维吾尔族人正常胫骨平台线性参数测量及特性分析

目的初步获得维吾尔族人胫骨平台线性参数正常参考值,为国产人工膝关节假体设计以及针对性的进行全膝关节置换术提供参考依据。方法选取45例87膝,男21例40膝,女24例47膝,维吾尔族人正常膝关节;年龄18～65岁,平均33.9岁;按照性别进行分组;利用原始CT扫描图像资料重建膝关节,并在工作平台上对胫骨进行旋转、切割,测量胫骨平台相关线性参数。结果测得所有受试者胫骨平台宽平均为(70.98±2.21)mm,胫骨内侧平台宽(28.66±1.20)mm,胫骨外侧平台宽(31.04±1.22)mm,胫骨内侧平台前后径(44.96±1.66) mm,胫骨外侧平台前后径(38.95±1.51)mm;并分析得出胫骨平台各线性参数在不同性别间差异均有显著统计学意义(P<0.01)。结论维吾尔族人正常胫骨平台形态同汉族国人存在一定的区别;应用西方人设计的胫骨平台假体要考虑到维吾尔族人的特点和性别差异;设计国人膝关节假体以及进行全膝关节置换手术时应该注意到民族及性别的差异。

单纯关节镜清理术与关节镜清理联合腓骨近端截骨术治疗KOA的疗效对比研究

目的评价单纯关节镜清理与关节镜清理联合腓骨近端截骨术治疗膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法回顾性分析2019年4月-2021年1月乌鲁木齐市友谊医院骨一科收治的50例KOA患者术前及术后的临床相关资料。随机分为单纯组(24例)和联合组(26例),单纯组采用关节镜下膝关节清理术方法治理,联合组采用关节镜下膝关节清理联合腓骨近端截骨术方法治疗。治疗后分析比较术前、术后、术后1月、半年及一年2组患者间疼痛视觉模拟评分(VAS)、AKS评分及Lysholm评分变化,手术前、后抽取膝关节液检查白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-a)变化情况及手术前、后有无并发症出现。结果与术前比较,两组患者术后VAS评分及关节液内IL-6和TNF-a水平降低,Lysholm和AKS评分升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与单纯治疗组术后比较,联合治疗组术后VAS评分及关节液内IL-6、TNF-a水平降低,Lysholm及AKS评分升高,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯组术后内翻角及FTA角度无明显改善,差异无统计学意义(P<0.05),术后12个月内翻角度较术前有增加;联合组术后内翻角及FTA角度减小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下膝关节清理联合腓骨截骨术有效的弥补了单纯关节镜清理治疗KOA的部分不足,是一种安全、有效的治疗KOA的手术方式,同时可改善下肢负重力线促进患肢功能康复。