七氟醚基于BDNF/TrkB信号通路对孕晚期大鼠子代树突棘发育的影响

目的:探究七氟醚麻醉对孕晚期大鼠子代树突棘发育的影响及其机制。方法:取孕大鼠分为对照组,七氟醚-1h组,七氟醚-3h组,七氟醚-6h组,以2.3%七氟醚分别麻醉。取P31子代幼鼠开展水迷宫测试,以高浓度CO_(2)处死,取脑组织开展电生理实验检测海马CA1区长时程增强,高尔基染色评估树突棘状态,Western blot检测BDNF/TrkB蛋白表达。结果:与对照组相比,七氟醚麻醉1h的孕晚期大鼠子代P35幼鼠水迷宫实验中逃避潜伏期没有改变,而七氟醚-3h组与七氟醚-6h组幼鼠逃避潜伏期明显增加,穿越平台次数与第Ⅲ象限停留时间明显减少。此外,七氟醚麻醉3h与6h造成幼鼠fEPSP斜率明显降低,且树突棘密度与长度明显减少,然而,七氟醚-1h组幼鼠fEPSP与树突棘状态没有影响。与此同时,七氟醚麻醉3h与6h造成了幼鼠海马组织中PSD-95,BDNF与p-TrkB表达明显减少。结论:孕晚期大鼠长期麻醉后幼鼠的学习与记忆能力降低是由BDNF表达降低引起,其原因BDNF造成p-TrkB表达降低介导PSD-95蛋白减少,导致树突棘发育受损。

右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用

右美托咪定复合丙泊酚在高龄患者无痛胃肠镜检查中的应用是一种常用的麻醉方法。右美托咪定是一种强效的镇静药物,具有催眠、镇痛和抗焦虑等作用,而丙泊酚是一种快速起效的全身麻醉药物。在无痛胃肠镜检查中,右美托咪定复合丙泊酚可以帮助患者进入睡眠状态,减轻检查过程中的疼痛和不适感,同时保持呼吸和循环系统的稳定。这种麻醉方法通常需要在专业医生的监督下进行,以确保患者的安全和舒适。需要注意的是,右美托咪定复合丙泊酚可能会引起一些不良反应,如呼吸抑制、低血压和恶心呕吐等。因此,在使用这种麻醉方法之前,医生会对患者进行详细的评估和准备,并在检查过程中密切监测患者的生命体征和反应。如果你有任何疑问或担忧,应该及时与医生进行沟通。

银杏二萜内酯葡胺对氯胺酮麻醉幼鼠认知功能的影响

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺(diterpene ginkgolides,DG)对氯胺酮麻醉幼鼠认知功能的影响。方法:选取50只SD大鼠幼仔,随机分为对照组(Con)、氯胺酮组(Ket)、DG低剂量组(DG-L,2.5 mg/kg)、DG中剂量组(DG-M,5 mg/kg)和DG高剂量组(DG-H,10 mg/kg)。取非对照组幼鼠,以100 mg/kg氯胺酮分次麻醉,构建认知功能障碍模型。麻醉前后分别腹腔注射不同浓度DG注射液。利用Morris水迷宫检测幼鼠认知功能,通过长时程电位检测突触可塑性,采用高尔基染色检测树突棘状态,使用蛋白质印迹法检测脑源性神经营养因子(BDNF)、酪氨酸激酶受体B(TrkB)和突触后密度蛋白95(PSD-95)等蛋白表达。结果:与Con组相比,氯胺酮麻醉(Ket组,DG低、中及高剂量组)造成幼鼠逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,介导树突棘密度和长度减少,兴奋性突触后场电位(fEPSP)水平下调,海马组织中BDNF、TrkB和PSD-95等蛋白表达降低,B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)表达降低,但cleaved-caspase-3和Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达升高。与Ket组相比,DG中、高剂量组幼鼠的逃避潜伏期显著缩短,穿越平台次数增加,树突棘生长得到促进,fEPSP水平上调,BDNF、TrkB和PSD-95蛋白表达升高,Bcl-2表达升高,cleaved-caspase-3和Bax表达降低。结论:DG通过增加BDNF、TrkB和PSD-95蛋白表达,减少氯胺酮造成的幼鼠神经元树突棘损伤,上调fEPSP,改善了幼鼠认知功能损伤。

星状神经节阻滞对沙滩椅位肩关节镜手术患者脑氧饱和度和术后认知功能影响的临床研究

本研究是想探究星状神经节阻滞是否会对经过沙滩椅位肩关节镜手术的患者造成影响,并探究患者的脑氧饱和度,以及经过手术后患者是否会出现认知功能障碍。方法 筛选新疆医科大学第七附属医院2021年8月至2022年8月择期全麻下行肩关节镜手术的50例老年患者,随机分为全麻组(A组,n=25)和星状神经节阻滞复合全麻组(S组,n=25)。入室后,手术侧行超声引导下星状神经节阻滞,S组注射0.25%盐酸罗哌卡因6ml,A组注射0.9%氯化钠溶液6ml。之后两组的操作一致。SGB后改沙滩椅位,10min后改平卧位进行常规麻醉诱导,气管插管后5min改沙滩椅位开始手术。记录两组患者入室平卧位5min(T0)、SGB后5min(T1)、麻醉诱导后平卧位5min(T2)、麻醉诱导后沙滩椅位即刻(T3)、麻醉诱导后沙滩椅位5、15和30min(T4-6)时的HR、SBP、DBP、MAP、rSO2。结果 心率和平均动脉压比较,T0-T6时的HR数值比较上,S组比A组要低,平均动脉压数值比较上,S组比A组要低,对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);两组患者术前MMSE评分对比,均无认知问题存在,术后S组的各项数值上表示术后患者发生认知功能障碍的概率明显要少于A组,可见统计数值P<0.05;S组丙泊酚应用的药物剂量与A组相比,明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:星状神经节阻滞对沙滩椅位肩关节镜手术患者脑氧饱和度和术后认知功能有积极影响。

超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞在老年髋部骨折患者中的应用分析

目的:判断老年髋部骨折中超声引导下腰丛坐骨神经阻滞的价值。方法:选取我院2020年1月—12月收治的50例老年髋部骨折危重者,根据麻醉需求行组别划分,腰硬联合麻醉者有25例为对照组,超声联合神经刺激仪行腰从坐骨神经阻滞者25例为观察组,比较两组的各项指标。结果:T0阶段,观察组、对照组无血流动力学指标差异(P>0.05)。T1、T2、T3阶段,观察组、对照组有血流动力学差异,观察组血流动力学较稳定(P<0.05)。各时间点V A S分值在观察组低,且镇痛时间在观察组长,和对照组比较差异显著(P<0.05)。老年髋部骨折手术不良反应在观察组(4.00%)少,住院天数短、住院费用少,和对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:超声引导腰丛坐骨神经阻滞可节约治疗费用,减少老年髋部骨折术后不良反应,保持稳定血流动力学,强化镇痛效果,维持良好老年髋部骨折手术麻醉效果。