超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞用于危重患者下肢手术的麻醉效果分析

目的分析超声联合神经刺激仪定位腰丛-坐骨神经阻滞用于危重患者下肢手术的麻醉效果。方法 79例危重下肢手术患者,随机分为对照组(39例)与观察组(40例)。对照组于术中行神经刺激仪定位,观察组采取超声引导神经刺激仪定位。观察比较两组阻滞效果及不良反应情况。结果对照组阻滞起效时间和完成时间均长于观察组、镇痛时间短于观察组、肌力评分小于观察组(P<0.05)。观察组不良反应发生率7.50%低于对照组12.82%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论危重下肢手术患者术中行超声下外周神经麻醉阻滞效果显著,不仅可提高麻醉镇痛效果,且不良反应少,麻醉应用价值高。

超声与神经刺激仪引导下连续股神经阻滞在全膝关节置换术(TKA)后镇痛的效果观察

目的观察超声与神经刺激仪引导下连续股神经阻滞(CFNB)在全膝关节置换术(TKA)后镇痛的效果。方法选取110例行TKA治疗患者临床资料,将其分为对照组和观察组,各55例,前者给予神经刺激仪定位CFNB麻醉,后者使用超声引导穿刺置管,观察比较两组手术麻醉效果及术后不良反应情况。结果观察组麻醉阻滞操作和起效时间均较对照组时间短,其术后镇痛时间则对照组长(P<0.05)。结论对TKA手术患者行超声引导CFNB麻醉能有效提高麻醉效率。

糖尿病酮症酸中毒救治与分析

收治48例糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床资料进行回顾总结。结果:发现DKA96%有明确的诱因,其中以感染多见占60%,不规范治疗占21%。92%患者入院前有糖尿病史。平均血糖23mmol/L,CO2CP10.6mmol/L,昏迷14例,休克3例,死亡2例,死亡率4.2%。结论:快速补充足够的液体和小剂量胰岛素持续静注是抢救DKA成功的关键。

早期肠内营养护理干预对脑卒中昏迷患者营养指标的影响

目的:研究早期肠内营养护理干预对脑卒中昏迷患者营养指标的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月本院营养科的50例脑卒中昏迷患者,随机分为两组。对照组采用脑卒中昏迷常规护理,观察组联合采用早期肠内营养护理,比较两组患者护理前后的血浆前白蛋白、血浆白蛋白、三角肌皮褶厚度和血红蛋白等营养状态指标的变化情况。结果:两组脑卒中昏迷患者护理后的血浆前白蛋白、血浆白蛋白和血红蛋白均明显升高(P<0.05),且观察组的血浆前白蛋白、血浆白蛋白和血红蛋白明显高于对照组(P<0.05),对照组护理后的三角肌皮褶厚度明显降低(P<0.05),而观察组的三角肌皮褶厚度无明显改变(P<0.05)。结论:早期肠内营养护理干预可以显著改善脑卒中昏迷患者的营养情况。