非酒精性脂肪性肝病的中西医研究进展

通过近年来非酒精性脂肪性肝病相关文献的研究,结果表明,虽然中西医在治疗该疾病方面取得了一定的进展,但在发病机制及治疗上还有待深入研究。特别是对于建立中医药标准化诊疗体系,需要更多的科研项目和循证医学的支持。本文分别从西医和中医的角度,对其近年来的流行病学、发病机制、病因病机、临床治疗等方面进行归纳、汇总,旨在探讨该疾病的研究现状,为中西医结合治疗该病提供新的思路。

桥本甲状腺炎西药治疗进展

桥本甲状腺炎(HT)是由免疫系统产生攻击甲状腺的抗体引起,治疗目标是调节机体免疫、减轻炎症反应、提高甲状腺功能等。目前HT治疗仍以西药为主,常用西药包括抗甲状腺药物(甲巯咪唑)、甲状腺激素药物(左甲状腺素钠)、免疫制剂(泼尼松、环磷酰胺)等,其中抗甲状腺药物、甲状腺激素药物具有改善甲状腺功能的作用,应用广泛。但随着HT发病机制及治疗的深入研究,发现糖皮质激素(地塞米松)、硒类药物(硒酵母)治疗HT也取得一定疗效。因此,明确HT西药治疗情况,可为优化HT治疗方案提供参考。

放射性粒子植入治疗局部复发性肺癌的疗效评价

目的探讨放射性125 I粒子在放化疗后局部复发性肺癌患者中应用的临床疗效。方法回顾性分析接受放射性粒子治疗的25例放化疗后局部复发性肺癌患者的资料,随访粒子植入治疗后2、6、9、12个月病灶大小变化及术后并发症情况。结果25例患者粒子植入治疗后经治疗计划系统验证显示肿瘤靶区剂量均达到治疗量,术后随访显示在术后6个月总有效率最高,可达88%;初始局部控制率较高,随治疗时间延长,局部控制率逐渐降低;并发症总发生率为40%,主要为气胸和出血。结论放射性125 I粒子植入治疗在局部复发肺癌患者中有较好临床疗效,并发症可耐受,接受程度高,值得临床推广应用。

天香丹对冠状动脉微循环障碍大鼠微血管内皮结构及功能的影响

目的探讨天香丹对冠状动脉微循环障碍(CMD)大鼠微血管结构变化及内皮功能的影响。方法选取雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠48只,随机分为假手术组、模型组、天香丹低剂量组、天香丹中剂量组、天香丹高剂量组及尼可地尔组,每组8只。建立大鼠CMD模型,造模完成后,按照体表面积法,假手术组给予生理盐水灌胃,每日2 mL;模型组给予生理盐水灌胃,每日2 mL;天香丹低剂量组给予天香丹灌胃,每日0.81 g/kg;天香丹中剂量组予天香丹灌胃,每日1.62 g/kg;天香丹高剂量组给予天香丹灌胃,每日3.24 g/kg;尼可地尔组给予尼可地尔灌胃,每日1.35 mg/kg,连续给药28 d。观察大鼠心肌微血管超微结构;测定大鼠心肌微血管密度;检测血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平及心肌组织内皮型一氧化氮合酶(eNOS)蛋白表达水平。采用脂多糖(LPS)诱导心肌微血管内皮细胞(CMECs)建立CMECs损伤模型,分为对照组、脂多糖组、天香丹组、脂多糖+天香丹组,检测各组细胞eNOS蛋白的表达水平及上清液NO水平。结果在动物水平上,与模型组比较,天香丹可减轻冠状动脉微血管内皮肿胀、减少微血栓、增加微血管密度(P<0.05),天香丹中剂量组、天香丹高剂量组血清NO水平及NO/ET-1的比值明显升高(P<0.05),心肌组织eNOS蛋白表达水平升高(P<0.05或P<0.01)。在细胞水平上,与脂多糖组比较,脂多糖+天香丹组CMECs内eNOS蛋白表达水平及上清液NO水平增加(P<0.01)。结论天香丹对CMD大鼠心肌微血管结构及内皮功能具有改善作用。