新疆地区老年女性骨量减少:血清瘦素与骨密度及其相关指标

背景:骨细胞的分化与瘦素存在着明显的关联已被一些研究证明,动物实验也证实,瘦素间接通过中枢神经系统抑制成骨细胞的形成,但也对成骨细胞的骨微环境中的合成代谢有一定的影响。目的:分析新疆地区老年女性骨量减少患者血清瘦素水平的变化及其与骨密度及骨转换相关生化指标的关系。方法:选择新疆维吾尔自治区居住30年以上、年龄≥60岁的老年女性,其中74例为骨质疏松者,111例为骨量减少者;191例为骨量正常者。采用酶联免疫法(ELISA)检测各组受试者血清瘦素、骨碱性磷酸酶等指标。结果与结论:体质量指数值、瘦素值骨质疏松组明显低于正常组(P<0.01),骨量减少组明显低于正常组(P<0.05);所有部位的骨密度,骨质疏松组明显低于骨量减少组和正常组(P<0.01);骨量减少组明显低于正常组(P<0.01)。老年女性骨质疏松患者血清瘦素水平与患者正位腰椎、左侧髋关节骨密度呈明显正相关(r=0.870,r=0.468,均P<0.01);骨量减少患者血清瘦素水平与患者正位腰椎、左侧髋关节骨密度呈明显正相关(r=0.477,r=0.467,均P<0.01)。骨质疏松患者血清瘦素与体质量指数呈明显正相关(r=0.502,P<0.01)。结果提示,血清瘦素水平降低在新疆地区老年女性骨质疏松和骨量减少的发病中可能发挥重要作用。

低骨密度和冠心病Gensini积分的相关性

背景:相关研究已经显示,冠心病和骨质疏松存在共同的病理生理机制,动脉粥样硬化和骨质疏松有明显的相关性。目的:分析骨质疏松症和冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性。方法:回顾性分析首次行冠脉造影并明确诊断为冠心病的322例患者资料,将其分为骨质疏松组和非骨质疏松组患者,采用多元线性回归模型分析骨质疏松和反映冠脉病变严重程度的Gensini积分间的相关性。结果与结论:骨质疏松组比非骨质疏松组患者具有较少的冠脉单支病变(P<0.001),更多的冠脉多支病变(P<0.001)和更高的Gensini积分(P<0.001)。在校正可能的影响因素后,多元线性回归显示,骨质疏松是Gensini积分的危险因素(P<0.001)。相关性分析显示,骨密度和Gensini积分呈负相关关系(r=-0.36,P=0.004)。结果表明,骨质疏松和冠心病冠脉病变严重程度密切相关。

高同型半胱氨酸血症患者不同血压水平与颈动脉硬化程度相关性研究

目的探讨高同型半胱氨酸血症患者颈动脉粥样硬化程度与不同血压水平的关系。方法选择高同型半胱氨酸血症合并高血压患者152例和单纯高同型半胱氨酸血症患者150例,所有入选者均行彩色超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),使用酶联免疫吸附试验(ELISA)监测血同型半胱氨酸水平。结果血压水平与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)Crouse评分相关性:血压水平与IMT呈直线相关关系(r=-0.37,P<0.05),血压水平与Crouse评分呈直线相关关系(r=0.41,P<0.05),表明血压越高,Crouse评分越高,IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)越高。即血压高低与IMT(双侧颈总动脉的内—中膜厚度)相关,差异有统计学意义(P<0.01)。高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组。结论高血压合并高同型半胱氨酸血症患者颈动脉硬化发生率和严重程度均高于血压正常组。这对于减少脑血管病的发病和复发具有重要意义。及早发现并干预血压及血同型半胱氨酸,可能是降低心脑血管病发病率的措施之一。

冠心病患者的心理护理与健康教育

冠心病是严重危害中老年人身心健康的疾病之一,它是一种身心疾病,不仅需要药物治疗,而且需要精心的心理护理和健康教育。在护理工作中,通过对患者及家属传授所患疾病的病因病理、临床表现、诊断治疗及护理知识,调动患者及家属积极参与医疗护理活动,认真分析患者患病后的心理反应,有针对性地实施心理护理与健康教育,提高了患者自我护理保健能力,取得了良好效果。

重组人骨形态发生蛋白-2通过p38信号通路调节人脂肪间充质干细胞血管内皮生长因子表达机制的研究

血管化是组织工程中研究的重点和难点。骨形态发生蛋白-2（BMP_2）是目前刺激骨组织修复最强的生长因子。我们课题组以往在研究重组人骨形态发生蛋白（rhBMP_2）诱导成骨作用的过程中发现rhBMP_2在促进成骨的同时也通过上调血管内皮生长因子（VEGF）的表达促进了血管生成，由于同时具有成骨、成血管这种特性，因此BMP-2具有很好的骨修复效果，国内外的一些学者也得到了与我们相似的结论，但是目前对于BMP-2调节VEGF表达的确切机制还不明确。p38信号通路是丝裂原活化蛋白激酶家族（MAPK）的成员，是1条在进化上高度保守的信号通路，广泛参与机体的多种生理调节过程。本实验通过基因水平和蛋白水平研究p38信号通路在rhBMP-2调节VEGF表达中的作用，对rhBMP-2调节人脂肪间充质VEGF表达的机制进行初步研究。