超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值的Meta分析

目的采用Meta分析评价超声弹性成像及常规超声对甲状腺结节的诊断价值。资料与方法以＂超声弹性成像、常规超声、甲状腺结节、elastosonography、ultrasonography、thyroid nodules＂为检索词检索1980-2013年中国知网、万方数据库、OVID、Cochrane图书馆、Pub Med、Embase等数据库收录的文献。选取应用超声弹性成像及常规超声诊断甲状腺结节的临床研究,对符合要求的文献进行质量评价和异质性检验,汇总合并特异度和敏感度,并进行综合ROC曲线分析。结果共纳入14篇文献,其中中文10篇,英文4篇。异质性检验发现常规超声与超声弹性成像、两者联合诊断的敏感度均存在异质性。常规超声、超声弹性成像及两者联合的合并敏感度分别为0.82（95%CI 0.79~0.85）、0.61（95%CI 0.57~0.64）、0.93（95%CI0.90~0.95）,合并特异度分别为0.70（95%CI 0.68~0.72）、0.84（95%CI 0.82~0.86）、0.69（95%CI 0.67~0.72）,综合ROC曲线下面积分别为0.8549、0.8925、0.9614。纳入文献稳定性好。结论超声弹性成像诊断甲状腺结节的良恶性优于常规超声,两者联合诊断效果更好。

超声造影鉴别诊断侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的价值

目的探究超声造影鉴别诊断侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的价值。方法回顾性分析80例恶性滋养细胞疾病患者,按病理诊断结果分为侵蚀性葡萄胎患者44例(葡萄胎组)和绒毛膜癌36例(绒毛膜癌组),两组均行超声造影检查,对比两组的超声造影开始增强时间、峰值时间、峰值强度等诊断参数以及两组的超声造影特征(包括超声造影增强模式、边界清晰程度、增强顺序及无增强区域范围)。结果两组的超声造影开始增强时间、峰值时间、峰值强度等比较均无显著差异(P> 0.05),但葡萄胎组的弥漫型增强、边界清晰、无增强区域面积在1/3以下者占比均多于绒毛膜癌组(P <0.05),绒毛膜癌组的环状型增强、边界不清晰、无增强区域面积在2/3以上者占比均多于葡萄胎组(P <0.05)。结论超声造影鉴别诊断侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的效果较好,应在临床推广使用。

超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕的临床研究

目的:对超声下未成熟卵泡抽吸术治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床效果进行研究。方法:将110例多囊卵巢综合征患者按数字随机表法分为研究组和对照组,其中对研究组患者采用超声下未成熟卵泡抽吸术进行治疗,对照组患者采用口服避孕药进行治疗,检测两组患者治疗前后内分泌水平、卵巢体积、基础窦卵泡数量、月经恢复率、成熟卵泡生成率和自发排卵率。结果结果:两组患者经治疗后症状均有显著改善,其中卵巢体积(6.73±0.42 cm3)、窦卵泡数量(10.63±2.74个)、月经恢复率(56.36%)、成熟卵泡生成率(54.55%)和自发排卵率(50.91%)的治疗结果明显优于对照组(P<0.05)。结论:对多囊卵巢综合征不孕患者采用超声下未成熟卵泡抽吸术进行治疗可显著提高临床效果,减少患者痛苦。

肿瘤相关成纤维细胞在乳腺癌中的研究进展

乳腺癌是一种具有异质性的全身性疾病。已知肿瘤相关成纤维细胞(CAFs)是肿瘤微环境中最重要的异质细胞群,其与乳腺癌的进展呈正相关。CAFs存在多种表型和功能性群体,这可能与其自身高度的异质性有关。作为肿瘤微环境的重要组成部分,CAFs在乳腺癌进展中起主导作用。CAFs通过分泌多种细胞因子及外泌体参与上皮-间充质转化及细胞外基质重构,也可通过激活多种相关信号通路促进乳腺癌细胞的代谢、生长、侵袭、进展、转移和耐药等,因此以CAFs为靶标进行抗肿瘤治疗具有良好的应用前景。