铂类药物在三阴性乳腺癌中的作用研究

三阴性乳腺癌 (triple negative breast cancer ,TNBC) 是乳腺肿瘤中最具侵略性的分子亚型,尽管在潜在的肿瘤生物学方面取得了进展,但不幸的是,TNBC的临床治疗效果仍然不佳,转移性TNBC患者的中位总生存期约为18个月,所以探索新的精准有效治疗手段已成为当务之急,也是医学界的研究热点。绝经前妇女和有害的乳腺癌易感基因1或2(breast cancer susceptibility genes1/2,BRCA 1/2)突变型和一些散发性TNBC具有DNA修复缺陷,对DNA损伤疗法敏感,而铂类药物是对细胞有毒性的DNA损伤化合物,引起DNA链断裂和细胞凋亡,所以铂类药物对TNBC的作用也是当今医学界的研究热点。此篇文章将整理重要的临床试验结果,分析铂类药物对TNBC患者的治疗效果,并为解决TNBC患者的未来方向及潜在治疗策略提供参考。

乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效关联性分析

目的乳腺癌在分子水平上特异性明显,新辅助化疗在其治疗上扮演的角色越来越重要。本研究旨在探讨乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效的相关性。方法回顾性分析2011-01-01-2015-12-31新疆医科大学附属肿瘤医院382例初治行新辅助化疗的乳腺癌患者的临床和病理资料,用免疫组化方法检测ER、PR、HER2和Ki-67的表达情况,判定分子分型,分析乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效的相关性。结果 Luminal型、HER2过表达型及三阴性型乳腺癌与临床疗效评价(χ^2=19.608,P<0.001)及病理疗效评价(χ^2=60.470,P<0.001)差异均有统计学意义的关联。三阴性型较HER2过表达型有更好组织学显著反应(χ^2=30.673,P<0.001),HER2过表达型较Luminal B型有更好的组织学显著反应,χ^2=25.480,P<0.001。临床疗效评价与病理疗效评价一致性欠佳(Kappa值≤0.40)。结论乳腺癌分子分型与新辅助化疗疗效有统计学意义的关联,HER2过表达型和三阴性型对新辅助化疗更敏感;临床疗效评价与病理疗效评价一致性欠佳。

HER2低表达乳腺癌的研究进展

乳腺癌(BC)已成为全球发病率最高的癌症,严重影响着女性的身心健康,是医学界的研究热点。BC的治疗已经迈入分子化时代。根据分子分型乳腺癌主要分为Luminal A型、Luminal B型、单纯人表皮生长因子受体2(HER2)阳性和三阴性乳腺癌(TNBC)。显然,HER2表达状态的正确判断对乳腺癌分型及治疗十分重要。随着研究的进一步加深,近期已有学者开始对乳腺癌中HER2表达状态的判读及乳腺癌分型提出了新的观点和看法。本文将结合目前的前沿观点及研究结果,介绍HER2低表达乳腺癌,以期为乳腺癌精准治疗及其进一步研究提供参考。