异基因外周血干细胞的动员、检测及临床移植的应用研究

目的 :探讨异基因外周血干细胞移植 (alllo- PBSCT)供者经 G- CSF或 G- CSF+GM- CSF动员后 ,采集的外周血干细胞 (PBSC)移植物中的幼稚粒细胞与单个核细胞 (MNC)、CD34 +细胞及 CFU- GM之间的相关性和移植的剂量标准及临床应用效果。方法 :对 11例 allo- PBSCT供者用 G- CSF(9例 )或 G- CSF+GM- CSF(2例 )进行动员 ,于动员前及动员后 ,分别对外周血及 MNC收集物中的幼稚粒细胞、CD34 +细胞及 CFU- GM进行检测计数 ,预处理方法主要用大剂量环磷酰胺 (CTX) +全身照射 (TBI)。 结果 :动员后外周血中的幼稚粒细胞与 CD34 + 细胞及CFU- GM同步增加 ,外周血 MNC中的幼稚粒细胞数与 CD34 + 细胞数及 CFU- GM有较好的相关性。11例患者全部植活和恢复造血功能 ,并为染色体核型或血型转为供者型所证实。结论 :allo- PBSCT供者经 G- CSF或 GM- CSF动员后 ,外周血 MNC中幼稚粒细胞与 CD34 +细胞及 CFU- GM有较好的相关性 ,因此 ,MNC与幼稚粒细胞数结合可作为 allo- PBSCT的剂量标准 ,该法检测方便快速 ,稳定性好。 allo- PBSCT能迅速重建和恢复造血功能。