奎尼丁对正常大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流的影响

目的 研究大鼠心室肌细胞瞬间外向钾电流(Ito1)的特性及奎尼丁对其的影响，从而从细胞离子的方面去探讨奎尼丁作为治疗Brugada综合征的候选药物的机制。方法 用酶解法分离大鼠单个左心室细胞，应用膜片钳全细胞方法记录Ito1，观察不同浓度的奎尼丁(n=12)对心室肌细胞Ito1的作用。结果 (1)大鼠心室肌细胞具有强大的Ito1，在0．2Hz，+70MV和32℃条件下，其平均峰值Ito强度和密度分别为(1940±440)pA、(12．9±2．6)pA／pF。(2)在奎尼丁1μm、2．5μm、5μm、7．5μm、10μm不同的浓度下，奎尼丁抑制Ito1程度越明显，其作用呈浓度依赖性。结论 奎尼丁可以通过抑制Ito1，延长动作电位的复极时程，这很有可能是他作为治疗Brugada综合征的候选药物的机制之一。

快慢型房室结双径路负责的室上速（F—SAVNRT）的临床电生理特征

1 临床资料 房室结双径路负责的室上速(AVNRT)是最常见的阵发性室上速之一。快慢型AVNRT少见，约占AVNRT的5％，我院从2002年1月1日．2004年2月15日，共有60名连续AVNRT患者行射频消融术治疗，有2例F—S AVN-RT，占3．33％。其中男女各1例，年龄分别是28岁和41岁，其共同特点是：有阵发性心悸病史，“突发突止”为特征。室上速(SVT)发作时体表心电图：Ⅱ，Ⅲ，avF，P波倒置。RP′>P′R。心内电生理检查：心室刺激极易诱发。电生理特征如附表。

冠心病与‘脂蛋白—a’的关系

目的:探讨脂蛋白—a致冠心病的条件。方法:分析了2002年5月～2003年8月在本院心内科住院且接受了冠脉造影检查的病人,将符合条件的132例病人分成冠心病组(78例)与正常对照组(54例),并采集这两组的性别、年龄、脂蛋白—a、血压、吸烟、尿酸、家族史、血糖、血脂等参数作为分析对象。结果:高血压、脂蛋白—a在两组间有显著性差异,冠心病组高于对照组(P<0.05),比数比(OR)值分别为1.432和1.003,95%可信区间(95%CI)分别为(1.064,2.102)和(1.000,1.007)。结论:血管内膜在脂蛋白—a致冠心病方面有关键的作用。