肿瘤专科手术室护士心理健康、应对方式及社会支持现状探讨

近些年，随着经济的高速发展，生活水平的不断提高，整个社会对医疗服务的要求越来越高，因此医护人员所承受的压力也越来越大。经研究证实：在健康人群和轮班工作人员中，疲劳通常伴随着抑郁和焦虑等心理问题。我院为肿瘤专科医院，服务对象都是肿瘤病人，病人的不良情绪常常会给护士的日常工作带来障碍。由于手术室护士工作的专业性和工作环境、性质的特殊性，决定了她们除需要具备极高的综合素质、

微课联合翻转课堂在手术室护生临床护理教学中的应用

目的探讨微课联合翻转课堂在手术室临床护理教学中的应用效果。方法按时间段将72名手术室实习护生分为对照组和观察组各36名。对照组行常规临床护理教学,观察组采用微课联合翻转课堂教学方法。结果实习结束,观察组理论成绩和临床操作成绩显著高于对照组(均P<0.01),观察组老师和学生满意度互评结果显著优于对照组(P<0.05、P<0.01),观察组对微课联合翻转课堂教学效果评价的赞同率均>80%。结论将微课联合翻转课堂教学用于手术室护理教学,能促进实习护生对理论知识和实践技能的掌握。

提高护生自信心在手术室带教中的应用

自信心是一个人发自内心的自我肯定,相信自己有能力实现一定愿望的心理状态,是心理健康的一种表现,是学习、事业成功的有利心理条件。手术室作为护生临床实习的一个重点科室,其工作环境、性质、护理操作技术等均不同于其他科室。

专人访视对手术室优质护理的影响

目的:探讨术前术后专人访视对手术室优质护理服务的影响。方法:将150例择期手术的患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组选择高年资主管护理师进行术前术后专人访视,比较两组患者术前焦虑程度和护理满意度。结果:观察组的患者术前焦虑明显低于对照组(P<0.05);护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:术前术后专人访视可缓解患者焦虑状态,提高患者对护理满意度,深化优质护理。

106例经乳晕、前胸壁径路腔镜下甲状腺手术护理体会

甲状腺疾病是一种常见病，多发病，尤其在新疆这样缺碘的地区，以女性多见，相当多的一部分疾病需要手术治疗，传统的颈部开放手术常留瘢痕，往往会给患者带来较重的心理负担。腔镜甲状腺切除手术是近年发展的一种新的甲状腺手术方式，其在治愈疾病的基础上，使手术切口微小化并隐藏，获得美观，微创的手术效果。2007年5月～2008年5月我院开展腔镜甲状腺手术106例，现将手术护理体会介绍如下。

复合保温干预对腔镜食管癌根治术中非计划性低体温的效果研究

目的复合保温干预措施对腔镜食管癌根治术患者术中体温变化、生命体征、低体温并发症的影响。方法选取2018年1月至2020年5月接受全腔镜下腔镜食管癌根治术患者102例为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组51例,最终收回有效资料91例。其中对照组45例,研究组46例。对照组患者采用常规保温措施,研究组患者采用复合保温措施。比较2组患者麻醉诱导时(T0),诱导后20 min(T1),诱导后40 min(T2),诱导后80 min(T3),诱导后120 min(T4),手术结束时(T5)各时间点体温情况,比较2组患者麻醉诱导时、手术结束时的心率、舒张压、收缩压,比较2组患者手术过程中寒战、低体温、心率失常、低氧血症发生情况。结果2组患者手术开始时体温均出现下降,手术结束时体温有所恢复,研究组患者T1~T5时间点体温高于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05);手术结束时研究组患者心率(87.74±9.02)次/min、收缩压(128.76±11.35)mm Hg、舒张压(87.52±9.83)mm Hg、低于对照组患者(92.62±9.16)次/min、(134.37±12.19)mm Hg、(94.81±10.46)mm Hg,差异有统计学意义(均P<0.05);手术过程中对照组患者寒战、低体温发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论复合保温干预措施能够有效预防腔镜食管癌根治术患者术中非计划低体温发生率,预防体温降低并发症的发生,具有一定的临床应用价值。

二氧化碳气腹污染调研及干预后效果评价

目的研究二氧化碳气腹污染程度,对其进行干预,以评价干预后的效果。方法通过二氧化碳气体最大泄漏实验证实二氧化碳气腹污染所造成的影响,对二氧化碳气腹污染进行干预,评价干预后手术室二氧化碳气腹污染的控制状况。结果对比干预前后手术室空气中二氧化碳浓度,干预前,手术室空气中二氧化碳浓度较高,干预后,手术室空气中二氧化碳浓度有所改善,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论二氧化碳气腹污染与二氧化碳气体泄漏有关,采取有效的防护措施,可降低手术室空气中二氧化碳浓度,减少对医护人员的慢性伤害。

心理弹性在食管癌患者主要照顾者睡眠质量及照顾负担间的中介作用

目的探讨食管癌患者主要照顾者心理弹性、睡眠质量和照顾负担的现状,以及心理弹性在睡眠质量与照顾负担间的中介作用。方法运用心理弹性量表、匹兹堡睡眠质量指数、照顾者负担问卷对236名食管癌患者主要照顾者进行调查。结果食管癌患者主要照顾者心理弹性总分为(63.96±7.67)分,睡眠质量总分中位数为6分,睡眠障碍检出率为41.53%,照顾者负担总分为(22.73±3.86)分。食管癌患者主要照顾者睡眠质量与心理弹性得分呈负相关(P<0.01)。睡眠质量与照顾者负担得分呈正相关(P<0.01),照顾者负担量表与心理弹性得分呈负相关(P<0.01)。Bootstrap法分析心理弹性在照顾负担和睡眠质量间起到部分中介作用,占总效应的44.73%。结论食管癌患者主要照顾者心理弹性水平较低,睡眠质量较差,照顾负担处于轻中度水平,心理弹性在睡眠质量和照顾负担间发挥部分中介作用,提示护理人员应关注和提高照顾者的心理弹性,从而减轻食管癌患者主要照顾者的照顾负担,改善其睡眠质量。