尿微量白蛋白阳性在高血压病早期肾损害中医证型中的临床意义

目的通过对原发性高血压病早期肾损害患者中医证型与尿微量白蛋白的观察,探讨高血压病(2级)早期肾损害不同中医证型与尿微量白蛋白的相关性。方法选取210例高血压病早期肾损害患者,辨证为四个证型,观察各证型组的血压、尿微量白蛋白,并做统计分析比较。结果 (1)在210例高血压病早期肾损害患者中,脾肾阳虚占51.42%,肾阳虚衰占34.76%,肾阴亏虚占8.57%,脾虚气陷占5.24%。(2)脾肾阳虚患者的尿微量白蛋白水平低于其他三种证型,差异有统计学意义(P<0.05);肾阳虚衰患者的尿微量白蛋白水平低于肾阴亏虚证患者,但高于肾阴亏虚、脾虚气陷证患者,差异有统计学意义(P<0.05);其他两组证型患者尿微量白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。(3)脾肾阳虚、肾阳虚衰证型与尿微量白蛋白水平呈正相关(P<0.05);肾阴亏虚、脾虚气陷无统计学差异(P>0.05)。结论高血压病(2级)早期肾损害患者中以脾肾阳虚所占比例最高;高血压病四种证型中脾肾阳虚证患者的肾功能损害的影响最大;脾肾阳虚证、肾阳虚衰证尿微量白蛋白水平较其他证型明显升高,说明肾阳虚与高血压病早期肾损害的关系更为密切。

慢性阻塞性肺疾病患者去脂体质指数降低的相关因素研究

目的探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者去脂体质指数(FFMI)降低的相关因素。方法选取2017年6—12月新疆医科大学附属中医医院收治的COPD患者164例,根据FFMI分为FFMI正常组(n=107)和FFMI降低组(n=57);另选取同期体检健康者41例作为对照组。比较3组受试者一般资料、外周血单个核细胞活性氧(ROS)水平及线粒体跨膜电位(MTMP),并比较FFMI正常组和FFMI降低组患者发病情况和肺功能指标。结果(1)3组受试者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);FFMI降低组患者身高和体质量低于对照组和FFMI正常组,FFMI正常组患者体质量低于对照组(P<0.05)。(2)FFMI正常组和FFMI降低组患者急性加重次数和6分钟步行距离(6MWD)比较,差异无统计学意义(P>0.05);FFMI降低组患者病程短于FFMI正常组,住院次数多于FFMI正常组,改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)分级优于FFMI正常组(P<0.05)。(3)FFMI正常组和FFMI降低组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)及第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);FFMI降低组患者第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF)小于FFMI正常组(P<0.05)。(4)FFMI正常组和FFMI降低组患者外周血单个核细胞ROS水平高于对照组,MTMP低于对照组(P<0.05);FFMI降低组患者外周血单个核细胞ROS水平高于FFMI正常组,MTMP低于FFMI正常组(P<0.05)。结论 COPD患者FFMI降低可能与病程、住院次数、呼吸困难严重程度、肺功能低下、线粒体功能损伤有关。

泡球蚴感染小鼠肝脏中CXCR5和转录因子BCL-6表达的变化特点研究

目的检测泡球蚴感染小鼠肝组织中的Tfh细胞相关分子CXCR5和转录因子BCL-6表达水平,分析其在泡球蚴感染过程中的动态变化特点及免疫作用机制。方法将60只雌性BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组,将BALB/c小鼠开腹,肉眼直视下肝左叶注射0.1ml泡球蚴混悬液,建立小鼠肝泡球蚴感染模型,对照组以相同方法注射等量生理盐水。分别于感染后8、90、200d将小鼠处死,取肝脏,制作病理切片,HE染色后观察病理变化;采用免疫组化法检测肝组织CXCR5和BCL-6动态变化;采用实时荧光定量PCR检测肝组织中CXCR5和BCL-6mRNA的表达。结果与对照组相比,泡球蚴感染中期和晚期小鼠肝脏肝细胞胞浆CXCR5和BCL-6高表达。CXCR5阳性率分别为(8.00±1.35)%和(10.37±1.17)%,BCL-6阳性率分别为(14.50±1.79)%和(24.55±1.29)%,且主要分布于泡球蚴的纤维囊壁及感染灶周围;CXCR5和BCL-6mRNA水平在感染中期升高,并持续高表达至晚期。结论 BALB/c小鼠感染泡球蚴后肝脏细胞高表达Tfh细胞相关分子CXCR5及转录因子BCL-6。在CXCR5和BCL-6作用下,Tfh细胞可能参与泡球蚴感染免疫过程。

香烟烟雾暴露及戒烟对小鼠肺部炎性反应与肺功能的影响

目的：探讨香烟烟雾暴露及戒烟小鼠肺部炎性反应与肺功能的影响。方法将84只小鼠随机分为正常组、熏烟2个月组、熏烟4个月组、熏烟6个月组，熏烟2个月戒烟2个月组、熏烟4个月戒烟2个月组、熏烟6个月戒烟2个月组，每组12只。酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测小鼠血清中 IL-4的含量，肺功能的测定用美国 Buxco 公司的无创肺功能仪。结果与正常组相比，熏烟4个月组、熏烟6个月组 IL-4表达增多，熏烟6个月戒烟2个月组 IL-4表达减少，与熏烟6个月相比，熏烟2个月戒烟2个月组、熏烟4个月戒烟2个月组、熏烟6个月戒烟2个月组 IL-4表达均减少；与正常组相比，熏烟2个月，熏烟4个月，熏烟6个月的 Penh 值明显升高（P 〈0.05），与正常组相比，熏烟2个月戒烟2个月，熏烟6个月戒烟2个月组的 Penh 值差异无统计学意义，仅熏烟4个月戒烟2个月组 Penh 较高（P 〈0.05）。结论烟雾暴露可影响肺炎性因子 IL-4的表达，降低肺功能，戒烟后上述作用有所恢复。