新疆某肿瘤医院89例院内上报护理不良事件原因分析及防范对策

目的 :分析89例护理不良事件的原因,提出有效防范对策。方法 :对新疆某肿瘤医院护理部2014年度上报的不良事件进行回顾性研究,对发生的不良事件的特征进行分析。结果 :输液反应发生率最高(58.4%),初级职称护士更易发生不良事件(93.3%)。结论 :对不良事件的分析可为护理安全管理提供重要的信息依据,尤其是对可预防的不良事件进行分析,可以最大限度地避免或降低护理不良事件的发生,促进护理不良事件的良性转归,保障病人安全,避免护理纠纷。

情景模拟教学法对于肿瘤专科医院护理实习生学习能力的影响

目的探讨情景模拟教学法在肿瘤专科医院护理实习生学习能力及认知能力的影响。方法研究对象为本院61名护理实习生,对该61名护理实习生进行情景模拟教学法前后自我效能、学习能力等进行对比,根据"情景模拟教学法应用效果评价表"进行效果的对比分析。结果通过情景模拟教学法教学后护生在自我效能和学习能力方面都有显著提升,自我效能感得分平均提高了3.92分,P<0.05;自主学习能力经过情景模拟训练后,平均提高了11.42分,比较显示通过情景模拟法教学后的总得分高于干预前的总得分,差异有统计学意义(t=-5.456,P<0.05)。结论情景模拟教学法与传统的教学法相比较不仅提高了学生的自行学习能力,更明显地提升了护生自我解决问题的方法,并且91.80%的人希望情景模拟的实验课上课方式得以延续,使98.6%的学生感觉到了临床气氛,有利于护生尽快熟悉临床和适应临床工作。

肿瘤医院护士姑息护理知识现状调查及影响因素分析

目的调查肿瘤医院护士姑息护理知识掌握现状,并对影响因素进行分析。方法采用便利抽样法选择2017年6~8月新疆医科大学附属肿瘤医院注册护士280名作为研究对象,应用姑息护理知识问卷(PCQN)对护士姑息护理知识掌握情况进行调查,并分析其影响因素。结果 PCQN问卷3个维度中,疼痛症状控制得分最高,其次为姑息护理哲理和原则、心理精神和社会支持。不同组别年龄、职称、学历和工作年限护士姑息护理知识得分比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);接受姑息护理知识培训的护士姑息护理知识得分明显高于未接受培训护士,差异有高度统计学意义(P<0.01)。姑息护理知识得分3个维度影响因素的多元逐步分析显示,影响疼痛控制的因素为学历和工作年限(F=66.494,P<0.01,R^2=0.324);影响姑息护理哲理与原则的因素为学历、职称和工作年限(F=490.955,P<0.01,R^2=0.842);心理精神和社会支持的影响因素为年龄和工作年限(F=114.093,P<0.01,R^2=0.452)。结论肿瘤专科医院护士姑息护理知识得分较低,说明护士对姑息护理知识掌握不足,需要加强死亡及姑息护理知识教育,从而为提高护士姑息护理知识培训提供依据。

基于网络联动模式下PICC管路安全维护体系的应用——以新疆某肿瘤医院联动地州医院为例

目的探讨肿瘤医院网络联动地州医院,构建经外周静脉穿刺置入中心静脉导管术(peripherally inserted central catheter,PICC)管路安全维护体系的实施效果。方法在新疆某肿瘤专科医院设立PICC专科团队,采用理论授课、实践操作等方式,为各地州医院培养PICC专科护士,建立PICC维护体系的网络联动模式。以在肿瘤医院治疗后,携穿刺置管回当地地州医院做PICC维护的98例患者作为观察组,以100例继续留在肿瘤医院进行PICC维护的患者作为对照组。通过对PICC导管维护过程中,导管并发症发生情况、带管时间、患者满意度及经济成本等指标的分析,评价地州医院PICC患者导管维护的安全性及有效性。结果地州医院PICC患者管路维护安全有效,两组PICC相关并发症的发生率、带管时间、患者满意度及依从性差异无统计学意义。但观察组在维护费用和路途时间均高于对照组,差异有统计学意义。结论在新疆地区建立PICC导管安全维护联动模式,能有效保障各地州患者导管维护的安全性和有效性,值得进一步推广应用。

新疆某两所医院实习护生感知临床护理教师关怀行为的研究

目的:调查新疆某两所医院护理实习生人文关怀能力与感知临床护理教师关怀行为的关系,探讨其相关原因,以期对护理教育者在护理人文关怀教育方面有所启示,为培养和提高护生人文关怀能力提供参考。方法:采用“护生人文关怀能力量表”与“感知临床护理教师关怀行为量表”对该两所医院2017年2~3月在院实习的实习护生进行量表调查,对两量表得分进行相关性分析。结果:护生人文关怀能力总得分为(70.79 &#177;8.91)分,得分率为70.79%;护生感知临床护理教师关怀行为的条目均分为(3.16 &#177;0.65)分,得分率为79.00%;两量表得分存在正相关(r = 0.527, P <0.001)。结论:护生人文关怀能力需要提高,感知临床护理教师的关怀行为是护生人文关怀能力的重要影响因素。医院和临床护理教师应采取针对性的人文关怀培养策略,为今后护生人文关怀能力的培养提供理论支持和依据。

某三级甲等肿瘤专科医院护士对《静脉治疗护理技术操作规范》认知情况调查

目的:调查分析某三级甲等肿瘤专科医院护士对《静脉治疗护理技术操作规范》的认知现状,为护理管理者制定静脉治疗护理培训方案提供依据。方法:采用方便抽样法抽取内、外、妇、放疗4大片区科室198名护士,采用在《静脉治疗护理技术操作规范》相关内容基础上自行设计的调查问卷进行横断面调查。结果:198名参与调查的护士问卷得分为:14~78分(总分80分),有124名护士合格(问卷得分 ≥ 48分),合格人数占比率为62.6%。不同科室、职称护士合格人数占比率比较,差异有统计学意义(P 0.05);有无相关资质护士合格人数占比率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:该三级甲等肿瘤专科医院护士对《静脉治疗护理技术操作规范》相关知识的掌握程度为中等水平,护理管理者可针对不同能级、职称护士对《静脉治疗护理技术操作规范》的掌握情况,采取更为全面、系统的规范化培训方案,提高护士的掌握水平。

心理干预为主的多学科联合护理对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响

探析鼻咽癌放疗患者应用多学科联合心理护理于改善心里状况和生活质量的效果。方法 纳入医院收治的72例鼻咽癌患者,均提供放疗干预,入组时间在2022年2月至2023年2月,根据硬币法分为两组,36例/组,常规组提供传统护理,实验组提供多学科联合心理护理,将两组干预成效对比。结果 实验组的SAS评分(37.67±4.35)分、SDS评分(38.38±6.26)分更低,与常规组相比,P<0.05。实验组QLQ-C30评分更高,包含躯体功能(61.72±5.15)分、角色功能(58.93±5.61)分、情绪功能(69.04±6.12)分、认知功能(61.61±5.61)分、社会功能(55.61±6.16)分、总健康状况(68.72±6.16)分,与常规组相比,与常规组相比,P<0.05。结论 鼻咽癌放疗患者采用综合心理护理可以提高患者的生活质量,改善心理状况,值得推广。

安宁疗护对肿瘤晚期临终患者生活质量的影响

探讨在肿瘤患者临终关怀中采取安宁疗护理念的应用价值。方法 选取2021年9月-2022年9月本院82例肿瘤患者,采用随机分组法,分为参照组(常规指导)与观察组(安宁疗护),对比护理价值。结果 患者依从性与护理满意度方面,观察组明显要更优(P<0.05)。护理前两组的SAS和SDS评分差异较小(P>0.05),护理后参照组均明显高于观察组(P<0.05)。经护理,患者主观感受评分均有所提升,且观察组高于参照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论 肿瘤患者的心情较为抑郁,在临终关怀采取安宁疗护理念,可显著提高护理服务质量,提升肿瘤患者治疗的依从性,获取来自患者的满意度,值得临床推广使用。

舒适护理模式在康复护理中的应用效果分析

探讨康复护理中,实施舒适护理模式的效果,为患者的预后提供优质的护理,增加患者的满意度。方法 本次研究选择了100名康复病人,按照不同的护理方法将其分为对照组50名和实验组50名,给予对照组常规康复护理,给予实验组舒适护理模式。对两组病人的临床数据进行研究,并对其进行护理满意程度的比较。结果 两组病人的护理满意程度,实验组与对照组比较,实验组有显著的提高。P<0.05。结论 在康复过程中实行舒适化的护理方式,切实增强患者的护理满意度,确保康复进程顺利实施,护理效果显著。

焦点解决短期治疗联合叙事护理在晚期癌症患者安宁疗护中的应用研究

目的探讨焦点解决短期治疗(Solution-focused brief therapy,SFBT)联合叙事护理对实施安宁疗护晚期癌症患者焦虑抑郁及生活质量的影响。方法选取2022年8月至2023年5月晚期癌症安宁疗护患者作为研究对象,入院时采用医院焦虑抑郁量表(Hospital anxiety and de-pression scale,HADS)进行调查,筛选评分≥8分的患者纳入本研究(n=110),按照随机数字表法分为对照组(n=55)和试验组(n=55)。对照组采用安宁疗护常规护理,试验组在对照组的基础上采用焦点解决短期治疗联合叙事护理进行干预。比较两组干预前后焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)和癌症治疗功能评价量表(Functional assessment of cancer therapy,FACT-G)评分的差异,评价干预效果。结果因病情变化或死亡,试验组完成52例,对照组完成53例。干预前,试验组和对照组SAS、SDS、FACT-G评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,试验组SAS、SDS、FACT-G评分分别为(42.52±2.30)分、(57.63±3.80)分、(67.54±2.52)分,对照组SAS、SDS、FACT-G评分分别为(47.29±2.73)分、(62.25±2.87)分、(64.39±3.08)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论SFBT联合叙事护理干预,可降低晚期癌症患者的负面情绪,缓解抑郁焦虑,提高其生活质量。

循证护理对改善恶性肿瘤患者化疗期间生活质量的研究

目的探讨循证护理对改善恶性肿瘤患者化疗期间生活质量的效果。方法将100例进行化疗的晚期恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,各50例,观察组患者行循证护理干预,对照组患者行常规护理,采用QLQC30量表评估两组患者护理前后生活质量变化。结果观察组患者的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患者疲倦、恶心呕吐、疼痛、呼吸困难及失眠等不良临床症状均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理是一种理想的护理模式,可有效改善恶性肿瘤患者在化疗期间的生活质量,提高患者对化疗的依从性。

肿瘤专科医院护士职业倦怠与心理弹性相关性研究

目的探讨新疆某肿瘤专科医院护士职业倦怠与心理弹性的关系,为肿瘤专科医院护士职业倦怠干预提供建议。方法采用整群随机抽样方法,对某肿瘤专科医院365名护士应用一般情况调查表、职业倦怠量表、心理弹性量表进行问卷调查,比较不同人口社会学特征护士职业倦怠的差异,并与国内常模比较,分析肿瘤专科医院护士心理弹性情况及与职业倦怠发生的相关性。结果肿瘤专科医院护士职业倦怠检出率为68.22%,其中轻度倦怠30.4%,中度倦怠31.8%,重度倦怠6%。职业倦怠情感耗竭、去人格化、个人成就感3个维度的得分均高于国内常模（P〈0.01）,肿瘤专科医院护士不同年龄、护龄、职称、每月夜班数、科室在护士职业倦怠不同维度上差异有统计学意义（P〈0.01）。心理弹性总得分为（61.95±14.72）分,低于国内常模（P〈0.01）;情感耗竭与坚韧、自强均呈低度负相关（P〈0.01）,去人格化与坚韧、自强呈低度负相关（P〈0.05～0.01）,个人成就感与坚韧、自强,乐观均呈中度正相关（P均〈0.01）。结论肿瘤专科医院护士职业倦怠程度严重,心理弹性水平低于国内常模,心理弹性对护士职业倦怠有影响。

新疆护理人员职业倦怠现状及其影响因素的调查分析

目的探讨新疆地区护理人员职业倦怠现状及其影响因素。方法采用一般情况问卷及职业倦怠问卷量表对497名护理人员职业倦怠进行调查。结果护理人员的科别、年龄、工龄、学历、职称、职务、民族、婚姻状况等对职业倦怠有影响,尤其对消极怠慢影响较显著(均P<0.01)。不同类型医院和不同科室护理人员情绪耗竭比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论新疆地区护理人员的职业倦怠较为普通,情绪耗竭已初露端倪。医院管理者应通过多种途径预防并缓解护理人员压力,加强护理人员心理调控,降低护理人员的职业倦怠感。

综合医院与肿瘤医院护士心理健康状况调查研究

目的:研究医院工作环境对护士心理健康状态的影响。方法:采用症状自评量表(SCL-90)随机抽取护龄1年以上的护士709名(综合医院451名,肿瘤医院258名)进行问卷调查,并将结果与全国常模进行比较。结果:综合医院护士的心理健康状态低于肿瘤医院护士、全国常模,肿瘤医院护士的心理健康状态低于全国常模, 差异均有统计学意义(P均<0．05);综合医院与肿瘤医院护士比较,综合医院内科护士、急诊科护士心理健康问题较肿瘤医院护士更为突出,差异有统计学意义(P<0．05)。结论:医院的工作环境对护士的心理健康状况均有影响。

新疆地区高等护理教育资源现况调查

目的了解新疆高等护理教育资源配置状况,为其教育资源的合理配置提供客观依据。方法采用问卷调查法,对新疆开设高等护理教育的5所院校进行调查。结果各校指标达标情况为：护理师生比无一所院校达标,护理教师学历有1所院校达标,护理教师职称比例有2所院校达标,基本物力和信息资源指标有1所院校达标,实习基地生均床位数有2所院校达标,生均四项发展趋势有3所院校达标。结论高校护理教师人员短缺,职称和学历偏低;学生实习基地资源不足;护理教育经费投入不足;在校基本物力和信息教育资源配置普遍短缺和不均衡。

综合医院临床护士离职意愿与从事非护理性工作的相关性研究

目的:了解新疆10所二级综合医院护士从事非护理性工作的频率,护士离职意愿及其与护士从事非护理性工作的关系。方法:采取便利抽样和整群抽样的方法抽取10所二级综合医院及其中的855名临床护士作为研究对象进行问卷调查。结果:一半以上的护士从事过清洁卫生、运送患者、领取用品和设备、提供服务性支持、安排转诊交通工具等非护理性工作,其中清洁工作耗时最多,其次为运送患者。9.82%的护士在今后两年内准备离职,其中和清洁卫生工作、运送患者、安排出院转诊交通工具、发送各类用具和领取用品和设备显著相关(P<0.01)。结论:医院应不断完善护理工作支持系统,减少护士非专业性工作,节约出更多的时间和精力服务于患者,促进患者早日康复。

新疆临床护理教学中影响微课应用的原因分析和对策研究

目的:探讨影响微课在新疆临床护理实践教学中应用的相关因素,为微课在临床护理实践教学中推广应用提供依据。方法:对参加新疆省级年度培训的217名临床带教教师进行调查,对结果进行现状分析。结果:通过问卷的结果分析,80.0%以上的临床护理教师认为合适的网络微课资源缺乏,且网络资源杂乱无章导致用户难以找到合适的资源。90.0%以上的临床护理教师认为教学基地缺乏微课应用氛围和对应的微课应用培训及其激励措施。90.0%以上的临床护理教师认为可供参考的微课教学应用模式缺乏。60.0%以上的临床护理教师对微课教学认识不足,设计制作微课的水平和在教学实践中恰当应用微课的教学能力有待提高。结论:健全网络资源和微课平台、优化教学基地使用微课的环境、创新微课应用模式、提升临床护理教师灵活应用微课的能力才是针对问题的相应解决措施。

新疆地区实习护生自我效能感与护生护理专业临床沟通能力的关系研究

目的:调查新疆地区实习护生自我效能感及护生护理专业临床沟通能力的现状水平,分析探讨一般自我效能感与护生护理专业临床沟通能力的相关关系。方法:采用一般情况问卷、一般自我效能感量表和护生护理专业临床沟通能力量表,对194名实习护生进行问卷调查,采用回归分析,探讨一般自我效能感量表和护生护理专业临床沟通能力的关系。结果:实习护生一般自我效能感总分为2.71分 &#177;0.57分,低于成人常模,其中少数民族护生自我效能感得分高于汉族护生P <0.05;男生自我效能感高于女生,P <0.05,护生专业沟通能力总分为84.62分 &#177;14.15分,处于中等水平,采用Pearson相关分析护生一般自我效能感与护理专业临床沟通能力成正相关(r = 0.327, P <0.01)。结论:实习护生自我效能感低于常模,处于中等偏上水平,护生护理专业临床沟通能力处于中等水平,均有待进一步提高,同时,提高护生一般自我效能有助于提高护生护理专业临床沟通能力,护理教育者应采取有效的干预措施以提高护生自我效感水平,进而提高护生的临床综合核心能力。