新疆地区国家中医临床研究基地运行机制的实践与思考

本文从临床科研方向、能力及运行机制的保障、特点、效果等方面阐述新疆地区国家中医临床研究基地的建设经验,并针对基地运行中的一些不足,提出应正确处理两方面六大关系,同时建议将艾滋病的中医药防治工作纳入国家疾病防控体系。

实验室平台建设在国家中医临床研究基地中的实践经验探讨

国家中医临床研究基地设立为我国中医药临床科研的发展开创了新篇章,其中实验室建设是国家中医临床研究基地的重要建设平台之一。本文就如何建设国家中医临床研究基地实验室进行探讨,提出实验室规划先行,结合地域特点,紧密联系临床,构建实验共享服务平台,开放实验室,服务于国家中医临床研究基地建设等理念。

活血化瘀药治疗中风的中医药研究进展

活血化瘀是中医学的治疗大法之一,广泛运用于临床各科。《说文解字》有＂瘀,积血也＂,《内经》有＂血菀于上,使人薄厥＂＂血脉凝结,血凝泣＂＂孙络外溢则经有留血＂等论述。清代血瘀证理论和活血化瘀法应用得到广泛认识：《血证论》提出＂既是离经之血,虽清血,鲜血亦是瘀血。此血在身,不能加于好血,而反阻新血之化生,故凡血证总以祛瘀为要＂;王清任创补阳还五汤开创活血化瘀法治疗中风的先河。

中医药治疗梅尼埃病的研究进展

梅尼埃病是以膜迷路积水为主要病理特征的一种内耳疾病,是临床常见的多发病,近年来该病发病率呈上升趋势。因此,其治疗也引起了学者的关注。近几年关于梅尼埃病的治疗研究取得了一定的成就,特别是中医药方面。本文从中药、针灸等几个方面来综述梅尼埃病的中医药治疗研究进展。

追踪学科热点因地制宜开展有地方特色的中医脑病研究

新疆地处中国西部,拥有维哈汉蒙等多民族的地区,若结合当前中风研究中的热点问题,研究各民族急性缺血中风患者中医证候与相关连的物质基础关系、发病机理,寻找不同证型的缺血中风患者发生的危险因子和易感基因,并选取新疆地产药和维吾尔药对各民族中风患者进行中风病的个体化治疗和相关药物基因组学的研究,进而进行中风二级预防的地产药和民族药有效成分的筛选研究。这是新疆中医脑病快速发展跟上国内中医最新进展的必由之路。

中医药治疗血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)是指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆,临床表现有记忆力下降、认知功能下降、定向力丧失、行为异常、日常社交及生活能力低下等,是临床常见的多发病。近年来,此病发病率呈上升趋势,严重威胁着老年人的身体健康和生存质量,给患者、家庭及社会带来了的痛苦和负担,日益引起医学界的关注。关于血管性痴呆的中医药治疗取得了一定的成就,本文拟从中药、针灸等几个方面来综述血管性痴呆的中医药治疗研究进展。

中医药治疗阿尔茨海默病的研究现状

阿尔茨海默病(Alzheimer Disease,AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,亦称老年痴呆。流行病学研究表明,阿尔茨海默病的患病率随年龄增加而增加,在65岁以上中老年人群中约为5%,而在85岁以上老年人群中约为20%。在临床上,阿尔茨海默病以渐进性记忆丧失,认知功能下降,人格改变和语言障碍等为主要表现,是一种严重影响中老年人工作、生活及社交,给家庭和社会带来沉重负担的疾病^([2])。而今,我们正普遍面临着严重人口老龄化问题,因此,对AD的预防及治疗引起了世界各国政府机构及生物医学界的广泛关注。

三子养亲汤加减联合针刺对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肌少症患者的临床疗效

目的探讨三子养亲汤加减联合针刺对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肌少症患者的临床疗效。方法94例患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用三子养亲汤加减联合循经针刺,疗程8周。检测临床疗效、中医证候评分、肺功能指标(FVC、FEV1、FEV1/FVC)、炎症因子(CRP、IL-6、TNF-α),肌肉特异性生物标志物(MSTN、IGF-1)、相关量表评分(SARC-F、SPPB)、骨骼肌质量指数变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后。2组中医证候评分、炎症因子、MSTN、SARC-F评分降低(P<0.05),肺功能指标、IGF-1、SPPB评分、骨骼肌质量指数升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论三子养亲汤加减联合针刺对慢性阻塞性肺疾病稳定期合并肌少症患者临床疗效显著。

中医药治疗抑郁症的研究进展

抑郁症(Depressive Disorder)又称抑郁障碍(Major Depressive Disorder MADD),是一种常见的心境障碍,它是以显著而持久的心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退的临床特点为主。世界卫生组织(World Heslth Organiztion,简称WHO)指出,到2020年MADD很有可能成为仅次于缺血性心脏病的第二大疾病。中国心理卫生协会的数据研究表明:到2012年,中国抑郁症患者已超过3000万。

中医药治疗偏头痛的研究现状

偏头痛是一种反复发作的疾病,常常表现为单侧的搏动性头痛,部分患者伴恶心、呕吐,其典型病例在发作前有视觉、感觉和运动障碍等前兆,可有家族史。通过分析近五年来中医药治疗偏头痛的相关文献,总结和阐述偏头痛中医治疗方法,以指导临床实践,发挥中医药治疗偏头痛的优势,为今后中医药治疗偏头痛的临床研究提供思路。

古今医家治疗头痛的文献研究与临床应用

头痛是临床常见的自觉症状,中医药在防治头痛上具有独特的经验和疗效。本文探讨了治疗头痛的历史源流以及中医药治疗头痛的临床应用,并对现代医家治疗头痛方法的多元化进行了系统总结,以期对头痛的中医药治疗提供借鉴。

维药神香草挥发油的抗炎、止咳、祛痰及镇痛药效学研究

目的:探讨维药神香草挥发油的抗炎、止咳、祛痰及镇痛作用。方法:昆明种小鼠50只,随机分成神香草挥发油高(0.8 ml·kg^(-1))、中(0.4 ml·kg^(-1))、低(0.2 ml·kg^(-1))剂量组、空白对照组(0.9%生理盐水)、阳性对照组(急支糖浆5.0 ml·kg^(-1)/阿司匹林200 mg·kg^(-1)),共5组,每组10只。采用小鼠二甲苯致炎法观察耳肿胀度和抑制率,氨水致咳法观察2 min内咳嗽次数及咳嗽潜伏期,气管酚红排泌法测定气管酚红排泄量,热刺痛法观察小鼠痛阈值。结果:神香草挥发油在(0.2~0.8)ml·kg^(-1)范围内可明显降低二甲苯致小鼠的耳廓肿胀度(P<0.05或P<0.01),其最大肿胀抑制率为80.52%;神香草挥发油高剂量组减少氨水喷雾致小鼠咳嗽次数、延长咳嗽潜伏期(P<0.05),增加小鼠气管段酚红排泌量(P<0.05),明显延长小鼠镇痛潜伏期(P<0.05)。结论:维药神香草挥发油具有显著的抗炎、止咳、祛痰和镇痛作用。

维吾尔药唇香草挥发油抗炎、止咳、祛痰和镇痛的药效学研究

目的:研究维吾尔药唇香草挥发油的抗炎、止咳、祛痰、平喘及镇痛作用。方法:采用蒸馏法提取唇香草挥发油、采用小鼠右耳二甲苯致炎法观察耳肿胀度和肿胀抑制率、氨水喷雾致咳法观察小鼠咳嗽潜伏期和咳嗽次数/2 min、小鼠气管酚红排泌法观察气管酚红排泄量、腹腔注射冰醋酸法和热刺痛法分别观察扭体次数/20 min和痛阈值。结果:唇香草挥发油不同剂量可明显抑制二甲苯致小鼠的耳廓肿胀(P<0.01)、减少氨水喷雾致小鼠咳嗽次数(P<0.01)、促进小鼠气管酚红排泌(P<0.05)、减轻冰醋酸和热辐射致小鼠疼痛(P<0.01),且其抗炎、止咳、祛痰及镇痛作用均呈明显的剂量依赖关系(P<0.01)。结论:维吾尔药唇香草挥发油具有显著的抗炎、止咳、祛痰、镇痛作用。

太芪培元颗粒体外抗HIV-1病毒活性研究

目的 评价太芪培元颗粒体外对HIV-1 病毒的抑制活性.方法 MTT 法检测太芪培元颗粒细胞毒性;通过细胞病变法检测太芪培元颗粒对HIV-1 急性感染的抑制活性;应用HIV-1 p24 抗原ELISA 检测太芪培元颗粒对HIV-1 急性感染细胞中病毒复制的抑制活性,并计算药物治疗指数.结果 太芪培元颗粒细胞毒性实验CC50 为（3.761±0.370）mg/mL;合胞体抑制实验EC50 为（0.454 5±0.204 6）mg/mL,治疗指数为5.84～12.97;p24 抑制实验EC50 为（0.56±0.27）mg/mL,治疗指数为5.30～8.74.结论 太芪培元颗粒体外抗HIV-1活性较弱.

IL-17基因多态性位点与新疆地区慢性阻塞性肺病的风险关系

目的探讨IL-17基因核苷酸多态性与新疆地区慢性阻塞性肺病(COPD)的风险关系。方法采用多重单碱基延伸单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)分型技术(SNa Pshot)对149例COPD患者及97例健康人IL-17A基因rs2275913、rs3819024、rs3819025、rs4711998、rs8193036 5个SNP位点及IL-17F基因rs12203582、rs1266828、rs7771466、rs9382084 4个SNP位点进行分型,并比较不同基因型和等位基因与COPD的风险关系。结果健康人与稳定期COPD患者在IL-17A的5个SNP位点及IL-17F的4个SNP位点均未见差异。其位点的变异、突变基因型分布与COPD的易感性亦无明显差异,对IL-17F及IL-17A基因的SNP进行连锁不平衡反应后的分析结果表明,IL-17A基因CAA单体型在COPD与健康人间差异存在统计学意义(OR=0.244,95%CI:0.057~1.043,P<0.05)。结论 IL-17F及IL-17A基因多态性与COPD患病无直接风险关系,但在IL-17A基因单体型CAA改变可能与新疆地区COPD易感性有关。

平喘敷贴膏治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:通过平喘敷贴膏治疗160例慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察,探讨平喘敷贴膏在慢性阻塞性肺病中的治疗及减少急性加重方面的优势。方法:符合纳入标准的COPD患者160例,将入选COPD患者按照随机数字表分为治疗组、对照组,每组各80例。治疗组:COPD常规治疗(支气管扩张剂+祛痰剂+舒利迭50/250 1吸bid+抗生素)+平喘敷贴膏敷贴;对照组:COPD常规治疗(支气管扩张剂+祛痰剂+舒利迭50/250 1吸bid+抗生素),分别在治疗前、治疗后6个月对患者进行随访,进行中医证候积分及临床疗效的比较,同时,随访患者1年内急性加重次数(次/年),进行比较,做出统计。结果:中医证候总积分方面,与对照组治疗后比较平喘敷贴膏治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较,治疗组总有效率91.14%,对照组总有效率79.49%,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访患者1年内急性加重次数(次/年),与对照组治疗后比较,急性加重次数变化(次/年)均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用平喘敷贴膏穴位贴敷疗法可以明显缓解患者的临床症状,减少急性发作次数。

中药治疗脑卒中研究现状综述

脑卒中(Stoke)指由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组具有高致残率、高致死率和高复发率特点的急性脑血管疾病。在我国无论是城市或农村,脑血管病近年在全死因顺位中都呈现明显前移的趋势,严重危害着人民群众身体健康。目前临床应用中药治疗脑卒中的研究报告逐年增多,兹对研究现况作一综述。

不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量的研究

目的:观察不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量及骨骼肌障碍的发生,探讨合适的中医治法以改善患者骨骼肌情况。方法:选择符合纳入条件的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者140例,根据脏腑虚损情况分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚3种证型,通过人体成分分析测量其骨骼肌含量及体脂百分比,计算去脂肪指数,分析不同脏腑虚损类型与骨骼肌含量及发生骨骼肌功能障碍的关系。结果:3组慢阻肺稳定期患者均有不同程度的骨骼肌功能障碍,其中肺脾气虚组骨骼肌含量、双下肢肌肉量最低,更易合并骨骼肌功能障碍(P<0.05)。肺气虚组与肺肾气虚组之间上述指标无明显差异(P>0.05)。结论:肺脾气虚证的COPD患者可能更易发生骨骼肌含量减少,有易合并骨骼肌功能障碍趋势,运用补脾益气法可改善患者骨骼肌含量。

神香草挥发油抗氧化能力和血管舒张作用及其机制研究

研究神香草挥发油(Hyssopus officinalis Essential Oil,HEO)抗氧化能力和对大鼠离体胸主动脉环血管舒张作用及其作用机制。采用2,2-二(4-叔辛基苯基)-1-苦肼基自由基(DPPH)自由基法、邻苯三酚自氧化法,以维生素C(Vc)为参照,研究HEO抗氧化活性;采用BL-420生物机能实验系统,描记血管张力变化,每组血管来自同批大鼠。结果显示HEO具有一定清除自由基能力,DPPH自由基法和邻苯三酚法测得HEO最大抑制率分别为19.24%和11.44%。在测定大鼠胸主动脉实验中,HEO各浓度(100~1100 mg/L)对去氧肾上腺素(phenylephrine,PE)预收缩的血管舒张作用明显。内皮完整组和去内皮组最大舒张效率Emax分别为96.34%±5.13%和94.39%±8.95%;HEO对多巴胺(Dopamine,Dopa)、K^+和PE诱导血管收缩的最大抑制率分别为74.38%、89.91%和95.81%;与对照组相比,HEO处理组Ca Cl2量效曲线被明显右移(P<0.01)。HEO的抗氧化性较弱且具有非内皮依赖和浓度依赖舒张血管作用,其机制可能与抑制外钙内流干扰胞质内钙离子平衡和抑制部分血管收缩物质引起的血管收缩有关。

宣肺化痰颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察宣肺化痰颗粒治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效。方法将符合纳入标准的80例慢性阻塞性肺病急性加重期(痰热郁肺证)患者,随机分为两组。试验组40例,在西医常规治疗基础上予以宣肺化痰颗粒观察临床治疗效果,西医常规治疗基础上予以模拟剂做为对照,疗程均为7d。结果治疗组总有效率87.9%,对照组总有效率79.4%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组患者经过治疗临床症状均有不同程度改善,但治疗组优于对照组(P<0.05)。结论宣肺化痰颗粒可提高慢性阻塞性肺病急性加重期(痰热郁肺证)的临床疗效,比西医常规治疗的临床效果更优,在临床中具有一定的推广运用价值。