三联联合利尿治疗维吾尔族中—重度心衰的疗效观察

在中重度慢性充血性心力衰竭的治疗中，利尿剂的合理使用对临床症状的改善有重要作用。我院地处偏远的维吾尔族聚居区，绝大部分患者均在病情很重的情况下就诊，而因健康观念的不同、经济条件差等原因，大多数患者要求快速减轻症状。为此，我们比较了二联利尿（速尿＋安体舒通）和三联利尿（速尿＋氢氯噻嗪＋安体舒通）对此类患者的疗效和副作用，现报道如下。

中西医结合治疗围生期心肌病27例临床观察

目的:观察中西医结合治疗围生期心肌病的疗效。方法:27例围生期心肌病患者分治疗组15例,对照组12例。对照组给予强心、利尿、扩血管、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及β受体阻滞剂治疗,治疗组在对照组治疗基础上予参麦注射液治疗。2周后综合评价疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为75%。两组无明显副作用。结论:中西医结合治疗围生期心肌病明显改善心功能,减少住院天数。

一氧化氮相关制剂在心血管疾病中的应用

1 一氧化氮的生物学特性 1980年,Furchgott等发现血管内皮细胞可产生并释放一种舒血管活性物质-内皮细胞衍化舒张因子(Endothelium-derived relaxing factor,EDRF),而且许多外源性和(或)内源性活性物质的舒血管效应都是由EDRF所介导。Palmer(1987年)和Moncada(1989年)相继定量证明EDRF是NO。1991年NO合酶(NOS)克隆成功,从此对NO的研究进入分子水平。在NOS的催化下,L-Arg与氧分子作用产生NO的L-胍氨酸。

超声诊断继发性腹腔妊娠1例

目的:探讨彩色多普勒超声诊断腹腔妊娠的价值。方法:采用回顾性分析的方法,对1例术前超声诊断为腹腔妊娠,结合手术及病理结果,分析腹腔妊娠的超声特点。结果:术前超声诊断腹腔妊娠1例,与手术病理结果符合。结论:彩色多普勒超声是诊断腹腔妊娠简便、有效的方法。

子宫内膜癌破裂穿孔误诊为消化道穿孔1例临床分析

1病例资料 患者女,64岁,维吾尔族,农民.因“突发全腹持续性疼痛不适6h”入院.6h前患者无明显诱因出现脐周剧痛,迅速波及全腹,呈持续性剧痛,恶心并呕吐2次,呕吐物为（胃内容物）.自服止痛药物（吲哚美辛）效果不佳,急来我院就诊,门诊行腹部立位片示双侧膈下游离气体,考虑消化道穿孔.查体：体温37.5℃,脉搏84次/min,呼吸28次/min,血压112/70mmHg.神志清楚,痛苦面容,呼吸浅快.全腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,呈板状腹,移动性浊音（＋）,肠鸣音弱.诊断性腹腔穿刺抽出淡黄色混浊液.腹部超声示：肝、胆、胰、脾、双肾未见异常,子宫、附件结构欠清,脾肾、肝肾、盆腔均见透声较差液性暗区,最宽10cm.血常规：WBC5.8×109/L,N0.804.门诊以“上消化道穿孔”收入院.入院后完善相关检查后,急行剖腹探查术.术中见：腹腔内大量脓苔,淡黄色恶臭腹水约1000ml,未见食物残渣及肠内容物,分离粘连肠管,探查胃、肠道、阑尾均未发现异常,探查肝脏、胆囊、脾脏、胰腺未见异常;探查子宫见子宫底发黑坏疽,宫底可见一处长约2cm不规则裂口,有大量恶臭脓液自破溃口流出,双侧附件表面水肿、充血,双卵巢萎缩,诊断子宫穿孔.请妇产科医师台上会诊,切除部分子宫组织行术中冰冻检查,提示为恶性.遂决定行子宫全切＋双附件切除术,切除标本送病理检查,腹腔内、后穹窿留置引流管引流.术后抗感染、止血等对症治疗,恢复出院.病理结果示：子宫内膜癌.

妇科手术中腹腔镜超声的运用效果分析

目的研究腹腔镜超声在妇科手术中的诊断价值以及治疗效果。方法对我院2011年1月——2012年12月间行腹腔镜超声检查的60例患者的临床资料进行分析。结果13例患者为宫腔残留胚胎组织,由于多次清宫术导致宫腔发生粘连,同时可见高回声信号;11例患者为节育器残留宫腔同时下腹疼痛,残环经宫腔镜取出;9例为子宫内膜息肉导致不孕,经超声监测切除息肉;9例怀疑为胎骨残留宫腔,经腹腔镜进行切除;7例为右侧输卵管积水,扩张,发生粘连,将右侧输卵管切除;6例为双侧输卵管粘连,积液,手术将积液排除;5例为双侧附件区肿物,对其进行切除。结论对于复杂的宫腔手术和腹腔镜手术,腹腔镜超声能够对病变位置进行准确定位,在临床上有很高的应用价值。