股骨颈基底部骨折髓内固定治疗研究进展

股骨颈基底部骨折在临床中相对罕见且易误诊,目前该类骨折的定义虽有争论但逐渐趋于一致,这使其诊断和治疗的讨论有了共同基础。股骨颈基底解剖位置及生物力学特殊,该部位骨折具有股骨颈骨折的旋转不稳定与转子间骨折的内翻不稳定双重特点,从而导致治疗困难。目前关于股骨颈基底部骨折内固定的选择仍未达统一,虽然有学者质疑髓内钉固定在治疗股骨颈基底部骨折的作用,但近年来髓内钉固定已经取得了良好的治疗效果。本文对近年股骨颈基底部骨折的髓内固定治疗的研究进展进行综述。

术前膝关节周围角度对胫骨高位截骨术下肢力线准确性矫正的研究进展

膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)导致的疼痛影响着患者的生活质量,并且疼痛也是KOA致残的重要原因^([1-2])。KOA的主要手术治疗方式是胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)、单髁膝关节置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)和全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)^([3]),其中HTO与其他术式相比能够实现更好的运动需求^([4]),而且在正确的适应证下,HTO和UKA均可产生持久和可预测的结局,并没有明显的差异^([5])。现在随着“保膝”理念的深入人心,在单纯内侧间室KOA中此术式受到广大医生及患者的认同。