建立质量监控体系 促进临床教学管理机制运行

教学质量监控体系是教学管理的组成部分，是提高教学质量的重要手段。我院经过多年探索实践，建立了适合我院院情的三级监控管理体系，并制定了相应的评估、处理办法，逐步形成了具有我院特色的监管模式，对规范教学管理、提高教师的教学质量起到了积极的推动作用。

临床教学医院应注重教学查房

临床教学医院肩负着医疗、教学、科研的重任，始终致力于对疾病激励的探讨，以高质量的诊治效果与先进的学术观点指导医疗、教学和科研工作，以为医学教育事业和医学科研的发展和培养合格的医学人才为己任。随着医学教育的不断发展，对教学医院提出了更高的要求。由于医学是实践性很强的科学，医学生在掌握理论知识的同时，还要把所学的理论知识运用于实践中去，临床生产实习就显得更为重要。教学医院的带教教师肩负着重要的责任，要通过带教提高学生的综合素质，尤其是临床思维能力，注重理论联系实际，掌握诊断治疗的过程。因此，临床教学查房是实习中至关重要的一个环节。

原发性腹膜后肿瘤40例临床诊断和治疗

目的 :总结探讨原发性腹膜后肿瘤的临床表现、诊断及外科治疗经验。方法 :回顾分析 1983～ 2 0 0 1年病理证实的 4 0例原发性腹膜后肿瘤 ;观察腹膜后肿瘤的临床表现、病理类型及手术切除等方面的特点。结果 :腹痛和腹块是主要症状和体征 ,B超、CT及MRI的诊断率分别为 5 2 .6 %、80 %和 10 0 %。第一次肿瘤切除率 5 9% ,其中良性肿瘤为 6 5 .2 % ,恶性肿瘤为 34.8%。第二次手术 7例 ,5例完全切除肿瘤。结论 :B超、CT及MRI对本病的确诊有重要意义 ,但必须紧密结合临床。手术全切除及整块切除是治疗的重要手段 。

老年人餐后低血压的研究现状及健康指导

餐后低血压（P P H ）是一种老年人特有的疾病，且患病率高、可能导致严重后果。PP H 主要表现为餐后收缩压（SBP）下降，是心血管事件、脑卒中、死亡的独立危险因素，也是老年人全因死亡的独立预测因子［1］。PPH可因短时间内血压的迅速下降而导致严重的心脑血管不良事件，因此，医护人员要提高警惕，严密观察老年人的餐后血压改变，对PP H患者应加强生活看护以及必要的干预，防止心脑缺血性疾病等不良事件的发生。

思想政治教育在医学生管理中的作用分析

思想政治教育与学生管理有机结合,是新时期医学院校创新学生管理工作的重要方向。本文立足医学院校学生管理现状,分析了思想政治教育与学生管理之间的关系,并在此基础之上,通过思想政治教育与学生管理的有机结合、强化身心健康教育、搭建学生管理新平台三个方面,阐述了思想政治教育在医学生管理中的作用发挥。

颈动脉粥样硬化斑块病理类型和超声、MRI检查与缺血性脑卒中发病的相关性研究

脑卒中是一种发病率、死亡率和致残率都很高的疾病，根据中国人群脑卒中发病率、死亡率的研究结果，脑卒中是目前中国人群主要的死亡原因，在总死亡中所占比例：城市20％，农村19%。存活者中约有3／4不同程度的丧失劳动力，给家庭和社会带来巨大的负担和影响。脑卒中按病理可分为出血性和缺血性两类，后者约占3／4。因此，不断提高缺血性脑卒中的治疗水平有着极为重要的意义。

胆管癌p53-bax线粒体凋亡通路的甲基化研究

目的探讨胆管癌p53-bax线粒体凋亡通路中多个基因的甲基化状态及其在胆管癌发生过程中的意义。方法采用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP），对胆管癌组织和癌旁组织中的p14^ARF、DAPK和TMS1／ASC基因启动子的甲基化状态进行检测，并对胆管癌组织中p53基因外显子5～8进行DNA序列分析。结果36例胆管癌组织标本中，有24例（66．7％）至少存在1个抑癌基因的甲基化，其中p14^ARF、DAPK和TMS1／ASC基因甲基化的比率分别为25．0％、30．6％和36．1％；癌旁组织中，有5例（13．9％）存在抑癌基因的甲基化，其中TMS1／ASC3例（8．3％），DAPK2例（5．6％）。36例胆管癌组织标本巾，有22例（61．1％）存在p53基因的突变。p53突变伴1个以上抑癌基因甲基化者共14例，占38．9％，其发生率与胆管癌的病理类型、分化程度和浸润深度有关（P〈0．05）。结论p53-bax线粒体凋亡通路中，DNA甲基化是胆管癌中常见的分子事件。癌旁组织中，DAPK和TMS1／ASC基因的甲基化率虽然较低，但可能有早期诊断意义。p53突变伴抑癌基因的甲基化与胆管癌的病理生物学行为有关，并趋向于较高的恶性程度。