肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的应用效果观察

探析在肝炎肝硬化患者实施临床诊断期间对肝功能生化检验相关指标进行充分利用的效果。方法 在本次研究期间,将2020年3月~203年2月间收治的肝炎肝硬化患者60例纳入试验组,将这段时间中相同例数的体检健康的人员纳入对照组。上述准备工作完成之后,对所有纳入小组中的对象都进行肝功能生化检验,以此获取相关指标[含有血清总胆固醇(TC)、白蛋白(ALB)、血清胆碱酯酶活性(CHE)、总胆汁酸(TBA)、谷氨酰转肽酶(GGT)],完成相关对比分析。结果 试验组中各项肝功能生化检验指标水平检验结果呈现为TBA、GGT两项较对照组高,而TC、ALB、CHE三项则较对照组低,P<0.05。在试验组不同肝功能等级患者生化检验相关指标水平测定结果中,TC、ALB、CHE三项均为A级数据>B级数据>C级数据,而TBA、GGT两项则恰好相反为C级数据>B级数据>A级数据,P<0.05。结论 在对肝炎肝硬化患者实施临床诊断期间,对肝功能生化检验相关指标进行充分利用,不仅能够实现对患者肝功能状态的准确评估,而且也能够判断患者当前肝功能等级,提升整体诊断符合率,为后续治疗方案的制定提供更全面,且可靠性更高的参考数据。

实验室质量管理应用于医学检验专业实习的探索

为适应医学检验的快速发展,从传统的操作熟练工转变为理论扎实、操作实践能力强而且又懂管理的高素质检验人才,因此我们将医学检验专业在实习阶段中的规范化培训要求与ISO 15189实验室认可质量管理体系中相关标准进行融合,既要掌握目前实习大纲所规定的专业技能,还要学会实验室质量管理的方法和程序,参与本实验室管理体系的制定、运行,参与实验室认可,以期在毕业工作后可以尽快适应临床检验工作,适应当代检验医学发展的要求,从而有望培养出适应当前实验室发展形势下的高素质检验工作者。

医学检验专业学生实习教学探索

医学检验实习是重要的教学环节,是实现课堂教学与实践相结合的有效途径。毕业实习使知识向能力转化,是学校教育的深化和延续。如何做好实习教学工作,符合检验医学学科特点,适应现代化社会医学需求,提高学生临床实习效果,本文将以ISO 15189实验室认可体系与检验专业实习生人才的培养相结合的方式进行探讨。

血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验在诊断T2DM合并冠心病中的应用研究

目的探究分析血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验在诊断T2DM合并冠心病中的应用价值。方法从我院收治的T2DM合并冠心病患者中抽选44例,列为实验组,同期选择单纯T2DM患者43例,列为对照组。两组均接受血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验,对比其检验结果。结果实验组血清总胆红素水平明显低于对照组,糖化血红蛋白含量、TG、LDL-C、TC等水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在T2DM合并冠心病诊断中采取血清胆红素和糖化血红蛋白及血脂联合检验能够有效确诊疾病,为患者后续治疗提供准确的依据,值得临床推广应用。

借助实验室认可体系提高医学检验专业实习教学质量研究

1实验室认可体系提高医学检验专业实习教学的意义 医学检验是现代实验室技术与临床医学在较高层次上的结合，实践性较强，为保障检验工作的正常进行，实验结果的可靠性与准确性必须得到保证，这就要求有比较完善的程序和规则。

新疆回、汉族原发性骨质疏松症危险因素的分析

目的研究新疆回、汉族原发性骨质疏松症(POP)的危险因素。方法选择经DXA诊断为POP的120例包括新疆回、汉族在内的患者作为病例组,同期骨量正常及骨量减少的120例作为对照组。结果年龄、学历、骨折史、BMI、吸烟是骨质疏松的危险因素。结论以上危险因素除年龄为不可控因素外,其余均可人为干预解除,对POP的预防与控制有重要的指导作用。

新疆回、汉族原发性骨质疏松症相关因素病例对照研究

目的分析新疆回、汉族原发性骨质疏松症发生的相关危险因素。方法选取120例经DXA诊断为骨质疏松的患者为研究组,另外选取不符合骨质疏松和骨量减少诊断标准的120例健康体检者为对照组,两组病例进行对照研究。结果两组患者在民族、文化程度、饮用牛奶、咖啡、茶及服用钙剂方面存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论回族更容易发生骨质疏松,饮茶和饮用咖啡是骨质疏松的危险因素。

自身抗体对甲苯胺红不加热血清试验检测结果的影响分析

目的探讨不同类型的自身抗体对甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测结果的影响,为梅毒相关临床诊疗实践提供参考依据。方法纳入2020年3月至7月于我院进行抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)、抗可溶性抗原可提取性核抗原(ENA)抗体、狼疮抗凝物(LA)检测且结果阳性的患者140例,以及性别、年龄匹配且上述自身抗体检测阴性的健康对照者107例,收集血清样本进行TRUST和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)检测,当TRUST阳性而TPPA阴性时认为TRUST为假阳性结果,分析不同类型自身抗体导致TRUST假阳性的情况。结果病例组中TRUST阳性患者有17例(12.14%),阳性率明显高于健康对照组(0.00%)(P<0.05)。17例TRUST阳性患者的ANA均为阳性,其中,ANA单阳性者5例、ANA+ENA双阳性者8例、ANA+ENA+ACA+LA均阳性者4例。17例患者中1例经TPPA和临床确诊为梅毒患者,其TRUST滴度为1∶8;其余16例患者经TPPA验证均为TRUST假阳性,其TRUST滴度分别为1∶1阳性15例和1∶2阳性1例。结论自身抗体如ANA的存在可导致TRUST试验出现低滴度(≤1∶2)假阳性,因此,在诊断梅毒相关疾病时应结合流行病学、临床表现及其他血清学检测结果,降低误诊率,提高诊断水平。

3470份儿童血培养细菌分布特点及污染率分析

血培养是检测血液中是否有病原微生物存在的一种方法, 也是全身感染性疾病诊断以及用药的重要依据. 快速准确地检测出血液中细菌并进行鉴定和药敏试验, 是临床有效诊断和治疗的关键. 凝固酶阴性葡萄球菌（CNS） 是目前国内血培养最常分离到的病原菌之一, 也是临床医生最难辨别血流感染或污染菌的菌种之一[1-2], 血培养标本污染不仅贻误病情诊断, 同时会延长患儿的住院时间, 增加抗生素的应用量以及患儿的经济负担[3]. 因此合理判断血培养致病菌尤为重要, 避免抗生素的滥用. 本研究对我院2015年-2017年送检的儿童血培养细菌分布及污染菌进行分析, 以便为临床血流感染的诊治提供依据.

FUS-2000全自动尿有形成分复检规则的建立与验证

目的对实验室FUS-2000尿干化学与尿沉渣联合检测制定复检规则并进行验证。方法对1000例尿液标本进行FUS-2000尿液干化学与沉渣联合检测,同时对每份标本进行显微镜镜检。以镜检结果为标准,计算各项设定的镜检规则的真阳性率、假阳性率、真阴性率和假阴性率。结果本试验1000例尿标本,真阳性率为97.67%,假阳性率为7.82%,假阴性率为2.33%,真阴性率为92.18%。结论按照中国合格评定国家认可委员会CNAS-CL41的标准,本实验室制定的尿常规复检规则可以适用于临床。

非酒精性脂肪性肝病的预测指标及危险因素分析

目的：分析新疆昌吉市健康体检人群非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的一般资料,部分生化指标及相关危险因素.方法：调查2017年1月至2017年8月期间在新疆医科大学第一附属医院昌吉分院及昌吉州人民医院健康体检中被诊断的NAFLD患者981人和同期体检的正常人1081名,其中汉族1143人,回族512人,哈萨克族407人.男性1196例,女性866例,男女比例为1.38：1,年龄在18～70岁,平均年龄45.6岁.回顾性分析其一般检查和血生化检查数据.结果：病例组AST、ALT、GGT、BUN、CRE、UA、FPC、LDL-C、TG、CHOL、BMI、 收缩压、 舒张压等均显著高于对照组（P〈0.05）,而病例组HDL-C低于对照组（P〈0.01）.各因素的发生情况比较：病例组经常饮酒、 超重或肥胖、 糖尿病、 高血压病、 血脂异常等相关因素或疾病的患病率均显著高于对照组（均P〈0.01）,其中GGT升高发生率为61.96％,显著高于对照组22.60％（P〈0.01）.结论：NAFLD患者存在不同程度的肝、 肾功能异常和代谢紊乱;肥胖、 糖尿病、 高血压和血脂异常等因素与NAFLD关系密切,而高HDL-C水平是NAFLD的保护因素,在限制动脉壁胆固醇的积贮速度和促进其清除上起一定的作用.GGT轻度升高反映了代谢紊乱引起的肝细胞脂肪变性及损伤和肝纤维化,GGT测定可作为NAFLD的预测指标.

细粒棘球蚴早期感染对小鼠T细胞亚群的影响

目的观察细粒棘球蚴感染早期,小鼠体内脾细胞中T细胞亚群及相关细胞因子表达的改变。方法以细粒棘球蚴感染Balb/c小鼠后收集细胞用FCM检测Th1、Th2、Treg、Th9细胞;同时用qRT-PCR检测IL-9、IL-10、IFN-γ、IL-4、PU.1和TGF-β的mRNA水平表达量;用ELISA检测血清中IL-9、IL-10、IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-25的含量。结果 FCM检测原头蚴组不同时间点Th1、Th2、Treg、Th9细胞的比例,差异均有统计学意义(P<0.05);qRT-PCR检测IL-9、IL-10、IFN-γ、IL-4、PU.1和TGF-β的mRNA水平表达量在感染后升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);ELISA检测血清中IL-9、IL-10、IFN-γ、IL-4、TGF-β和IL-25的含量在感染后升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论原头蚴能刺激小鼠体内脾细胞向Th1、Th2、Treg、Th9细胞分化且上调相应细胞因子的分泌,且Th9与Th2、Treg之间呈正相关,提示这些亚群细胞可能在包虫病感染的免疫逃逸中发挥一定作用。

糖尿病患者外周血细胞因子及血脂水平与肾功能损害的相关性分析

目的探讨糖尿病患者外周血细胞因子及血脂水平与肾功能损害的相关性。方法分析2013年1月-2015年1月,我院诊治的2型糖尿病患者的相关临床资料。并依据患者是否合并肾功能损害分为观察组(合并肾功能损害)及对照组(无肾功能损害)。结果本研究共纳入109例在我院接受治疗的糖尿病患者,其中45例合并肾功能损害(观察组),64例无肾功能损害(对照组)。观察组患者尿蛋白/肌酐比值(Albumin to creatinine ratio,ACR)水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=14.400,P<0.001);观察组患者的Fetuin-A水平高于对照组,并具有统计学差异(t=12.410,P<0.001)。观察组外周血LDL-C水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=2.637,P=0.010)。Pearson相关性分析显示DN患者LDL-C与ACR呈现显著正相关(r=0.666,P<0.001),Fetuin-A水平与ACR呈现显著正相关(r=0.734,P<0.001)。结论糖尿病合并肾功能损害患者LDL-C与Fetuin-A水平显著升高且与ACR呈现显著正相关,提示血脂异常及炎症可能参与肾功能损害进程。

肺炎支原体抗体IgM检测对呼吸道疾病的临床分析

肺炎支原体（MP） 是引起呼吸系统感染的常见病原体, 主要引起支气管炎肺炎、 支气管炎、 化脓性扁桃体炎、 急性上呼吸道感染等疾病. 肺炎支原体是一种介于病毒和细菌之间能自行繁殖的最小原核生物,1/3以上非细菌性肺炎由其引起, 是引起儿童呼吸道感染及非典型肺炎的主要病原体之一. 肺炎支原体导致的肺炎及肺外并发症对儿童和成人的健康危害严重, 肺炎支原体的感染和其他肺部感染的临床症状及表现并没有很大区别, 不具有典型的特异性表现, 因此在临床诊断过程中常常会出现漏诊或误诊. 因此本研究针对呼吸道疾病的患者进行肺炎支原体抗体的检测, 以期可以尽早发现并确诊.

白细胞过滤对输血后反应发生率、PT及APTT情况的影响分析

目的探究白细胞过滤对输血后反应发生率、PT及APTT情况的影响。方法方便选取2015年12月—2017年9月收治的输血治疗患者80例作为研究对象,即对照组给予普通悬浮红细胞同型输注(40例)、观察组给予去白细胞的悬浮红细胞同型输注(40例);并对两组受检人员的输血反应发生率及总蛋白(TP)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、凝血因子V(FV)活性、凝血因子Ⅶ(FⅦ)活性进行观察且分析。结果观察组患者的输血反应发生率(2.50%)低于对照组数据(17.50%)(χ~2=5.00,P=0.03,P<0.05)。观察组患者的总蛋白(55.91±5.21)g/L、凝血酶原时间(13.56±0.98)s、活化部分凝血活酶时间(38.69±4.56)s、血浆纤维蛋白原(2.85±0.54)g/L、凝血因子V活性(99.02±6.32)%、凝血因子Ⅶ活性(63.21±6.21)%均高于对照组患者的总蛋白(50.12±4.21)g/L、凝血酶原时间(11.02±0.45)s、活化部分凝血活酶时间(28.65±3.12)s、血浆纤维蛋白原(2.06±0.32)g/L、凝血因子V活性(105.22±9.21)%、凝血因子Ⅶ活性(70.21±7.56)%(t=5.47、14.90、11.49、7.96、3.51、4.53,P<0.05)。结论白细胞过滤技术在血液制品中具有较高的应用价值,不仅可以降低输血反应,并且还能明显提高输血安全性及有效性,临床上值得应用及推广。

尿糖和尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的作用

观察尿糖和尿微量白蛋白联合检验对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法 选取100例患者进行研究,将糖尿病合并早期肾损伤者设为甲组,正常糖尿病者设为乙组,非糖尿病者设为丙组。进行尿糖和尿微量白蛋白联合检验,比较检验结果。结果 甲组的尿糖水平较乙组与丙组更高,乙组的尿糖水平较丙组更高,(P<0.05);甲组的尿微量白蛋白水平较乙组与丙组更高,乙组的尿微量白蛋白水平较丙组更高,(P<0.05);甲组的尿糖阳性率较乙组与丙组更高,乙组的尿糖阳性率较丙组更高,(P<0.05);甲组的尿微量白蛋白阳性率较乙组与丙组更高,乙组的尿微量白蛋白阳性率较丙组更高,P<0.05)。结论 对糖尿病早期肾损伤患者采用尿糖和尿微量白蛋白联合检验有着较高的价值,能够准确判断患者的病情,可以有效识别其早期肾损伤,且可以为开展后续的治疗,提供准确的数据参考。