新疆某三甲医院医务人员人力资源管理认识与其工作满意度的相关性研究

目的探讨新疆某三甲医院医务人员对人力资源管理认识与工作满意度的关系,为加强医院人力资源管理研究提供理论依据。方法 2015年7-10月,采用分层随机抽样的方法,对600名新疆某三甲医院医务人员进行人力资源管理认识及工作满意情况问卷调查。结果医务人员对医院人力资源管理认知情况总得分为（47.95±11.21）分,医务人员工作满意度总得分为（66.99±13.92）分;不同年龄段及在岗时间的医务人员在医院人力资源管理认知管理及工作满意度总分方面差异有统计学意义（P均〈0.05）,年龄〈30岁、在岗时间10～15 a的医务人员人力资源管理认知程度及工作满意度最高;医务人员对医院人力资源管理认知情况与其工作满意度间呈正相关（P〈0.05）。结论该三甲医院医务人员工作满意度与其对人力资源管理的认知有关,可加大医院人力资源管理内容对医务人员的普及,进而来提高其工作满意度。

患者满意度调查在医院管理效果评价中的作用

患者满意度是指凭借患者对健康、疾病及生命质量等方面的理解,权衡自身的经济水平,结合对医疗保健的期望值,对自己在医院得到的医疗保健服务进行综合性的评价[1],研究[2]发现患者满意度调查可以给医院管理者提供医院管理的质量改进措施。

生脉散加味治疗结缔组织病合并肺间质纤维化

目的观察生脉散加味治疗结缔组织病(CTD)合并肺间质纤维化(PIF)的疗效。方法采用自身前后对照的方法,30例CTD-PIF患者均予应用糖皮质激素联合环磷酰胺(CTX),在此基础上采用生脉散加味治疗。比较治疗前后患者临床表现(咳嗽、胸闷气急)、肺功能(用力肺活量FVC、弥散量DLCO)、肺高分辨率CT(HRCT)情况。结果治疗后患者临床表现、肺功能明显优于治疗前(P<0.05),肺高分辨率CT改善不明显。结论生脉散加味治疗结缔组织病并肺间质纤维化具有一定功效。

精益管理在门诊流程优化中的应用效果分析

目的观察精益管理在门诊流程优化中的应用效果。方法该院于2017年3月开始将精益管理应用于门诊流程优化中,将2016年1月—2017年2月该院门诊收治的224例患者纳入对照组(常规管理),将2017年4月—2018年5月该院门诊收治的250例患者纳为观察组(精益管理)。比较两组患者就诊各个环节等候时间及对各个窗口服务的满意度。结果观察组患者在就诊各个环节的等候时间均显著短于对照组,对各个门诊窗口服务的满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精益管理能够显著缩短患者门诊等候时间,提高患者对各个门诊窗口的满意度,有利于患者和医院实现双赢。

持续被动运动对兔骨关节炎软骨细胞凋亡相关基因P53、caspase-3、Bcl-2和Bax的影响

目的观察持续被动运动(continuous passive motion,CPM)对兔骨关节炎(osteoarthritis,OA)软骨细胞凋亡及凋亡相关基因(p53、caspase-3、Bcl-2、Bax)表达的影响。方法 36只新西兰大白兔随机分为3组进行造模:A、对照组,B、模型组,C、治疗组,每组12只。C组兔子在术后第1d即开始进行持续被动运动(continuous passive motion,CPM)治疗,8h/d,连续8w。流式细胞术检测关节软骨细胞凋亡情况。RT-PCR和Western blot方法检测关节软骨细胞凋亡相关基因(p53、caspase-3、Bcl-2、Bax)表达情况。结果与对照组软骨细胞凋亡率(39.85±9.93)%相比,模型组软骨细胞凋亡率(39.85±9.93)%显著升高(P<0.01),凋亡相关基因p53、caspase-3、Bax表达出现显著上调,Bcl-2表达出现显著下调。给予CPM治疗后,与模型组相比,治疗组软骨细胞凋亡率显著降低(P<0.01),凋亡相关基因p53、caspase-3、Bax表达出现显著下调,p53、caspase-3、Bcl-2、Bax Bcl-2表达出现显著上调。结论 CPM可通过影响兔OA膝关节软骨细胞的凋亡情况,从而改善OA病情,其机制可能与调节凋亡相关基因(p53、caspase-3、Bcl-2、Bax)表达相关,该研究为临床上利用CPM方法治疗OA提供了一定的科学依据。

乌鲁木齐市新市区丙型肝炎病毒感染现况及其影响因素研究

目的探讨乌鲁木齐市新市区丙型肝炎病毒(HCV)感染现况及其影响因素。方法2015年8月至2016年8月对乌鲁木齐市新市区居民进行系统抽样,并进行问卷调查及HCV实验室检查。结果乌鲁木齐市新市区HCV感染率为1.24%。单因素非条件Logistic回归分析发现:年龄、户口类型、学历、婚姻状况、职业、月收入、吸毒史、和丙肝病人或者HCV抗体阳性者一起生活、和他人共用牙具、和他人共用剃须刀、不洁性接触、性病史、供血史、受血史、修牙史、内窥镜检查史、纹身、穿耳洞都是乌鲁木齐市新市区HCV感染的危险因素(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析发现:年龄越大、吸毒史、和丙肝病人或者HCV抗体阳性者一起生活、和他人共用牙具、不洁性接触、性病史、修牙史、纹身、穿耳洞都是乌鲁木齐市新市区HCV感染的危险因素(P<0.05)。结论乌鲁木齐市新市区居民HCV感染率较高,加强对公众进行丙肝防治知识的健康教育,切断传播途径,加强对高危人群的检测,做到早发现、早诊断、早治疗。

Mini-CEX和CbD改良版实习医生测评量表实施效果评价

目的临床实践是医学教育的重要阶段,其临床实践能力测评是评估教学效果的重要手段,目前我国采取的测评方式主观性强、临床实操性弱,本研究通过探讨基于迷你临床演练测评量表(mini-clinical evaluation excrcise,MiniCEX)、个案为基础的讨论(case based discussion,CbD)法的改良版实习医生测评量表在实习医生临床实践中的效果,为探索更科学的测评方法提供依据。方法选取2016-07-01-2017-07-01在新疆乌鲁木齐市两所综合医院实习的110例医学生作为研究对象,根据是否实施改良版实习医生测评量表分为对照组56例和试验组54例,对照组选用常规测评方法,试验组实施改良版测评量表。比较两组实习医生临床实践能力及满意度。结果试验组问诊能力(t=13.64,P<0.001)、专业态度(t=11.88,P<0.001)、临床判断(t=19.02,P<0.001)、整体适应能力(t=22.17,P<0.001)、操作技术能力(t=5.32,P=0.005)、整体连贯能力(t=7.85,P<0.001)优于对照组;实验组实习医生满意度得分为(43.10±9.25)分,高于对照组的(38.44±8.20)分,差异有统计学意义,t=2.79,P=0.010;实验组带教老师满意度得分为(35.24±5.12)分,高于对照组的(30.32±6.13)分,差异有统计学意义,t=2.75,P=0.014。结论基于Mini-CEX、CbD建立的测评量表可以有效提高实习医生临床实践能力及满意度,值得推广。

利用会计档案做好管理工作的有关思考

在现行医疗体制改革制度下,如何既能提高医院生存竞争力,又能很好地解决群众看病贵的问题,指出现阶段医院会计档案管理存在的主要问题,从查找方法、利用范围、管理对象、经济管理等方面提出利用会计档案的方法和策略,为医院持续发展提供方向和思路。