宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察

目的探讨宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的疗效.方法对不同年龄和不同生育要求的子宫内膜息肉患者327例,分别行子宫内膜息肉切除＋子宫内膜汽化电切术（A组,53例）;子宫内膜息肉切除＋子宫内膜电切术（B组,175例）;子宫内膜息肉切除＋息肉旁浅层内膜切除术（C组,54例,要求保留生育功能者）;子宫内膜息肉切除＋子宫内膜电凝术（D组,45例,绝经后患者）.结果手术时间：A组（15.1±0.8）s, B组（19.7±0.7） s,C组（20.9±0.7） s,D组（22.1±0.8） s,A组平均手术时间与其他3组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后子宫内膜息肉复发率：A、D组为0,B组为1.7%（3/175）,C组为7.4%（4/54）,C组术后复发率与其他3组分别比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;C组术后无闭经者,但术后息肉复发率高于其他3组,C组中有14例术后5～23个月妊娠.结论宫腔镜下不同手术方式治疗子宫内膜息肉的临床疗效无明显差异,但子宫内膜息肉切除＋息肉旁浅层内膜切除术后复发率高;应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的宫腔镜下手术方式.