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CT表现与肿瘤标志物水平及术后病理对卵巢癌复发的影响 被引量:24
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作者 甘晓晶 周永 文智 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期133-137,共5页
目的探讨影响卵巢癌复发的危险因素,为早期预防卵巢癌复发提供依据。资料与方法回顾性分析经病理确诊、经系统性减瘤术及以铂类为主的全程化疗后临床缓解的130例卵巢癌患者的临床资料,分析治疗前CT表现、CA125、人附睾蛋白4(HE4)以及... 目的探讨影响卵巢癌复发的危险因素,为早期预防卵巢癌复发提供依据。资料与方法回顾性分析经病理确诊、经系统性减瘤术及以铂类为主的全程化疗后临床缓解的130例卵巢癌患者的临床资料,分析治疗前CT表现、CA125、人附睾蛋白4(HE4)以及术后病理对卵巢癌复发的影响。结果 130例患者中,浆液性腺癌104例,透明细胞癌10例,子宫内膜样癌9例,黏液性及混合性腺癌7例;低分化89例,中分化及高分化41例。治疗前CT表现:肿瘤实性成分明显强化82例,轻中度强化及无强化48例;大量腹水42例,中少量腹水及无腹水88例;腹膜广泛增厚53例,轻中度腹膜增厚及无腹膜增厚77例。治疗前CA125中位值为447.7(121.13~998.13)U/ml、HE4中位值为232(81.5~545.2)pmol/L。单因素分析:FIGO分期(P〈0.01)、治疗前CT表现肿瘤实性部分强化程度(P〈0.05)、腹水(P〈0.01)、腹膜广泛增厚(P〈0.01)、治疗前CA125水平(P〈0.05)及HE4水平(P〈0.01)与肿瘤复发有关;Cox风险比例回归模型分析:FIGO分期(HR=2.531,95%CI:1.405~4.559,P〈0.01)、腹膜增厚(HR=2.287,95%CI:1.268~4.125,P〈0.01)及治疗前血清HE4水平(HR=2.06,95%CI:1.156~3.673,P〈0.05)为卵巢癌复发的独立危险因素。结论治疗前血清HE4明显升高、多层螺旋CT增强扫描示腹膜广泛增厚及FIGO分期较晚提示肿瘤治疗后较易复发,应引起临床重视。 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 肿瘤复发 局部 体层摄影术 螺旋计算机 CA-125抗原 肿瘤标记 生物学 病理学 外科
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外周性原始神经外胚层肿瘤的CT表现与病理对照 被引量:7
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作者 周永 杨帆 +1 位作者 阿里甫 文智 《医学影像学杂志》 2013年第4期518-522,共5页
目的研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现... 目的研究外周型原始神经外胚层肿瘤(peripheral primitive neuroectodermal tumors,pPNET)的CT影像学表现,并结合病理、免疫组化特征,以期提高对该病的认识及鉴别诊断能力。方法回顾性分析经病理及免疫组化标记证实的15例pPNET的CT表现。4例行CT平扫检查,其余11例均行CT平扫及增强检查。结果 15例pPNET分别位于胸壁(4例)、腹腔(2例)、腹膜后(2例)、颈部(1例)、肩部(1例)、腹股沟(1例),胫骨近端(1例)、骶髂骨(1例)、脊柱旁(2例),11例软组织pPNET的CT表现为边界不清或清楚的软组织肿块,伴或不伴邻近骨质的溶骨性破坏,形态规则或不规则,密度不均匀,多伴坏死、囊变,1例伴有点状钙化,1例伴有瘤骨,增强后呈中度或明显不均匀强化,(双期扫描中)2例病灶门脉期持续强化;4例骨或椎旁pPNET主要表现为较大的溶骨性骨质破坏伴周围软组织肿块,2例病变由椎间孔延伸至椎管内压迫脊髓,1例可见瘤骨,1例可见骨膜反应,增强后中度以上不均质强化,15例病变中2例伴肝脏转移,2例伴肺转移,1例伴纵隔、腹膜后淋巴结转移。免疫组化标记物中阳性表达前三位的由高到低依次为:Vimentin、CD99、Syn。结论 pPNET的CT影像表现缺乏特异性,CT检查能较好地显示肿瘤的内部结构、血供情况,明确肿瘤的范围、毗邻结构的侵犯情况,判定手术切除的可能性、检出远处转移和评价疗效,最终确诊须结合病理及免疫组化检查。 展开更多
关键词 原始神经外胚层肿瘤 外周性 体层摄影术 X线计算机 免疫组化
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兔VX2肝癌种植瘤灶MSCT增强表现与肿瘤血管生成的相关性研究 被引量:2
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作者 潘存雪 赵艳萍 +2 位作者 郭松禄 齐玲俊 刘文亚 《新疆医科大学学报》 CAS 2011年第9期949-952,共4页
目的初步探讨兔VX2肝癌种植瘤灶多层螺旋CT(MSCT)增强表现与微血管密度(MVD)的相关性。方法对42只新西兰大白兔建立VX2肝癌模型,成功建立模型32只,于成功建模后第14、21、28天行全肝MSCT平扫及增强后动脉期、门脉期扫描检查,观察肿瘤生... 目的初步探讨兔VX2肝癌种植瘤灶多层螺旋CT(MSCT)增强表现与微血管密度(MVD)的相关性。方法对42只新西兰大白兔建立VX2肝癌模型,成功建立模型32只,于成功建模后第14、21、28天行全肝MSCT平扫及增强后动脉期、门脉期扫描检查,观察肿瘤生长情况,分析瘤灶边缘部与中心部不同阶段不同期相的CT强化特征及幅度变化,同时利用免疫组化SP法,用CD34标记兔VX2肝癌种植瘤灶微血管,进行免疫组化染色,分别计算瘤灶边缘部、中心部瘤组织的MVD值,并将不同时期兔VX2肝癌种植瘤灶的CT强化特征及幅度与MVD值进行相关性分析,以探讨二者的相关性。结果 (1)兔VX2肝癌种植瘤灶边缘部增强后动脉期及门脉期CT值的变化具有统计学差异(P<0.05);瘤灶中心部平扫、动脉期、门脉期CT值的变化具有统计学差异(P<0.05);(2)瘤灶边缘部及中心部14、212、8 d MVD值的间的差异具有统计学意义(P<0.05);(3)瘤灶边缘部21、28 d MVD值的变化与动脉期CT值的变化具有正相关性(r分别为0.59、0.72,P<0.05),瘤灶中心第21天MVD值的变化与动脉期CT值的变化具有正相关性(r=0.61,P<0.05);(4)瘤灶边缘部3个时间点MVD值的变化与瘤灶直径均有相关性(r分别为0.59、0.78、0.69,P<0.05)。结论 MSCT增强扫描后的图像特征和强化幅度能够在一定程度反映瘤灶的微循环状态,为评价肿瘤的生物学特性提供了一种无创简便的检查方法。 展开更多
关键词 肝细胞 体层摄影术 X线计算机 动物实验 微血管密度
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MSCT卵巢静脉成像在生殖系统肿瘤的诊断价值 被引量:4
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作者 蒋黎 郑田玲 +4 位作者 楼俭茹 栾立 陈嘉麟 文智 周永 《新疆医学》 2010年第3期17-19,共3页
关键词 生殖系统肿瘤 卵巢静脉 诊断价值 MSCT 女性盆腔肿块 女性生殖系统 成像 子宫肌瘤
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X线与双源CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断价值比较分析 被引量:7
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作者 甘晓晶 周诚 《影像研究与医学应用》 2017年第9期156-157,共2页
目的:比较X线和双源CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断价值。方法:收集80例确诊为结肠肿瘤性肠梗阻患者作为观察对象,所有患者均接受X线和双源CT检查,回顾性分析其临床资料,比较X线和双源CT检查结肠肿瘤性肠梗阻的诊断符合率和梗阻部位判断正... 目的:比较X线和双源CT对结肠肿瘤性肠梗阻的诊断价值。方法:收集80例确诊为结肠肿瘤性肠梗阻患者作为观察对象,所有患者均接受X线和双源CT检查,回顾性分析其临床资料,比较X线和双源CT检查结肠肿瘤性肠梗阻的诊断符合率和梗阻部位判断正确率。结果:双源CT检查结肠肿瘤性肠梗阻的诊断符合率和梗阻部位判断正确率高于X线检查(97.5%vs 81.2%,98.8%vs 87.5%),组间比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论:双源CT检查结肠肿瘤性肠梗阻的诊断符合率和梗阻部位判断正确率高于X线检查,临床上可优先选择双源CT检查诊断结肠肿瘤性肠梗阻。 展开更多
关键词 X线 双源CT 结肠肿瘤性肠梗阻
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多层螺旋CT对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断 被引量:78
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作者 韩文广 王红梅 +2 位作者 周永 余莹莹 文智 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期106-110,共5页
目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的影像特征,提高多层螺旋CT对FOP与周围型肺癌的鉴别诊断价值。资料与方法收集32例经病理证实的FOP患者,并随机选取43例周围型肺癌作为周围型肺癌组,比较两组大病灶(直径>3 cm)和小病灶(直径≤3 cm)临... 目的探讨局灶性机化性肺炎(FOP)的影像特征,提高多层螺旋CT对FOP与周围型肺癌的鉴别诊断价值。资料与方法收集32例经病理证实的FOP患者,并随机选取43例周围型肺癌作为周围型肺癌组,比较两组大病灶(直径>3 cm)和小病灶(直径≤3 cm)临床特征、CT征象及强化方式的差异。结果 1临床特征:FOP小病灶患者年龄小于肺癌小病灶患者、男女性别比高于肺癌小病灶患者(P<0.05),FOP组与周围型肺癌组大、小病灶患者吸烟史、临床症状及实验室检查差异均无统计学意义(P>0.05)。2 CT征象:FOP组与周围型肺癌组大、小病灶患者病灶分布、血管集束征、毛刺、支气管充气征、结构疏松、胸膜凹陷方面差异有统计学意义(P<0.05);FOP组与周围型肺癌组大病灶在空洞、紧贴胸膜征象方面差异有统计学意义(P<0.05)。3增强扫描:两组平扫CT值及静脉期较动脉期CT净增值差异均无统计学意义(P>0.05)。FOP组动脉期CT净增值及总CT净增值均大于周围型肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同大小FOP与周围型肺癌临床特征、CT征象及强化均有一定的差异性及特征性,临床上应综合分析,对于不能确诊的病例,抗感染治疗后短期影像学随访具有一定的价值。 展开更多
关键词 闭塞性细支气管炎机化性肺炎 肺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机 病理学 外科 诊断 鉴别
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卵巢卵泡膜细胞瘤的CT诊断 被引量:21
7
作者 文智 蒋黎 +2 位作者 阿里甫 赵艳萍 努尔兰 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2008年第7期911-914,共4页
目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现。资料与方法对10例手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现进行分析。结果10例均为单侧等密度肿块,4例密度均匀,6例密度不均匀。6例呈类圆形或椭圆形,4例呈分叶状或不规则形。增强后1例强化,9例强化... 目的探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现。资料与方法对10例手术病理证实的卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现进行分析。结果10例均为单侧等密度肿块,4例密度均匀,6例密度不均匀。6例呈类圆形或椭圆形,4例呈分叶状或不规则形。增强后1例强化,9例强化不明显。卵泡膜细胞瘤伴腹水4例、子宫肌瘤4例、囊腺瘤1例。结论卵泡膜细胞瘤的CT表现有一定特征。 展开更多
关键词 卵巢 卵泡膜细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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CT诊断早期宫颈癌淋巴结转移的价值 被引量:29
8
作者 余莹莹 赵艳萍 +1 位作者 周永 文智 《中国临床医学影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第8期565-569,共5页
目的:探讨CT诊断早期宫颈癌患者淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析78例宫颈癌患者的术前CT资料,分别从淋巴结大小、形态、强化、分布4方面判断淋巴结转移,并与术后病理结果进行对比。结果:78例患者中22例出现淋巴结转移。1淋巴结在长... 目的:探讨CT诊断早期宫颈癌患者淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析78例宫颈癌患者的术前CT资料,分别从淋巴结大小、形态、强化、分布4方面判断淋巴结转移,并与术后病理结果进行对比。结果:78例患者中22例出现淋巴结转移。1淋巴结在长径、短长径比值、形态、边缘、强化表现几方面,各组之间差异均有统计学意义(P<0.05),强化密度差值各组之间比较,差异无统计学意义(P=0.715)。有统计学意义的各组表现综合分析结果显示,≥3项CT表现的灵敏度为77.27%,特异度为82.14%。2依据盆腔淋巴结的引流途径将淋巴结分为三站,其中以第二站的转移率最高(分别为11.54%、24.36%、7.69%)。结论:当淋巴结长径≥10 mm、短长径比值≥0.7、形态呈圆形或近似圆形及不规则形、边缘模糊或与周围组织有粘连、不均匀性强化或环形强化时,对淋巴结转移诊断价值较高。≥3项以上特征,淋巴结的转移可能性较大。早期宫颈癌淋巴结转移的分布有一定规律。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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宫颈癌CT灌注成像与VEGF、MVD的相关性研究 被引量:17
9
作者 周永 余莹莹 +2 位作者 郭云泉 文智 张忠双 《医学影像学杂志》 2015年第2期299-303,共5页
目的探讨宫颈癌CT灌注成像参数与血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的相关性及其临床应用价值。方法分析临床拟诊为宫颈癌的患者35例行宫颈CT灌注扫描,并与11例宫颈良性病变作对照。根据灌注所得图像得到时间-密度曲线,分析CT灌... 目的探讨宫颈癌CT灌注成像参数与血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的相关性及其临床应用价值。方法分析临床拟诊为宫颈癌的患者35例行宫颈CT灌注扫描,并与11例宫颈良性病变作对照。根据灌注所得图像得到时间-密度曲线,分析CT灌注参数并结合病理、免疫组化结果进行分析。结果宫颈癌灌注时间-密度曲线特点为速升缓降或中高位强化型,短时间达峰值,峰值高于宫颈良性对照组。宫颈癌组的灌注参数BF、BV、PEI、PMB、MTT、TTP与宫颈良性病变各组间差异有统计学意义(P<0.05)。MVD与宫颈癌灌注参数BF、BV、PEI、PMB呈正相关,与MTT、TTP呈负相关。宫颈癌Ⅰ期与Ⅱ期MVD值之间差异有统计学意义(P<0.05);良恶性病变组之间、不同的肿瘤临床分期之间及不同病理类型之间,VEGF阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05);良恶性病变组之间、不同的肿瘤临床分期之间,MVD计数具有统计学意义(P<0.05)。三组不同分化程度的宫颈癌之间VEGF表达及MVD计数有差异(P<0.05),但组间不具有统计学意义。结论宫颈癌为富血供、高灌注肿瘤,CT灌注成像参数结合VEGF、MVD分析,对宫颈癌的诊断、分期及指导临床治疗具有较高的参考价值。 展开更多
关键词 子宫颈癌 血管内皮生长因子 微血管密度 体层摄影术 X线计算机
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肺硬化性血管瘤的CT表现及误诊分析 被引量:16
10
作者 周永 努尔兰 +2 位作者 韩文广 张忠双 文智 《医学影像学杂志》 2016年第1期36-39,54,共5页
目的探讨肺硬化性血管瘤的CT表现,以提高诊断准确性。方法收集19例经病理证实的肺硬化性血管瘤的临床、病理及CT资料。结果 19例肺硬化性血管瘤共22个病灶。中央型1例,周围型18例,其中肺门旁3例,外围15例。多发毛玻璃密度1例,软组织密... 目的探讨肺硬化性血管瘤的CT表现,以提高诊断准确性。方法收集19例经病理证实的肺硬化性血管瘤的临床、病理及CT资料。结果 19例肺硬化性血管瘤共22个病灶。中央型1例,周围型18例,其中肺门旁3例,外围15例。多发毛玻璃密度1例,软组织密度18例。18例边缘规整,7例可见浅分叶征,4例密度不均匀。8例不均匀强化,其中明显强化者10例,中度强化者6例,轻度强化者3例,10例可见贴边血管征,4例可见晕征,1例可见空气新月征,5例内可见点状钙化。右肺上叶4例,右肺中叶2例,右肺下叶5例,左肺上叶1例,左肺下叶3例,跨叶分布2例,多发2例,2例伴纵隔淋巴结肿大。结论肺硬化性血管瘤的CT表现具有一定特征,结合临床发病年龄、性别、病理学特征等,有助于减少误诊。 展开更多
关键词 肺硬化性血管瘤 体层摄影术 X线计算机 病理
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腮腺基底细胞腺瘤的CT、US诊断价值 被引量:6
11
作者 周永 努尔兰 +1 位作者 余莹莹 文智 《医学影像学杂志》 2014年第2期197-201,共5页
目的分析腮腺基底细胞瘤的CT、Us影像表现,探讨CT、US检查对腮腺基底细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析18例腮腺基底细胞瘤的CT、Us表现及临床相关资料,所有病例均经手术病理证实。18例均行CT及us检查,CT检查均行平扫加增强扫描,其... 目的分析腮腺基底细胞瘤的CT、Us影像表现,探讨CT、US检查对腮腺基底细胞瘤的诊断价值。方法回顾性分析18例腮腺基底细胞瘤的CT、Us表现及临床相关资料,所有病例均经手术病理证实。18例均行CT及us检查,CT检查均行平扫加增强扫描,其中ll例行延迟1~1.5min扫描。结果18例中,男性3例,女性15例,男女比例1:5;中位年龄52岁,共发现基底细胞瘤21个。单侧单发15例,其中1例合并对侧腺淋巴瘤;单侧多发2例;双侧多发1例。15个病灶发生于腮腺浅叶。加个病灶跨叶分布。6个病灶发生于左叶,15个病灶发生于右叶。21个病灶外形均规整,边界清,包膜完整;11个病灶发生囊变,其中6例囊变率达80%以上;11个病灶囊变区边缘可见壁结节,7个病灶囊变边缘可见花环征。CT增强扫描16个病灶实性部分明显强化,4个病变中度强化,1个病变轻度强化。9个病灶延迟强化减退,3个病灶延迟强化。超声发现11例混合型病变,回声不均匀,内可见大小不一的液性暗区,15个病灶CDFI显示内部和/或周边血流信号丰富,呈短条状,4个病灶可见散在点状血流信号,4个病灶未见明显血流信号;9个病灶回声均匀,12例回声不均匀,其中2例病灶后方回声增强。结论腮腺基底细胞瘤的CT、US影像表现具有一定特征,结合患者的性别、年龄等,有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 腮腺 基底细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 彩色多普勒血流现像
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能谱CT鉴别诊断孤立性肺结节或肿块的价值 被引量:38
12
作者 王丽杰 马继文 +2 位作者 王永丽 余莹莹 文智 《中国临床医学影像杂志》 北大核心 2017年第4期245-249,共5页
目的:探讨能谱CT成像定量分析在鉴别诊断肺癌、肺炎性肿块和肺结核中的价值。方法:收集经能谱CT增强扫描的78例肺结节或肿块患者,其中肺癌组38例、肺结核组20例、肺炎肿块组20例,测量动、静脉期病灶的单能量CT值、碘浓度(IC)、能谱曲线... 目的:探讨能谱CT成像定量分析在鉴别诊断肺癌、肺炎性肿块和肺结核中的价值。方法:收集经能谱CT增强扫描的78例肺结节或肿块患者,其中肺癌组38例、肺结核组20例、肺炎肿块组20例,测量动、静脉期病灶的单能量CT值、碘浓度(IC)、能谱曲线斜率(λ_(HU))、标准化碘浓度(NIC)及标准化水浓度(NWC)。对3组间上述参数进行单因素方差分析或秩和检验,并进行ROC曲线分析。结果:3组病变动、静脉期单能量CT值、IC、NIC及λ_(HU)差异均有统计学意义(P<0.05)。两两比较肺炎组和结核组、肺癌组和结核组间差异有统计意义(P<0.05),而肺炎组和肺癌组间差异无统计学意义(P>0.05)。静脉期NIC>0.325及NIC>0.298时鉴别肺炎性肿块与肺结核、肺癌与肺结核的灵敏度分别为95.0%、97.4%,特异度分别为85.0%、75.0%。结论:运用宝石CT能谱成像的多参数定量分析可以鉴别肺癌和肺结核、肺炎性肿块和肺结核,但对肺炎性肿块与肺癌的鉴别诊断价值需进一步研究证实。 展开更多
关键词 硬币病变 肺肿瘤 体层摄影术 螺旋计算机
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嗅神经母细胞瘤CT和MRI特征及病理表现 被引量:13
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作者 蒋黎 周永 +3 位作者 刘焱 韩雯 孙振柱 张林川 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期433-436,共4页
目的探讨嗅神经母细胞瘤(ONB)的CT和MRI表现。资料与方法回顾性分析经病理证实的10例ONB的影像学及临床资料。结果 10例病变均形态不规则,9例病变边缘呈结节状改变;增强扫描呈中度-明显强化,7例病变内及边缘呈线状、环状及花环状强化;9... 目的探讨嗅神经母细胞瘤(ONB)的CT和MRI表现。资料与方法回顾性分析经病理证实的10例ONB的影像学及临床资料。结果 10例病变均形态不规则,9例病变边缘呈结节状改变;增强扫描呈中度-明显强化,7例病变内及边缘呈线状、环状及花环状强化;9例有骨质破坏;2例伴颈部淋巴结转移,淋巴结的强化特征与原发病灶一致。结论 ONB的CT、MRI表现有一定的特征性,尤其是强化特征能够反映其病理特点,CT和MRI检查各有优缺点,两者结合有助于ONB的诊断、治疗及随访。 展开更多
关键词 嗅神经母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 病理学 外科
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胃肠道间质瘤多层螺旋CT特点与恶性分级相关性研究 被引量:8
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作者 赵艳萍 文智 +3 位作者 刘文亚 阿里甫.依马木 马继文 贾志强 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第12期1728-1731,共4页
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT征象与恶性分级的相关性。方法:回顾性分析64例胃肠道间质瘤的资料,所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描,并经病理免疫组织化学检查证实。结果:间质瘤以胃部多见,占62.50%(40/64),其次为小肠,... 目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT征象与恶性分级的相关性。方法:回顾性分析64例胃肠道间质瘤的资料,所有病例均行多层螺旋CT平扫及增强扫描,并经病理免疫组织化学检查证实。结果:间质瘤以胃部多见,占62.50%(40/64),其次为小肠,占18.75%(12/64)。GIST多表现为类圆形实性,边界清楚(47/64),以外生性生长为主(32/64)。密度多不均匀,坏死(47/64)、溃疡(31/64)常见,以不均匀强化、延迟强化为主。肝脏和腹腔为主要转移部位,转移灶坏死常见,也呈延迟强化。11例GIST伴发其他肿瘤。GIST的部位、坏死与溃疡的存在、强化方式及转移灶的有无与恶性分级呈正相关(P<0.05)。结论:胃肠道间质瘤的螺旋CT表现具有一定特征,并且不均匀强化方式,CT图像上坏死与溃疡的检出、转移灶的出现以及发生部位有助于对恶性间质瘤的判定。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 X线计算机 恶性分级
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能谱CT参数Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变的价值 被引量:5
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作者 余莹莹 甘晓晶 +3 位作者 许晓燕 周诚 周永 文智 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第4期243-248,共6页
目的:探索能谱CT形态学征象及定量参数与中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。方法:根据79例中晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的情况分为阳性... 目的:探索能谱CT形态学征象及定量参数与中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。方法:根据79例中晚期非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的情况分为阳性组与阴性组,收集两组能谱CT形态学征象、定量参数的指标,分析能谱CT形态学征象、定量参数与EGFR基因突变的相关性,建立Logistic回归模型预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变状态。结果:两组间肿瘤直径、分叶征、肺内转移、纵隔淋巴结转移、远处转移、骨转移、动静脉期的标准化碘浓度(Normalized iodine concentrations,NIC)、能谱曲线斜率(λHU)、70 keV CT值的差异有统计学意义。ROC曲线判断静脉期的NIC诊断效能最大(曲线下面积(AUC)=0.905(P<0.001),灵敏度为73.20%,特异度为93.80%,阈值为0.33 mg/cm^(3))。基于具有统计学意义的指标建立的Logistic回归模型示肺内转移、远处转移、静脉期NIC、静脉期λHU是预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变的独立因素,具有较高的诊断效能(AUC=0.953,灵敏度为93.6%,特异度为87.5%)。结论:基于能谱CT形态学征象及定量参数建立的Logistic回归模型在预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变中有一定的价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺 体层摄影术 X线计算机
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多层螺旋CT对术前非小细胞肺癌分期的诊断价值 被引量:16
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作者 赵静茹 努尔兰 文智 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期682-685,共4页
目的比较非小细胞肺癌患者术前多层螺旋CT(MSCT)诊断的临床TNM分期和术后病理TNM分期的一致性,评价MSCT对肺癌TNM分期的诊断价值。资料与方法收集行外科手术治疗、经病理证实为非小细胞肺癌的92例患者,比较MSCT对非小细胞肺癌TNM分期结... 目的比较非小细胞肺癌患者术前多层螺旋CT(MSCT)诊断的临床TNM分期和术后病理TNM分期的一致性,评价MSCT对肺癌TNM分期的诊断价值。资料与方法收集行外科手术治疗、经病理证实为非小细胞肺癌的92例患者,比较MSCT对非小细胞肺癌TNM分期结果与手术病理TNM分期结果,评价MSCT诊断各组淋巴结转移的敏感度、特异度和准确度。结果 CT-T分期结果与病理T分期结果一致性比较满意(Kappa=0.727,P<0.05),总符合率为83.7%;CT-N分期结果与病理N分期结果一致性比较满意(Kappa=0.635,P<0.05),总符合率为79.3%;CT-TNM分期结果与病理TNM分期结果一致性比较满意(Kappa=0.680,P<0.05),总符合率为75.0%。CT诊断淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为71.1%、85.2%、77.1%、80.7%、79.3%。CT诊断4组、5组、6组、10组淋巴结转移的准确率较低,其中4组淋巴结转移的假阳性率最高,10组淋巴结转移假阴性率最高。结论 MSCT用于诊断术前非小细胞肺癌TNM分期有重要的临床价值,可作为评估患者能否手术、选择最佳治疗方案及预测预后的主要依据,MSCT诊断淋巴结转移的重要特征是提高肺癌CT-TNM分期准确性的关键。 展开更多
关键词 非小细胞肺 体层摄影术 螺旋计算机 肿瘤分期 病理学 外科
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能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌EGFR基因突变表达的价值 被引量:5
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作者 余莹莹 甘晓晶 +3 位作者 许晓燕 周诚 周永 文智 《医学影像学杂志》 2022年第3期424-428,共5页
目的探讨能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变表达的价值。方法选取符合标准的79例患者分为EGFR基因表达阳性组与阴性组,比较两组间动脉期及静脉期的能谱参数指标,并采用ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR... 目的探讨能谱CT参数预测中晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变表达的价值。方法选取符合标准的79例患者分为EGFR基因表达阳性组与阴性组,比较两组间动脉期及静脉期的能谱参数指标,并采用ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR基因表达的效能。结果79例患者EGFR基因表达阳性者32例,阴性者47例。1)动脉期NIC、λHU、70 keV单能量水平对应的CT值在两组间差异有统计学意义(t=3.528,P=0.001;t=4.534,P<0.05;t=3.028,P=0.004);动脉期NWC、有效原子序数在两组间的差异无统计学意义(t=-0.275;P=0.784;t=-0.434;P=0.666);2)静脉期NIC、λHU、70 keV单能量水平对应的CT值在两组间差异有统计学意义(t=3.3,P=0.001;t=3.874,P<0.001;t=3.031,P=0.003);NWC、有效原子序数在两组之间的差异无统计学意义(t=0.51,P=0.612;t=-0.395,P=0.694);3)比较两组增强前后CT值差值ΔCT值,显示动脉期ΔCT值在两组之间的差异无统计学意义(t=1.848,P=0.068),静脉期ΔCT值在两组之间的差异具有统计学意义(t=3.14,P=0.002);4)ROC曲线分析能谱参数指标预测EGFR基因表达的效能,显示静脉期NIC的曲线下面积大于其他能谱参数的曲线下面积,其曲线下面积为0.884(P<0.001),灵敏度为80.9%,特异度为95.90%。结论能谱参数指标在预测EGFR基因表达方面有价值,并且以静脉期NIC的效能较高。 展开更多
关键词 肺癌 表皮生长因子受体 体层摄影术 X线计算机 能谱
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孤立性肺结节的MSCT诊断与鉴别诊断 被引量:4
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作者 周永 文智 +3 位作者 蒋黎 阿里甫.依马木 赵艳萍 努尔兰.吐尔逊 《新疆医科大学学报》 CAS 2009年第10期1486-1489,共4页
目的:分析良恶性孤立性肺结节的不同CT征象,并探讨各种不同征象及联合多种征象在肺部孤立性结节定性诊断中的价值,以期提高对其的诊断符合率。方法:回顾性分析105例经手术病理和临床随访证实的孤立性肺结节的相关临床及CT资料(包括后处... 目的:分析良恶性孤立性肺结节的不同CT征象,并探讨各种不同征象及联合多种征象在肺部孤立性结节定性诊断中的价值,以期提高对其的诊断符合率。方法:回顾性分析105例经手术病理和临床随访证实的孤立性肺结节的相关临床及CT资料(包括后处理重建资料)。结果:分叶征、短毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、空泡或空气支气管征在恶性结节组中的出现率依次为72.4%、65.5%、51.7%、53.4%、36.2%,明显高于良性结节组的25.5%、8.5%、8.5%、23.4%、10.6%,差异具有统计学意义(P<0.05),而上述征象在细支气管肺泡癌组与非细支气管肺癌泡组中的差异无统计学意义(P>0.05),联合上述2种或2种以上征象诊断恶性结节的敏感性(81.0%)、特异性(80.9%)及准确性(81.0%)较高,而假阳性率(19.2%)和假阴性率(19.0%)相对较低。良性结节多边缘光滑(74.5%),长毛刺的出现率(29.8%)较高,结节内钙化的发生率(21.3%)等与恶性结节组相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合分叶征、短毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、空泡或空气支气管征中2种或2种以上的征象并结合强化特征等对恶性结节的诊断准确性较高。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断
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能谱CT在原发型肺癌病理分型中的应用研究 被引量:12
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作者 崔元龙 努尔兰·吐尔逊 文智 《医学影像学杂志》 2018年第9期1460-1464,共5页
目的探讨CT能谱成像定量分析在鉴别不同病理类型原发性肺癌中的价值。方法收集2016年2月~2017年3月间行能谱增强扫描并经病理确诊的肺鳞癌20例,肺腺癌26例,小细胞肺癌15例。将不同病理类型的原发性肺癌分为3组,选择动脉期能谱成像对各... 目的探讨CT能谱成像定量分析在鉴别不同病理类型原发性肺癌中的价值。方法收集2016年2月~2017年3月间行能谱增强扫描并经病理确诊的肺鳞癌20例,肺腺癌26例,小细胞肺癌15例。将不同病理类型的原发性肺癌分为3组,选择动脉期能谱成像对各组进行能谱物质定量分析,测得其动脉期碘浓度值、NIC、水浓度值、NIW、有效原子序数,计算其40~90keV的能谱曲线斜率,采用单因素方差分析比较不同病理类型肺癌原发灶间各能谱定量指标差异显著性,P <0. 05为有统计学意义。对有统计学差异的定量指标进行ROC分析,计算其诊断效能。结果肺腺癌组、肺鳞癌组及小细胞肺癌各组间动脉期碘浓度值、NIC、有效原子序数、能谱曲线斜率均存在统计学意义(F值分别为3. 670、4. 546、7. 386、3. 844,P值均<0. 05),各组间动脉期水浓度值及NIW差异无统计学意义(P> 0. 05);进行LSD-t两两比较发现肺鳞癌组与肺腺癌组的动脉期碘浓度值、NIC、水浓度值、NIW、有效原子序数及40~90keV能谱曲线斜率均无统计学差异(P> 0. 05),肺腺癌组与小细胞肺癌组、肺鳞癌组与小细胞肺癌组的水浓度值及NIW无统计学意义,但是碘浓度值、NIC值、有效原子序数及40~90keV能谱曲线斜率均有统计学差异(P <0. 05)。ROC曲线分析显示NIC值鉴别小细胞肺癌与非小细胞肺癌具有较高的灵敏度(69. 0%)和特异度(88. 9%),且曲线下面积0. 833。结论能谱CT定量指标对鳞癌与腺癌无鉴别意义; NIC(标准化碘浓度值)对小细胞癌与非小细胞癌预判有一定临床应用价值。 展开更多
关键词 肺癌 体层摄影术 X线计算机
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CT灌注成像预测中晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效的价值 被引量:5
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作者 余莹莹 文智 +1 位作者 韩文广 周永 《中国CT和MRI杂志》 2017年第2期73-76,共4页
目的探讨CT灌注参数预测中晚期宫颈癌鳞癌同步放化疗疗效的价值。方法对44例进行为期1年的随访,按照实体肿瘤的RECIST标准将其分为有效组与无效组。对各组的灌注参数进行比较,并采用ROC曲线分析来评价灌注参数预测中晚期宫颈癌同步放化... 目的探讨CT灌注参数预测中晚期宫颈癌鳞癌同步放化疗疗效的价值。方法对44例进行为期1年的随访,按照实体肿瘤的RECIST标准将其分为有效组与无效组。对各组的灌注参数进行比较,并采用ROC曲线分析来评价灌注参数预测中晚期宫颈癌同步放化疗疗效的价值。结果 1、BV、PMB在两组间差异有统计学意义(t=3.667,P=0.001;t=3.047,P=0.004),并且有效组的BV值、PMB值较无效组高;BF、MTT、TTP在两组间没有统计学意义。2、经ROC曲线分析,BV的曲线下面积较PMB曲线下面积大,所以BV的评价效能较PMB高。结论 CT灌注成像在中晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效评价方面有预测价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 同步放化疗 CT灌注成像 疗效评价
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