新疆汉族、维吾尔族正常男性人群定量CT骨密度的差异性

目的测量新疆汉族、维吾尔族正常男性人群定量CT(QCT)骨密度(BMD)值,研究新疆地区正常男性人群骨密度现状,比较两种民族男性骨密度随年龄变化的规律及差异。资料与方法对20～82岁以上的704名符合健康标准的乌鲁木齐及周边地区汉族、维吾尔族男性体检者进行腰椎骨密度QCT测量,按不同民族每5岁分为1个年龄组,比较两组各年龄段骨密度及骨质疏松症患病率。结果汉族、维吾尔族男性腰椎出现骨峰值的年龄段相同,维吾尔族男性骨峰值较汉族男性高(P<0.05)。随年龄增大,两民族男性骨密度均逐渐下降。65岁以后,汉族、维吾尔族男性骨量有加速下降的趋势,骨质疏松症患病率增加,65岁组及≥70岁组汉族男性骨质疏松症患病率分别为15.91%、27.59%,维吾尔族男性骨质疏松症患病率分别为21.43%、36.84%,≥70岁组两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论汉族、维吾尔族男性腰椎骨密度变化规律相似,65岁以上男性是骨质疏松症的高发人群,维吾尔族老年男性更易罹患骨质疏松症。

胃动力改变与代谢综合征的关系

目的:探讨胃动力改变与代谢综合征(MS)的关系。方法:采用病例对照研究,按照国际糖尿病联盟(IDF)诊断标准选择40例MS患者(包括血糖增高的Ⅰ组和血糖正常的Ⅱ组),采用不透X线标志物胃排空试验把MS患者分为胃排空正常组和胃排空障碍组,研究胃排空障碍的发生及其与各因素的关系。结果:(1)40例MS患者中胃排空障碍者13例,占32.5%,其中Ⅰ组22例中有10例,占45.5%,Ⅱ组有3例,占16.7%;(2)与胃动力有关因素中,胃动力障碍患者的平均体重指数、腹围、病程、血糖及糖化血清蛋白、胰高糖素高于胃动力正常组,胃动素低于胃动力正常组(P<0.05);(3)Logistic分析显示,性别、腹围、病程可能对胃动力障碍有影响(P<0.05)。结论:MS胃动力障碍是诸多因素共同作用的结果。

老年性骨质疏松和瘦素的相关性研究进展

骨质疏松(osteoporosis,OP)是一种以骨量减少,骨的微细结构破坏为特征的全身代谢性骨骼疾病。瘦素(Leptin,Lep)是由脂肪细胞分泌的一种肽类激素,对骨量正面和负面都有影响,并对骨代谢发挥调节作用。在体外,Lep可调节成骨细胞的增殖,抑制成骨细胞依赖的破骨细胞的重吸收;在体内主要是负面作用,Lep抑制脑干中5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-ht)的合成,增加交感神经信号由下丘脑到骨的输出。但临床试验中关于Lep与老年性OP之间的相关性和Lep在中枢神经系统、外周组织中的作用及存在的问题尚未明确,文中就Lep与老年性OP的相关性最新研究进展作一综述。

老年原发性高血压颈动脉粥样硬化患者动态动脉硬化指数的变化及意义

目的探讨老年原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(CAS)与动态动脉硬化指数(AASI)的关系。方法对125例CAS的EH患者(CAS组)与99例NCAS的EH患者(NCAS组)进行动态血压监测(ABPM)并计算AASI值,同时检测血糖、血脂等生化学指标。结果随年龄增加,老年EH患者CAS患病率增加(P<0.05),而不同性别之间CAS的患病率无显著性差异(P>0.05);CAS患病率与空服血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)显著相关(P<0.05);CAS与24 h平均收缩压(SBP)、AASI显著相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,AASI是CAS的独立危险因素(OR=1.587,P<0.05)。结论老年EH患者CAS的发生与AASI具有相关性,加强动态血压监测及AASI评价对指导临床治疗具有重要意义。

维吾尔族、汉族老年人群亚临床甲状腺功能减退症与骨质疏松的相关性研究

目的探讨新疆乌鲁木齐地区汉族、维吾尔族老年亚临床甲状腺功能减退症(老年亚临床甲减)患者促甲状腺激素水平(TSH)与骨密度(BMD)的相关性。方法选择住院的60岁以上老年人207例。根据甲状腺功能测定结果将其分为病例组即亚临床甲状腺功能减退症患者101例,对照组为甲状腺功能正常(甲功正常)患者106例,分析两组年龄、性别、民族、体质量指数(BMI)、血压、血糖、血钙、血磷及骨质疏松发生情况。结果两组年龄、性别、民族、BMI、血压、血糖、血钙、血磷比较差异无统计学意义(P>0.05),两组间具有可比性。亚临床甲减组患者与甲功正常患者组骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。汉族亚临床甲减组与甲功正常患者组骨密度比较,差异有统计学意义(P<0.05),而维吾尔族组骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论亚临床甲减可能是汉族老年人群骨质疏松的危险因素。

老年亚临床甲状腺功能减退症与骨质疏松的研究进展

亚临床甲状腺功能减退症和骨质疏松均是老年人中常见病和多发病,亚临床甲状腺功能减退症患者体内甲状腺激素(TH)有调节骨代谢的作用,不仅影响骨骼生长、发育和成熟,还影响骨重建。TH水平异常,促甲状腺激素的外源性抑制治疗及血脂代谢紊乱可影响骨代谢,导致骨质疏松和骨折风险增加,该文就亚临床甲状腺功能减退症与骨质疏松的研究进展予以综述。

维吾尔族和汉族人群CYP2C19基因多态性分析

目的：研究新疆地区健康维吾尔族人群CYP2C19基因多态性分布情况。方法：选取96例维吾尔族和104例汉族健康志愿者,抽取静脉血5ml,采用多聚酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法进行CYP2C19基因多态性分析,并对维吾尔族与汉族人基因表型和基因频率进行比较。结果：外显子5长度为284bp,突变发生在SmaⅠ的酶切位点,外显子4长度为375bp,突变发生在BamHⅠ的酶切位点,维吾尔族强代谢型基因（wt/wt、wt/m1、wt/m1＋wt/m2）的总频率为95.83%,明显高于汉族（77.88%）（P〈0.05）,弱代谢型基因（m1/m1）的总频率为4.17%,明显低于汉族（11.54%）（P〈0.05）。维吾尔族、汉族wt、m1、m2的等位基因频率分别为0.5104、0.6058,0.4818、0.3333,0.0078、0.0686,维吾尔族与汉族差异均有统计学意义（P〈0.05~0.01）。结论：我国维吾尔族人群CYP2C19弱代谢型（m1/m1）频率为4.17%,明显低于汉族,其中m1等位基因频率为m2的60倍,远高于汉族。

调脂治疗对缺血性脑血管病患者颈动脉斑块的影响

目的:探讨调脂治疗对缺血性脑血管病(ICVD)患者颈动脉斑块的影响。方法:78例有颈动脉粥样硬化斑块的ICVD患者随机分为血脂康组和对照组:血脂康组口服血脂康及阿司匹林6个月,对照组仅口服阿司匹林。观察并比较2组治疗前、后颈动脉内-中膜厚度(IMT)、血流阻力指数(RI)及血脂、血清一氧化氮(NO)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的变化。结果:与治疗前相比,治疗后血脂康组胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、ox-LDL水平明显下降,颈动脉IMT、RI明显变小,高密度脂蛋白胆固醇、NO水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前、后各指标无明显变化。结论:调脂治疗对ICVD患者具有保护血管内皮及稳定动脉粥样硬化斑块的作用。

食道胃底静脉曲张破裂出血的抢救与护理

食道胃底静脉曲张破裂出血,出血量大,来势凶猛,且止血困难,并发症多,可能威胁到患者的生命.对于此类患者,正确的抢救治疗与精心护理占有同等重要位置,二者缺一不可.我们通过对35例食道胃底静脉曲张破裂出血患者的抢救与护理,总结出了较好的救护经验,现报道如下.

新疆哈萨克族单纯高血压病患者钾通道和CaN/NFAT信号通路的变化

目的大量研究表明高血压病是一种炎症性疾病,本课题组前期研究从淋巴细胞钾通道水平初步揭示高血压可能是一种炎症性疾病,但具体机制不清。故本研究通过研究新疆哈萨克族单纯高血压病患者外周血淋巴细胞CaN/NFAT信号通路发生的变化,拟揭示钾通道参与高血压病发生发展的具体机制。方法选取2014年2月—2014年11月首诊在新疆医科大学第一附属医院心脏中心的单纯高血压病未使用药物降压治疗的新疆哈萨克族患者。采集静脉血,采用ELISA技术检测hsCRP,根据hsCRP水平将研究对象分为3组:高hsCRP高血压组、低hsCRP高血压组和正常血压对照组,每组各50例。采集外周血分离淋巴细胞。采用Real-time PCR定量技术、Western blot技术检测Kv1.3、TNF-α基因和蛋白表达水平,CaN、NFAT活性。结果高hsCRP高血压组和低hsCRP高血压组Kv1.3、TNF-αmRNA、蛋白表达水平及其CaN/NFAT活性高于正常血压对照组(P<0.05),差异有统计学意义。高hsCRP高血压组Kv1.3、TNF-αmRNA、蛋白表达水平及其CaN/NFAT活性表达水平高于低hsCRP高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新疆哈萨克族单纯高血压病患者CaN/NFAT信号通路活性增加,钾通道可能通过CaN/NFAT信号通路参与高血压病的发生发展。

转SERCA 2a基因对急性心房颤动模型心房肌细胞L型钙通道影响的研究

目的:研究AAV9-SERCA 2a基因转染对急性心房颤动(房颤)动物模型心房肌细胞上L型钙通道表达的影响。方法:采用60只新西兰大白兔为实验对象,采用心包注射法转染AAV9-SERCA 2a基因;将实验对象随机分为4组:房颤组、转荧光蛋白房颤组、转SERCA 2a基因房颤组和对照组。转染后建立急性房颤模型,采用膜片钳及荧光免疫组织化学法检测心房肌细胞上L型钙通道的电流变化及其L型钙通道蛋白表达的情况。结果:转SERCA 2a基因房颤组心房肌细胞上LVDCCa1c蛋白表达明显高于房颤组(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义。转SERCA 2a基因房颤组心房肌细胞上L型钙通道电流密度高于房颤组,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义。结论:转SERCA 2a基因治疗可减少急性房颤模型心房肌细胞钙超载,减少房颤对L型钙通道电流密度的影响,对防止心脏电重构具有积极的意义。