氟康唑体外诱导新型隐球菌耐药株的实验研究

摸索体外诱导真菌耐药突变菌落的经济、简便的方法，为进行耐药性研究提供实验模型。方法：对所收集的３４株新型隐球菌临床分离株参照美国国家临床实验室标准化委员会（ＮＣＣＬＳ）推荐的Ｍ２７－Ａ方案，采用微量稀释法测定了其氟康唑最低抑菌浓度（ＭＩＣ），选出２株敏感株（ＭＩＣ＝４ｕｇ／ｍｌ）ＨＳ１７０６１、ＨＳ１６５３２和１株标准株ＢＬＳ１０９作为实验原始菌株，经在不同浓度氟康唑的培养基中连续传代培养处理，诱导产生耐药突变菌落。结果：经传代培养，获得了抗不同浓度氟康唑的耐药突变菌落，且突变菌落氟康唑的耐药性是稳定的。结论：通过采用以不同氟康唑浓度梯度连续传代培养的方法可诱导产生氟康唑耐药株，遗传稳定性测定表明耐药突变菌落的抗氟康唑特性是稳定的，本方法可为进行耐药前后的对比研究提供可靠的实验模型。

新型隐球菌氟康唑耐药株的筛选

对所收集的34株新型隐球菌临床分离株参照美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的M27～A方案,采用微量稀释法测定了氟康唑最低抑菌浓度(MIC),选出两株敏感株(MIC4μg/ml)HS17061、HS16532和一株标准株BLS109作为实验原始菌株,经在不同浓度氟康唑的培养基中连续传代培养处理,诱导产生耐药突变菌落。经传代培养,突变菌落氟康唑的耐药性是稳定的。

骆驼奶对促进慢性乙型肝炎患者康复的临床研究

目的:研究骆驼奶对促进慢性乙型肝炎患者康复作用并探讨其可能的机制。方法:44例慢性乙型肝炎患者喝骆驼奶1年后观察其临床疗效及检测患者血清乙型肝炎病毒DNA复制载量(HBV-DNA)、乙肝病毒血清标志物、谷丙转氨基酶(ALT)、相关细胞因子白介素-4(IL-4)和γ干扰素(IFN-γ)的水平及观察其临床疗效。结果:喝骆驼奶组患者的血清HBV-DNA转阴率为90.91%(40/44),未喝骆驼奶组患者的血清HBV-DNA转阴率为3.23%(2/62),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。喝骆驼奶组患者血清HBsAg转阴率为54.55%(24/44),未喝骆驼奶组转阴率1.61%(1/62),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。喝骆驼奶组患者的ALT均转为正常44(100.00%),未喝骆驼奶组ALT转为正常者7例(11.29%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。喝骆驼奶组患者血清中Th1类细胞因子IFN-γ的水平为(19.33±5.63)ng/L高于未喝骆驼奶组为(15.10±4.34)ng/L (P<0.05);Th2类细胞因子IL-4的水平为(29.79±1.20)ng/L低于未喝骆驼奶组为(48.90±4.30)ng/L(P<0.01),两者均接近于正常对照组(P>0.05)。结论:骆驼奶通过调节Th1和Th2细胞因子的表达,纠正失衡的Th1/Th2的细胞因子网络,增强细胞免疫及调节免疫功能,抑制病毒DNA复制,促进慢性乙型肝炎患者康复。

序贯分析干扰素足三里穴位注射治疗慢性乙型肝炎的疗效

干扰素被认为是治疗慢性乙型肝炎疗效较肯定的药物,多主张大剂量、长疗程。但因大剂量长疗程其费用昂贵,在临床难以广泛应用,我们采用序贯分析检验小剂量干扰素足三里穴位注射对慢性乙型肝炎的疗效,现将结果报道如下。 资料与方法 干扰素治疗前先口服强的松4周,第一周每日40mg,第2周每日30mg。

新型隐球菌及念珠菌临床分离株对5种抗真菌药物的体外敏感性

目的 了解临床分离的新型隐球菌和念珠菌对氟康唑、两性霉素B、伊曲康唑、氟胞嘧啶和酮康唑的体外敏感性及与临床治疗效果的相关性。方法 采用标准微量稀释法测定了上述 5种抗真菌药物对临床分离株的 35株新型隐球菌和 5 6株念珠菌属的最低抑菌浓度 (MIC)。结果 5 6株念珠菌对 5种药物的敏感性 (MIC)分别为氟康唑 0 .12 5～ 6 4μg/ml,94.6 %的菌株对氟康唑敏感 ,1.8%为剂量依赖性敏感 ,3.6 %耐药 ;伊曲康唑 0 .0 3～ 1μg/ml,5 7.1%敏感 ,37.5 %剂量依赖性敏感 ,5 .4%耐药 ;氟胞嘧啶 0 .12 5～ 32 μg/ml,92 .8%敏感 ,3.6 %中度敏感 ,3.6 %耐药 ;两性霉素B 0 .0 6～2 μg/ml;酮康唑 0 .0 3～ 0 .5 μg/ml。 35株新型隐球菌对 5种药物的MIC范围分别为氟康唑 2～ 6 4μg/ml,伊曲康唑 0 .2 5～ 1μg/ml,两性霉素B 0 .0 3～ 1μg/ml,氟胞嘧啶 0 .2 5～ 6 4μg/ml,酮康唑 0 .12 5 ～ 1μg/ml。