从中医脏腑八纲辨证理论探讨胃食管反流病的病机及治疗方法

胃食管反流病(GERD)是消化科常见病和多发病,是一种消化道动力障碍性疾病。该病有三种类型:反流病性食管病(NERD)、反流性食管炎(RE)和巴雷特食管,严重者还可导致食管狭窄、食管腺癌等。发病有逐渐增加的趋势,且趋于年轻化的患者逐渐增多。西医主要以口服PPI、胃肠动力药、胃黏膜保护剂联合应用对症治疗,但存在效果欠佳,复发率高,药物副反应大、患者花费较高等弊端,难以从根本上解决反流问题。查阅文献及临床研究发现中药治疗GERD疗效显著,临床要求和接受中医药治疗的人群逐渐增多。文献研究多从脾胃肝胆论治本病,以调畅气机、和胃降逆为主要治法。本文从中医脏腑八纲(气、血、阴、阳、寒、热、虚、实)辨证理论探讨胃食管反流病的病因病机,认为在中医脏腑八纲辨证理论指导下,在辨证准确的前提下,治疗该病在疏肝解郁、健脾益气、和胃降逆的基础上需兼顾脏腑气血阴阳的平衡,祛邪实的同时适时补正虚,最终以恢复脏腑功能正常为本而治愈胃食管反流病;同时结合向患者广泛宣教中医养生思想,让患者了解本病的发生、转归,自觉自愿主动的改变不良生活习惯,才能从根本治愈胃食管反流病,并防止其反复发作,以期为临床治疗该病提供思路和方法。

用内科综合治疗方案治疗急性胰腺炎的临床疗效分析

目的 :探讨用内科综合治疗方案治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 :对2012年1月至2014年1月我院消化内科收治的44例急性胰腺炎患者进行内科综合治疗,观察其临床疗效及进行治疗前后相关指标的变化。结果 :本组44例急性胰腺炎患者在进行治疗后,有30例患者治愈,有10例患者好转,有4例患者的病情恶化,其治疗的总有效率为90.91%。与进行治疗前相比,本组患者在进行治疗后其血淀粉酶和白细胞的指标明显较低,差异显著(P〈0.05),有统计学意义。结论 :采用内科综合治疗方案治疗急性胰腺炎的效果确切,值得在临床上推广使用。

曾斌芳治疗胃息肉中医临床经验总结

胃息肉是消化系统多发病,易复发,部分息肉易发生癌变,西医目前以内镜下手术治疗为主,虽疗效确切,但复发率高。曾斌芳教授经多年中医临床研究和经验总结,认为胃息肉的基本病机乃脾胃虚弱,脾胃气虚、正气不足贯穿疾病始终,也是其易复发的重要原因,据此提出健脾益气活血、理气化痰祛湿、扶正与祛邪并重的治疗措施,并创立经验方——益气散结汤,获得较好的临床疗效。但对直径>0.5 cm的胃息肉,仍建议先行胃镜下治疗再行中药治疗,可缩短中药疗程,减轻患者身心负担,避免患者因不能长期口服中药致中断治疗而影响疗效。

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果分析

目的:分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床效果。方法:随机将2018年1月-2018年12月90例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者分为2组,对照组45例接受拉米夫定治疗,观察组45例接受恩替卡韦治疗,比较两组效果。结果:观察组治疗后TBIL、ALB、AST、ALT水平低于对照组(P<0.05),观察组治疗3个月、6个月后HBV DNA转阴率为84.44%、100.00%,对照组66.67%、82.22%(X2=3.8503、8.7805,P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗失代偿期的乙型肝炎肝硬化患者能够使肝功能得到更大程度改善,且能够减少并发症及患者病死率。