埃克替尼联合化疗在有EGFR敏感突变的初治非小细胞肺癌患者中的回顾性分析

目的本研究分析在有表皮生长因子受体(EGFR)突变的初治非小细胞肺癌(NSCLC)患者中埃克替尼与埃克替尼联合化疗或单独化疗的疗效,并分析实际中,不同的基因突变(EGFR外显子19缺失)和L858R突变在不同治疗方法中的疗效。方法在2015年1月-2017年12月的回顾性分析中研究了191例患者。分析了患者的基线特征、疗效及不良事件。主要终点为无进展生存期(PFS)。结果联合治疗组的PFS较长,总生存期(OS)和客观缓解率(ORR)均优于埃克替尼组或化疗组。对于EGFR 19外显子缺失的患者,联合组的PFS、OS和ORR优于埃克替尼或化疗组。对于EGFR L858R突变的患者,联合组PFS和ORR较好,但OS没有明显延长。3级或4级不良事件最常见于联合治疗组或单独化疗组。未发生与药物有关的间质性肺病或与药物有关的死亡。结论埃克替尼与化疗联合应用于有敏感EGFR突变的初治非小细胞肺癌患者,可改善PFS和OS,尤其是那些具有EGFR外显子19缺失的患者。

肺腺癌组织中IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变的相关性分析

目的探讨肺腺癌组织中胰岛素样生长因子-1受体(IGF1R)、Cezanne-1表达与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变情况,分析IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变的相关性。方法选择2017年3月至2019月4月本医经病理确诊且得到明确肺腺癌肿瘤组织与癌旁组织的肺腺癌患者56例,将其纳入病例组;纳入同期在医院接受手术治疗并在术中获得病灶组织的51例肺部良性病变患者,将其作为对照组。对全部纳入的组织样本进行IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变检查,比较各组IGF1R、Cezanne-1阳性表达与EGFR基因突变检出率;比较不同EGFR基因突变肺腺癌患者临床特征、IGF1R、Cezanne-1阳性检出率;分析IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变的相关性。结果肺腺癌组织EGFR基因突变、IGF1R、Cezanne-1阳性检出率均高于癌旁组织及肺部良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);EGFR基因突变的肺腺癌患者与其他未检出基因突变的肺腺癌患者的临床特征比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但较未检出EGFR基因突变的肺腺癌组织,检出基因突变的组织中IGF1R、Cezanne-1阳性检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05);IGF1R、Cezanne-1表达与EGFR基因突变之间均呈正相关(r>0,P<0.05)。结论肺腺癌组织内IGF1R、Cezanne-1多呈过表达,EGFR基因突变率较其他正常组织高,且这种IGF1R、Cezanne-1的过表达与EGFR基因突变明显相关。