Galectin-9在PD-1/PD-L1抑制剂联合化疗非小细胞肺癌患者免疫微环境中的作用

目的探讨半乳凝集素-9(Galectin-9)在非小细胞肺癌(NSCLC)程序性细胞死亡受体-1(PD-1)/程序性细胞死亡受体配体-1(PD-L1)抑制剂联合化疗免疫微环境中的作用。方法选取2019年5月至2021年3月收治的NSCLC患者30例,取活检组织标本,检测Galectin-9、PD-1、PD-L1、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Tim3)、淋巴细胞活化基因3(LAG3)表达水平,测定血清CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)表达水平,分析Galectin-9与PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3及CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平的相关性,对比不同疗效患者治疗前后上述指标表达水平,Logistic回归分析疗效影响因素。结果Galectin-9高表达组Ⅳ期、淋巴结转移比例及PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3、CD_(8)^(+)表达水平高于低表达组,CD_(4)^(+)表达水平低于低表达组(P<0.05);Galectin-9与PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3、CD_(8)^(+)呈正相关(P<0.05),与CD_(4)^(+)呈负相关(P<0.05);疾病控制患者治疗后NSCLC组织Galectin-9、PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3及血清CD_(8)^(+)表达水平低于治疗前(P<0.05),血清CD_(4)^(+)表达水平高于治疗前(P<0.05);进展患者治疗前后NSCLC组织Galectin-9、PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3及血清CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,治疗前Galectin-9、PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)均为疗效影响因素(P<0.05)。结论NSCLC患者肿瘤组织Galectin-9与免疫检查点PD-1、PD-L1、TIM3、LAG3及血清CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)表达水平相关,可作为NSCLC患者接受PD-1/PD-L1抑制剂治疗时免疫状态及疗效的监测指标。

肺癌合并肺结核患者AIM2、NLRP3基因表达及其临床意义

目的:探讨肺癌合并肺结核患者黑色素瘤缺乏因子2(AIM2)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)基因表达及其临床意义。方法:选取69例肺癌合并肺结核患者(合并组),65例单纯肺癌患者(肺癌组),65例单纯肺结核患者(肺结核组)。对比三组血清AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA表达、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)水平。分析合并组血清AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA表达与血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AIM2、NLRP3预测肺癌合并肺结核的价值。结果:合并组血清AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA表达、CEA、NSE、CYFRA21-1水平高于肺癌组、肺结核组(P<0.05),肺癌组血清AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA表达、CEA、NSE、CYFRA21-1水平高于肺结核组(P<0.05)。合并组血清AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA表达与CEA、NSE、CYFRA21-1水平呈正相关(P<0.05)。AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA单独及联合预测肺癌合并肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.838、0.814、0.957,联合检测的预测效能高于各指标单独应用。结论:肺癌合并肺结核患者血清AIM2 mRNA、NLRP3 mRNA表达显著升高,且与血清CEA、NSE、CYFRA21-1水平呈正相关,二者联合检测对肺癌合并肺结核具有较高的预测价值。