血清抑制素B在新疆维、汉族男性不育症中的研究

目的旨在研究维、汉族男性不育症的血清抑制素B(INHB)水平。方法收集2016年3月至2017年7月来我院生殖助孕中心及男科就诊的不育男性患者516例,其中非梗阻性无精症116例,严重少弱精症67例,梗阻性不育症312例,低促性腺激素性腺功能减退症4例,生殖器异常17例;汉族375例,维吾尔族141例,进行血清INHB检测并加以统计分析。结果 (1)20岁以上成年男性血清INHB水平分布无年龄差异(P=0.726);(2)血清INHB水平在维、汉族间无明显差异(P=0.766);(3)非梗阻性无精症组与梗阻性不育症组(P=0.004)、生殖器异常组(P=0.044)差异有统计学意义;(4)严重少弱精组与梗阻性不育症组(P <0.001)、生殖器异常组(P=0.007)差异有统计学意义;(5)其余组之间差异无统计学意义(P>0. 05);(6)非梗阻性无精症/严重少弱精症血清INHB结果(阴阳)与其他类型不育症差异有统计学意义(P <0.001);(7)利用ROC曲线分析比较血清INHB水平鉴别非梗阻性无精症/严重少弱精症和其他类型不育症,ROC曲线下最大面积(AUC)为0. 932,灵敏度及特异性分别为91.8%、94.6%。结论 (1)血清INHB在年龄间不存在差异性;(2)血清INHB在维、汉间不存在差异性;(3)作为诊断非梗阻性无精症及严重少弱精症是一个较好的临床检测指标,可以有效区别其余不育症,具有很好的灵敏度及特异性。

放射性核素阴囊血池显像技术对亚临床型精索静脉曲张的诊断价值

目的:探讨放射性核素99mTc阴囊血池显像(RSI)技术诊断亚临床型精索静脉曲张(SVc)的价值。方法:本组53例不育1年以上病史、精液分析异常的男性患者接受RSI检查及彩色双功能多普勒显像(CDFI)检查,经RSI检查由计算机计算两侧阴囊血池指数值(SBPI),从而确定有无亚临床型精索静脉曲张,与CDFI检查进行对照分析。结果:RSI诊断SVc相对于CDFI的灵敏度为92.6%,特异度为96.2%。结论:在男性不育的病因筛选中,RSI技术是诊断亚临床型精索静脉曲张的简单安全、有效、无创、客观、准确的方法。

ED患者诊断方法与临床研究

目的:探讨阴茎勃起功能障碍(ED)的诊断方法。方法:对365例11个民族拟诊为血管性ED的患者分别采用阴茎海绵体注射(ICI)试验、阴茎-肱动脉血压指数(PBI)测定、阴茎彩色双功能超声(DU)、阴茎海绵体造影(PCG)、阴茎数字减影血管造影(DSA)及核素显像技术等检查。结果:分别有365、204、168、228、142、136例患者接受了上述6种检查。诊断动脉性ED 82例,静脉性ED 132例,混合性ED 57例,原因不明ED 94例。不同民族间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ED是高度个性化疾病,针对ED患者不同情况选择相应的诊断方法有利于选择高效、经济、安全的治疗方法。

乌鲁木齐维吾尔族、汉族前列腺增生症患者血清PSA及前列腺体积比较

目的探讨乌鲁木齐维、汉族不同年龄段前列腺增生症患者血清PSA及前列腺体积的差异及二者之间的相关性。方法选择1999年6月～2009年4月前列腺增生症住院患者472例,其中汉族279例,维吾尔族193例,于治疗前行放免法检测血清PSA及经直肠超声测量前列腺体积,按照不同年龄段进行血清PSA及前列腺体积的比较。结果 60岁以上各年龄段维、汉族前列腺增生患者血清PSA均随年龄增长而有上升趋势,但维、汉族前列腺增生患者血清PSA水平差异无统计学意义(P>0.05)。维、汉族患者前列腺体积在70岁以上组维吾尔族明显高于汉族,差异有统计学意义(P<0.05)。血清PSA及前列腺体积均随年龄增长而增高,且二者之间关系呈正相关。结论维、汉族前列腺增生症患者间血清PSA及前列腺体积差异有显著性,且随年龄增长而增高。

慢性前列腺炎伴不育症患者前列腺液中病原学检查及结果分析

目的研究慢性前列腺炎与病原菌的关系,探讨前列腺液病原菌检测的诊断价值及其临床意义。方法对临床慢性前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和药敏试验,同时检测沙眼衣原体和解脲脲原体。结果 227例标本中有127例分离出细菌,阳性率55.9%,革兰阳性菌占74.8%,以表皮葡萄球菌属为主;革兰阴性菌占21.3%,以大肠埃希菌为主;合并支原体和(或)沙眼衣原体感染43例,占18.9%。100例细菌培养阴性标本中,支原体阳性47例(47%),沙眼衣原体阳性25例(25%),其中两者合并存在8例(8%);分离出的细菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,对β-内酰胺类、氨基糖苷类、复方新诺明、利福平大部分敏感,耐药率7.4%～18.9%;对青霉素类耐药率最高,为68.7%～100.0%,但对万古霉素全部敏感。解脲支原体对环丙沙星耐药率最高(54.4%);对交沙霉素、四环素耐药率最低(2.9%)。人型支原体对红霉素的耐药率最高(100.0%);对强力霉素、磷霉素全部敏感(100.0%)。结论慢性前列腺炎伴不育症患者进行前列腺液中分离菌株对不同抗菌药物耐药性有很大差异,适时联合检测病原菌及药敏试验对临床诊断与治疗具有重要的意义。

三项检查诊断精索静脉曲张的比较研究

目的:评价体格检查(PE)、彩色多普勒超声(CDUS)和放射性核素阴囊闪烁显像术(RSS)诊断精索静脉曲张(VC)的价值。方法:对有男性不育一年以上病史且精液分析异常的138例行PE、CDUS及RSS检查。最终诊断依据CDUS、RSS检查结果结合精索静脉造影及随访结果得出的结论而定。三项检查结果与最终诊断作比较。结果:三项检查的灵敏度分别为70.3%、96.9%、93.8%,特异度分别为68.9%、93.2%、95.9%。结论:CDUS与RSS的灵敏度、特异度相近,均高于PE。RSS是一种非侵袭性,更加客观、准确的诊断VC的方法。

良性前列腺增生患者前列腺增生组织中survivin和p38MAPK的表达

良性前列腺增生（BPH）发生与细胞凋亡减少密切相关。存活素（survivin）是凋亡抑制家族的成员，是迄今为止发现的最强凋亡抑制因子。survivin可通过多种途径抑制细胞凋亡，是凋亡调控过程中的关键因子。丝裂原激活蛋白激酶（MAPK）是细胞内信号传递途径的共同通道和汇聚点。目前已经证明，MAPK家族中胞外信号调节激酶（ERK）的表达促进恶性肿瘤的发生，

睾丸生殖细胞肿瘤的临床诊治及预后分析

睾丸生殖细胞肿瘤是临床少见的肿瘤之一,占男性肿瘤的1.0%～1.5%,占泌尿系肿瘤的5.0%[1],15～35岁男性多见。近年来睾丸生殖细胞肿瘤发病年龄有提前趋势[2]。作者医院1996-03/2007-08月间收治睾丸生殖细胞肿瘤患者119例，现将本组病例临床资料进行回顾性分析，探讨睾丸生殖细胞肿瘤的临床特点、治疗及影响预后的因素。

前列腺增生组织中TGFβ1和b-FGF的表达及其意义

目的探讨TGFβ1和b-FGF在前列腺增生形成过程中的作用。方法采用免疫组织化学Maxvision二步法检测61例前列腺增生(BPH)和15例正常前列腺组织中TGFβ1和b-FGF的表达。结果 TGFβ1主要定位于前列腺上皮细胞浆、间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率45.90%,间质细胞阳性率24.59%,总阳性率为52.46%,正常前列腺中上皮细胞阳性率为13.33%,间质细胞阳性率6.67%,总阳性率为20.00%,差异有统计学意义(P<0.05);b-FGF定位于前列腺间质细胞浆内,部分上皮细胞浆阳性,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率为26.23%,间质细胞阳性率为75.41%,总阳性率为75.41%,正常前列腺中上皮细胞阳性率为0%,间质细胞阳性率为13.33%,总阳性率为13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。在腺体增生为主和间质增生为主两组间,TGFβ1和b-FGF表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TGFβ1和b-FGF是促进BPH的重要因素,TGFβ1和b-FGF主要与前列腺间质增生有关。

高龄糖尿病患者膀胱造口后院外健康指导评价

整体护理是集身心护理健康教育和院外指导为一体的新的护理模式[1],院外健康指导是整体护理中的重要环节.糖尿病(DM)是一种典型的慢性终身性疾病.本文对1998年3月至1999年3月收治的30例DM膀胱造口带管出院的患者,加强院外健康指导,提高了患者的自我保健能力,控制了血糖,减少了并发症,收到明显效果,现报导如下.

包皮组织中HPV-DNA检测和TK1、ARPC2表达及意义

目的探讨包皮组织中TK1、ARPC2蛋白的表达和HPV感染情况。方法采用免疫组化sP法检测70例8～60岁男性包皮组织中TK1和ARPC2蛋白的表达情况；PCR和导流杂交检测包皮组织中HPV感染状况。结果70例包皮组织中TK1，ARPC2，HPV阳性表达率分别为：74．28％，77．14％，17．14％；检测出5种HPV亚型：6型（3例）、11型（4例）、16型（2例）、18型（1例）、44型（1例），16／11型混合感染（1例）；19～60岁男性包皮组织中TK1、ARPC2的阳性率分别为81．81％、83．63％；8～18岁男性包皮组织中TK1、ARPC2的阳性率分别为46．67％、53．33％，表达差异有统计学意义（x。=7．62，P=0．01；X^2=6．14，P=0．02）；伴有临床症状者包皮组织中TK1、ARPC2的阳性率均为100％、100％；单纯包皮过长和包茎组织中TK1、ARPC2的的阳性率分别为67．86％、71．43％，其表达差异有统计学意义（P〈0．05）。HPV感染与TK1、ARPC2表达呈正相关（r=0．268，P=0．025；r=0．248，P=0．039）。结论包皮组织中TK1和ARPC2的表达水平较高，提示包皮组织增殖活跃；HPV感染和TK1、ARPC2的表达呈正相关。

切除包皮组织中TK1和ARPC Ⅱ蛋白的表达及其临床意义

目的探讨切除包皮组织中TK1和ARPCⅡ蛋白的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学SP法检测70例包皮组织中TK1和ARPCⅡ蛋白的表达情况。结果 70例包皮组织中TK1阳性率为74.28%,ARPCⅡ阳性率为77.14%。19～60岁男性包皮组织中TK1、ARPCⅡ阳性率分别为81.81%、83.63%,8～18岁男性包皮组织中TK1、ARPCⅡ阳性率分别为46.67%、53.33%,TKI、ARPCⅡ在2个年龄段中的表达差异有统计学意义(x2=7.62,P=0.01;x2=6.14,P=0.02);包皮伴有临床症状组织TK1、ARPCⅡ阳性率均为100%;单纯包皮过长和包茎组织TK1、ARPCⅡ阳性率分别为67.86%、71.43%,其表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论包皮组织TK1和ARPCⅡ的表达水平较高,提示包皮组织细胞增殖活跃。

包皮组织中人乳头瘤病毒的检测

人乳头瘤病毒（HPV）目前有超过100种类型,根据是否会引起恶性肿瘤分为高危型和低危型,通常高危型的HPV常见的是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和66型.低危型的HPV常见的是6、11、34、40、42、43、44、53、54、55、59、61、62、67、88、71和74型[1].

生长调控因子异常与前列腺增生的关系

目的 探讨多种生长调控因子在前列腺增生过程中的作用.方法 采用免疫组织化学Max vision二步法检测61例前列腺增生（BPH）和15例正常前列腺组织中TGF-β1、b-FGF、EGFR和TGF-α的表达.结果 TGF-β1主要定位于前列腺上皮细胞浆、间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,BPH及正常前列腺组织中上皮细胞阳性率分别为45.90%、13.33%;间质细胞阳性率分别为24.59%、6.67%,BPH中前腺上皮细胞和间质细胞总阳性率为52.46%,正常前列腺组织中上皮细胞和间质细胞总阳性率为20.00%,两组比较差异有统计学意义P〈0.05.b-FGF定位于前列腺间质细胞浆内,部分上皮细胞浆阳性,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率为26.23%,间质细胞阳性率为75.41%,BPH中前腺上皮细胞和间质细胞总阳性率为75.41%,正常前列腺中上皮细胞阳性率为0%,间质细胞阳性率为13.33%,总阳性率为13.33%,P〈0.05.EGFR主要定位于前列腺上皮细胞膜上,呈棕黄色颗粒,偶见于细胞浆内,阳性表达率为55.74%,TGF-α定位于前列腺间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,阳性表达率为88.52%,前列腺增生与正常前列腺两组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.在腺体增生为主和间质增生为主两组间,TGF-β1、b-FGF、EGFR和TGF-α表达差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 TGF-β1、b-FGF、EGFR和TGF-α是促进BPH的重要因素,TGF-β1、b-FGF和TGF-α主要与前列腺间质增生有关,EGFR主要与前列腺上皮增生有关.