乳腺癌组织中长链非编码RNA TUG1的表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA牛磺酸上调基因1(TUG1)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法收集本院2013年1月至2015年12月女性乳腺癌患者手术切除的113对癌组织和癌旁组织,采用实时定量PCR(QPCR)检测以上组织中TUG1的表达并比较TUG1在癌组织和癌旁组织中的分布差异,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析组织TUG1水平诊断乳腺癌的效能,进一步分析TUG1表达与乳腺癌临床病理特征(年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期、绝经、组织学分级、ER、PR、HER-2和Ki-67表达及Nottingham预后指数)的关系,采用Kaplan-Meier Plotter肿瘤预后评价数据库分析TUG1表达与乳腺癌预后的关系。结果 QPCR检测结果显示,乳腺癌组织的TUG1水平为2.529±0.967,高于癌旁组织的1.096±0.480(P<0.05);ROC曲线分析显示组织TUG1水平诊断乳腺癌的曲线下面积为0.905(95%CI:0.866～0.944),当取约登指数最大的2.002为截断值时,敏感度和特异度分别为70.80%和98.23%。乳腺癌患者TUG1水平与年龄、绝经、组织学分级、ER表达及PR表达均无关,而与淋巴结转移、肿瘤大小、TNM分期、HER-2表达、Ki-67表达及Nottingham预后指数有关(P<0.05)。Kaplan-Meier Plotter数据库在线分析显示TUG1表达与无复发生存期、总生存期和进展后生存期均无关,而与无远处转移生存期有关,其中TUG1低表达者的优于高表达(HR=1.88,95%CI:1.30～2.72,P<0.001)。结论 TUG1在乳腺癌中高表达且与肿瘤的发生发展和预后有一定关系,在乳腺癌筛查及预后预测上有一定的潜在价值。

乳腺恶性肿瘤Her过度表达化疗联合双靶治疗后患者生存率的分析

探究达化疗联合双靶治疗法对乳腺恶性肿瘤Her过度表达患者后生存率改善情况。方法:选择我院于2020年1月至2020年12月之间收治的40例乳腺恶性肿瘤患者为研究对象,随机均分两组:研究组、对照组,各20例。治疗前所有患者均行常规颈静脉置管PICC浅静脉留置针,避免发生静脉炎。治疗中,对照组患者接受化疗治疗,研究组患者行对照组患者治疗的基础上,接受曲妥珠单抗帕妥珠单抗双靶治疗,记录并对比两组患者出院后不良反应情况、生存率情况以及术后疗效情况。结果:相比对照组患者,研究组患者术后疗效明显较好(P<0.05),随访第6个月两组患者生存率无明显差异(P>0.05),随访第12个月研究组患者生存率明显较高(P<0.05),出院后不良反应发生率明显较低(P<0.05)。结论:通过应用化疗联合双靶治疗法对恶性肿瘤Her过度表达患者治疗后,能使患者获得良好的治疗效果,不良反应较少,延长患者存活时间,进而提高患者存活率及改善患者生活治疗,预后效果良好。

乳腺癌单纯切除术后大网膜、腹直肌、背阔肌填充缺乳术后优质护理体会

探究优质护理在乳腺癌单纯切除术后大网膜、腹直肌、背阔肌填充缺乳术后中的应用效果。方法:选择本院于2020年1月至2020年12月间接受乳腺癌单纯切除术患者20例作为研究对象,随机均分两组:研究组和对照组,各10例。对照组患者术后接受常规护理,研究组患者术后接受优质护理,然后记录并对比两组患者术后疗效情况。结果:研究组术后疗效明显较对照组好,差异存在统计意义(P<0.05)。结论:通过为乳腺癌单纯切除术后大网膜、腹直肌、背阔肌填充缺乳术后行优质护理,能够促进患者术后治疗效果,具有重要应用价值。

深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察

目的:探究深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁的疗效。方法:选取116例喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,观察组57例,对照组59例。观察组采用深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗,对照组采用常规针刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分及欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)的生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分(包括躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能四个维度)。结果:治疗后,两组HAMD评分、中医证候积分和PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01);治疗后,两组躯体功能、生理功能、心理功能及社会功能评分均升高(P<0.05),且观察组评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);总有效率观察组89.47%,对照组71.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论:深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效较好,可改善患者抑郁状态及睡眠质量,提高生活质量。

基因拷贝数在Her-2阳性乳腺癌中变异及分析研究

目的探讨不同Her-2状态下乳腺癌基因拷贝数变异(CNV)的分布。方法选取2018年1月1日至2018年12月31日该院30例乳腺癌组织和癌旁组织标本,免疫组织化学(IHC)和荧光原位杂交(FISH)检测Her-2表达,采用全外显子高通量测序法检测DNA的CNV情况,并对不同Her-2状态乳腺癌的CNV进行分析。结果30例乳腺癌与癌旁组织中共得到596个差异CNV,Her-2阳性乳腺癌与癌旁组织差异CNV的数量为487个,Her-2阴性为291个差异CNV,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Her-2阳性乳腺癌1和8号染色体有较频繁的CNV扩增,11号染色体有最高的缺失区域,17号染色体有较高的杂合区域。Her-2阴性乳腺癌1号染色体有较高的扩增区域,11号染色体有更高的杂合区域。结论Her-2阳性比Her-2阴性乳腺癌的CNV出现频率更高,染色体1、8、11和17上有最多的CNV。

早发性乳腺癌与锌指蛋白350基因多态性的关系

目的检测新疆地区妇女早发性乳腺癌锌指蛋白350(ZNF350)基因外显子突变,探讨其多态性(SNP)与早发性乳腺癌的相关性.方法直接测序法检测新疆地区汉族、少数民族妇女早发性乳腺癌(年龄范围为30 ~ 40岁,各80例)ZNF350基因外显子区域的突变,采用Polyphen和SIFT软件预测突变对蛋白质功能的影响,并用x^2检验计算P值、相对危险度(OR)和95%可信区间(CI),分析多态性位点基因型分布与临床病理特征的相关性.结果(1) ZNF350基因外显子区域突变检测结果:共检测出9个突变位点(实验前参照数据库最小等位基因频率MAF均>1%),包括5个错义突变和4个同义突变,分别位于EXON3、EXON4和EXON5.其中,少数民族人群中检测到8个位点突变,汉族有7个位点突变,均包括4个错义突变.(2) Polyphen和SIFT软件预测蛋白质功能:结果表明少数民族、汉族早发性乳腺癌患者共有的突变位点rs4987241、rs2278415均为有害突变,可能影响ZNF350蛋白质的功能.(3)多态性位点基因型分布与临床病理特征的相关性:①rs4986773与少数民族乳腺癌腋窝淋巴结状态明显相关(r=0.234,P<0.05),突变型可增加腋窝淋巴结转移风险.②rs2278420、rs2278415、rs4988334、rs3764538与汉族乳腺癌腋窝淋巴结状态明显相关(r=-0.240、-0.240、-0.200、-0.200,P<0.05),突变型均可降低腋窝淋巴结转移风险.③rs2278420、rs2278415、rs4986773、rs4988334、rs3764538在少数民族三阴性与非三阴性乳腺癌组间分布明显相关(r=0.234、0.234、0.221、0.245、-0.245,P<0.05),rs3764538突变型可降低少数民族乳腺癌患者中三阴性亚型发病风险,其余4个位点突变型均可增加此风险.④rs4987241、rs4988334、rs3764538与肿瘤大小明显相关(r=0.500、-0.306、-0.339,P<0.05),rs4987241突变型可显著增加汉族乳腺癌患者肿瘤直径的风险,而rs4988334、rs3764538突变型则降低此风险.⑤rs4986773、rs4988334基因型分布均与汉族乳腺癌初潮年龄明显相关(r=0.234、0.234,P<0.05),初潮年龄≥14岁的乳腺癌患者突变型携带率等于或高于初潮年龄< 14岁的乳腺癌患者.⑥rs4986771、rs138898320、rs4986772位点基因型分布与临床病理特征均无相关性(P>0.05).结论在新疆地区早发性乳腺癌中,ZNF350基因多态性与初潮年龄、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移状况、三阴性乳腺癌明显相关.