纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及术后镇痛效果研究

目的研究纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术中的麻醉效果以及术后的镇痛效果。方法方便选择2016年4月—2018年2月期间在该接受无痛人工流产术治疗的100例早孕患者,回顾其无痛人工流产术中所采用的麻醉方案,据此进行分组研究,其中50例人流B组患者均单纯应用2 mg/kg丙泊酚的麻醉方案,而其他50例人流N组患者均联合应用0.15 mg/kg纳布啡+2 mg/kg丙泊酚的麻醉方案。分别严密观察两组人流患者,精心观测及准确记录两组人流患者的麻醉效果。结果人流B组患者的VAS分级结果为0~I级35例、Ⅱ级15例、Ⅲ级0例,明显高于人流N组的0~I级17例、Ⅱ级21例、Ⅲ级12例,两两相比其差异有统计学意义(χ~2=19.230 8,P<0.05);在麻醉满意度的NRS评分方面,人流N组为(9.46±0.28)分明显高于人流B组的(8.32±0.74)分,差异有统计学意义(t=1.984 5,P<0.05)。人流N组患者不良事件的发生率4%明显低于人流B组24%,差异有统计学意义(χ~2=32.400 0,P<0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚用于无痛人工流产术麻醉及术后镇痛效果均十分理想,符合临床的期望,且发生的不良事件较少,是一种理想的麻醉方案。

微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用

目的探讨微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用效果。方法随机选取2016年3月—2018年2月期间在该院接受腹腔镜全麻手术治疗的患者120例,依据其全麻醉方案的异同分成两组。全麻1组(n=60例)患者均采用吸入异氟醚复合静脉推注芬太尼的麻醉方案。全麻2组(n=60例)患者均采用瑞芬太尼持续微泵输注复合异丙酚的麻醉方案。观察两组患者在麻醉过程中各项生命体征的变化情况,以及监测患者停药后的自主呼吸恢复时间、呼之可睁眼看人时间、气管拔管时间、术后疼痛评分、止痛药物的使用情况以及不良症状的出现情况。结果全麻2组患者的自主呼吸恢复时间(8.34±3.12)min、呼之可睁眼看人时间(9.42±2.54)min、气管拔管时间(14.16±2.34)min、术后疼痛评分(3.05±0.25)分均较全麻1组的自主呼吸恢复时间(13.25±2.65)min、呼之可睁眼看人时间(15.13±2.24)min、气管拔管时间(20.23±2.07)min、术后疼痛评分(5.64±0.53)分的时间显著提前且疼痛轻,差异有统计学意义意义(P<0.05)。在止痛药物的使用情况以及不良症状的出现情况方面,全麻2组(8.33%,1.67%)明显较全麻1组的(35.00%,13.33%)少,差异有统计学意义(χ~2=8.727 3,32.820 9,P<0.05)。结论比较于静吸复合全麻手术,微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用效果更加良好,患者各时段的生命体征更为稳定,术后苏醒迅速且疼痛轻、不良情况少,是一种安全且有效的临床麻醉方法。