(r=-0. 625,P=0. 009)。结论参与临床药物试验受试者心理健康状况可能与年龄、受教育程度、地理因素等具有紧密的关系,且积极的心理健康干预可明显改善遵医行为与试验质量。

乌鲁木齐市养老机构老年人健康素养与认知功能

目的 了解养老机构老年人健康素养和认知功能的现状。方法 2014年2~4月采用分层整群随机抽样法对乌鲁木齐市12所养老机构老年人300名,发放健康素养量表、简易精神状态量表（MMSE）及一般情况问卷。结果 有效问卷296份（98.7%）,平均年龄（77.1±8.6）岁。健康素养总分为（53.7±20.5）分,4个维度中健康知识得分（26.9±13.6）分,健康信念得分（18.0±4.6）分,健康行为得分（5.9±1.7）分,健康技能得分（2.8±3.8）分,均处于较低水平。认知功能总分为（23.0±3.4）分,5个维度中定向力得分（8.4±1.7）分,记忆力得分（2.9±0.4）分,注意力和计算力得分（2.0±1.3）分,回忆能力得分（1.6±0.7）分,语言能力得分（8.1±0.7）分,处于较低水平。健康素养得分比较：男性高于女性,教育水平以高中和大学及以上最高。认知功能得分比较：年龄越大,认知功能得分越低;教育水平越高,认知功能得分越高;已婚和离异认知功能得分高于丧偶者。Pearson相关分析表明,健康素养和认知功能之间的相关系数为0.430,差异显著（P〈0.05）。结论 养老机构老年人健康素养和认知功能水平均处于较低水平,健康素养和认知功能之间密切相关,提高健康素养和认知功能水平是实现老年人健康促进的重要途径。

新疆地区住院患者护理职业性别刻板印象的调查

目的：探讨新疆地区维吾尔族和汉族住院患者对护理职业的性别刻板印象的情况。方法于2014年1—3月采用单纯随机抽样法抽取212例住院患者,了解其对护理职业是否性别刻板印象。采用自行设计的问卷,问卷包括个人基本资料和对护理职业性别刻板印象的问卷。结果本研究发现,17.9%（40/212）的住院患者认为男性适合护理职业,47.2%（100/212）的住院患者认为男性不适合护理职业；不同民族的患者在认为男性是否适合护理职业方面差异有统计学意义（P〈0.05）。50.9%（108/212）的住院患者认为女性比男性更适合做护士；不同民族的患者观点差异有统计学意义（ P 〈0．05）。住院患者中15.1%（32/212）愿意接受男护士护理,42.9%（91/212）勉强愿意接受男护士的护理,42.0%（89/212）不愿意接受男护士的护理；不同性别、民族的患者其观点差异均有统计学意义（ P〈0.05）。结论新疆地区维吾尔族和汉族的住院患者均对护理职业存在性别刻板印象,社会及医院应加大对男护士从业的宣传力度,逐渐去除住院患者对护理职业的性别刻板印象。

血小板显著增多为首发表现的慢性髓细胞白血病2例并文献复习

目的探讨以血小板显著增多为首发表现的慢性粒细胞白血病(CML)的临床及分子生物学特点。方法应用细胞涂片观察形态学;RT-PCR检测bcr/abl融合基因;常规染色体检测细胞遗传学变化。结果血小板显著增多为首发表现的CML是一组具有独特临床和生物学特点的疾病,表达bcr/abl融合基因,可进一步向CML加速期、急变期演变,应早期进行积极干预。结论对血小板显著增多的患者应及时进行Ph染色体及bcr/abl融合基因表达水平的检测,及早鉴别原发性血小板增多症(ET)及慢性粒细胞性白血病(CML),避免误诊、误治。

口腔器械清洗液及器械投放量的研究

目的探讨口腔器械清洗液的种类及器械投放量对清洗效果的影响。方法选择300件崭新口腔齿类器械在血库血中浸泡24 h、干燥1 h后随机分为多酶组、健之素组、自来水组各100把,分别采用多酶清洗液、健之素清洗液及自来水浸泡、人工刷洗及冲洗,均采用目测法和杰力试纸法检测。对多酶组、健之素组清洗不合格器械按同等配比清洗液再分批超声振荡清洗,同法检测。结果人工刷洗器械,目测法、杰力试纸检测合格率多酶组最高,健之素组次之(均P<0.017);杰力试纸检测合格率显著低于目测法(P<0.01);超声振荡再清冼多酶组可投放量相对多于健之素组。结论多酶清洗液清洗口腔器械效果优于健之素清洗液,杰力试纸检测清洗后口腔器械残留血迹较目测法精确,控制超声酶液内投放器械量有利于提高器械清洗效果。