SLIPA喉罩在颜面部除皱手术麻醉中的应用观察

目的探讨SLIPA喉罩用于颜面部除皱手术麻醉的安全性和有效性。方法选择40例择期行颜面部除皱手术患者,采用随机数字表法,分为喉罩全麻组(A组)和气管导管全麻组(B组),每组20例,两组均采用全凭静脉复合全身麻醉,麻醉诱导后置入喉罩、气管导管后行机械通气。观测记录两组患者插管前(T1)、喉罩置入或插管后即刻(T2)、喉罩或气管导管拔出后2min(T3):心率(HR)、动脉压(SBP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、平均气道压(Pmeat)、气道峰压值(Ppeak);观察拔除喉罩和气管导管后恶心、呕吐、呛咳、声嘶、咽喉痛、返流误吸情况。结果 A组咽喉痛发生率明显低于B组(P<0.05)。两组恶心、呕吐、声嘶、呛咳发生率差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生返流误吸。A组3个时间段SBP、HR差异无统计学意义(P>0.05),B组T2、T3时间段HR、SBP差异有统计学意义(P<0.05),两组SPO2、PETCO2、Pmeat、Ppeak差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SLIPA喉罩全麻用于颜面部除皱手术,操作简便安全,对血流动力学影响小,可明显减少全麻气管插管引起的并发症。

快速皮肤软组织扩张术在头面部瘢痕的临床应用

目的:探讨快速皮肤软组织扩张术治疗头面部疤痕优于传统手术治疗瘢痕的方法及临床应用。方法:利用58个皮肤软组织扩张器对51例患者行小切口埋植,扩张器快速扩张皮肤,Ⅱ期手术用滑行皮瓣,旋转皮瓣修复创面。结果:51例患者除一例扩张器外露,2例扩张器渗漏,其余扩张皮瓣全部成活,效果满意。结论:快速扩张小切口植入的扩张器,扩张皮肤迅速,缩短治疗时间,Ⅱ期均可完成手术,效果满意。

提切眉同期行额颞部除皱术54例

中老年人随着面部皮肤松弛,常常发生眉下垂、眉间纹、外眦鱼尾纹、上睑松弛等[1],以往对额颞眉间皱纹者均行额部除皱术、颞部除皱术, 我科对2001年5月～2004年11月收治的54例额颞眉间皱纹者行提切眉并同期行额颞部除皱术,效果满意,现报道如下.