新疆和田地区人群血清抗HEV水平调查

目的 调查新疆维吾尔自治区（新疆）和田地区在1986-1989年戊型肝炎流行后,目前人群中血清抗戊型肝炎病毒（hepatitis E virus,HEV）特异性抗体水平及当地HEV感染的状态.方法 应用酶联免疫方法检测抗HEV IgG和抗HEVIgM,检测新疆和田地区1～90岁健康人血清3070例,对抗HEV IgM阳性血清用实时荧光PCR方法检测HEV RNA,酶联免疫方法检测HEV Ag.结果 3070例血清中维吾尔族者2627例,汉族者443例.检测结果显示抗HEV IgG阳性1074例,总阳性率为34.98%；维吾尔族人群感染率为34.64%,汉族人群感染率为37.18%,2组人群血清抗HEV阳性率差异无统计学意义.抗HEV lgM与抗HEV IgG抗体2项均为阳性20例,单纯抗HEV IgM阳性7例；实时荧光PCR检测HEV RNA均为阴性,未见临床感染患者.不同年龄组抗HEV IgG存在差异,基本上呈现随着年龄的增长,人群抗体水平缓慢上升的趋势.结论 新疆和田地区人群中仍然有HEV感染存在,但是主要表现为亚临床感染.

和田地区维吾尔族长寿与非长寿家族DNA断裂水平研究

目的:研究和田地区洛浦县长寿与非长寿家族的DNA断裂水平的基础值及其相关因素.方法:在征得调查对象同意后采集血液样本,用彗星实验方法检测其血淋巴细胞DNA断裂水平.统计分析采用t检验、秩和检验和相关分析等方法.结果:长寿与非长寿家族的DNA断裂率及其校正均数差异都有统计学意义(P<0.01),断裂分级之间差异也有统计学意义(P<0.01),且断裂率与年龄呈正相关,有随年龄增高而增加的趋势,20～39岁组、40～59岁组及60～79岁组之间差异有统计学意义,但是性别之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:长寿与非长寿家族的DNA断裂率均数的基础值在排除年龄、性别、吸烟、饮酒等因素的影响后差异仍有统计学意义,长寿与非长寿家族寿命的长短可能与遗传背景产生的DNA损伤不同有一定的关系.

2011年春夏季和田地区麻疹流行统计分析及预防

麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病，传染性极强，易引起暴发流行。麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定，人感染后可产生持久的免疫力，人是惟一宿主，且有安全有效的疫苗加以预防，因此，消除麻疹在理论上和技术上是可行的。然而新疆和田地区2011年1月中旬发生的麻疹流行，流行持续发病半年。2011年共采集血清学检测标本1260例，男性占709份，女性占551份，年龄最小的26天，最大的60岁。检测出麻疹抗体阳性948例，阴性312例。

现代医院病案管理发展趋势

随着医学技术和包括计算机在内的其他技术的发展,病案管理工作无论从理论基础、管理方式、方法、服务目标都将发生重大转变,而这其中最需要不断发展和壮大的是"服务"。用计算机作病案管理的工具提高病案信息服务能力和水平将成为病案管理的近期目标和远期目标。在如何看待未来病案管理发展趋势这个问题上,本文分析了新形势下病案管理面临的挑战,提出了未来病案管理发展趋势。

医院全面预算管理的实践探索

作为公益性事业单位,公立医院在创造社会价值的同时,还必须充分考虑公益性;在追求效益的同时,还必须兼顾其社会职能。这使得合理控制成本、提高管理水平、提升资源使用效益、增强公立医院公益性成为公立医院的核心目标。但实际来看,部分公立医院还存在对全面预算管理建设的明确目标缺乏全面认知,在实际过程中预算管理与医院战略管理脱钩,缺乏经营风险识。本文就新医改进程中公立医院实践探索全面预算管理情况存在的问题进行分析总结,并提出优化建议。

边远贫困地区肺结核病例发现方式探讨

目的:为了提高肺结核病例发现率,探索适合边远贫困地区结防机构现状的病例发现方式.……

酒精性肝炎的防治进展

酒精性肝炎是酒精性肝病比较严重的表现形式之一,死亡率高、预后较差。本文根据国情实际和临床可操作性,结合2012年欧洲肝病学会酒精性肝病专题研究的主要目标,对酒精性肝炎的治疗和预防措施进行简要介绍。

B超诊断肝硬化的价值与超声表现

应用彩色多普勒超声技术对肝硬化进行观察,研究二维声像图、彩色多普勒超声显像在肝硬化诊断中的特征性表现及血流动力学变化的特点,旨在探讨其临床应用价值。

多普勒超声心动图在诊断慢性肺源性心脏病中的应用

肺源性心脏病常年存在,在我区非常多见,多于冬春季节并发呼吸道感染而导致呼吸衰竭和心力衰竭,病死率较高。急性肺源性心脏病(acutecorpulmonale)主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。由于本病主要见于巨大肺栓塞患者,急性肺源性心脏病来自静脉系统或右心的栓子脱落或其他异物进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,脉动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。本文收集肺心病患者95例,对其心电图,超声心动图检测分析、发现,慢性肺心病患者房室肥大心超检出率远远高于心电图检查,心电图典型的改变常示电轴显著右偏,极度顺钟向转位和右束支传导阻滞。肺心病患者心电图有无肺型P波与心超检出的右心室肥大息息相关,心电图不能直接反映肺动脉压升高,只能起提示右心增大或肥厚。肺心病患者合并右心室肥厚时,肺动脉增宽,肺动脉高压形成是肺心病产生的主要机制,超声心动图测量肺动脉高压相当重要,而肺心病患者合并左室肥大时,左室射血分数明显下降。这一点是心电图无法比拟的。

病毒性肝炎的超声诊断价值与检查方法

病毒性肝炎是由不同类型肝炎病毒引起，以肝细胞的变性、坏死为主要病变的传染性疾病，在我区发病率高，严重影响人们的身体健康。按病原学分类，目前已确定的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戌型肝炎5种，通过实验诊断排除上述类型肝炎称非甲非乙型肝炎。本文探讨超声对病毒性肝炎的诊断价值与方法。

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗妊娠合并乙型慢性肝炎高黄疸的疗效

目的:观察并比较丁二磺酸腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁两种药物在治疗妊娠合并乙型慢性肝炎高黄疸中的临床效果。方法:选择70例我院于2014年10月至2015年11月接收的乙型慢性肝炎高黄疸患者作为研究对象,将其随机分为研究组与参照组,各35例。两组均采用还原型谷胱甘肽、甘草酸苷进行治疗,研究组在此基础上使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗,参照组在此基础上使用门冬氨酸钾镁进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:研究组的肝功能各项指标、孕产妇与围产儿的结局均优于参照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸在妊娠合并乙型慢性肝炎高黄疸的治疗上具有显著的效果,能有效改善患者症状,促进患者康复,值得推广。

直接面视下全程督导管理策略实施效果分析

目的:评价和田地区世行贷款实施直接面视下全程督导管理肺结核病策略成效(简称DOST策略).……

阻塞性黄疸的超声诊断意义

在胆系疾病的诊断中,B超可以清晰的显示胆囊的外形和大小,观察有无畸形、结石、炎症及肿瘤等。本文通过临床数例阻塞性黄疸的B超声分析,探讨B超对梗阻原因的诊断价值与临床分析,利用超声检查,对于梗阻的存在、部位及梗阻的性质进行诊断和鉴别诊断。正确判断梗阻的部位及原因,对于临床治疗方法的选择和预后的评价,具有极其重要的意义。

含左氧氟沙星化疗方案治疗耐利福平结核病的预后探究

探讨对耐利福平结核病患者采用含左氧氟沙星化疗方案治疗的预后分析。方法:选取我院收治的90例单纯耐利福平肺结核病患按照随机数表法等分为对照组和观察组。对照组患者采用常规化疗方案,观察组在对照组的基础上给予左氧氟沙星化疗方案,对比两组患者的疗效、MDR-TB发生情况以及不良反应。结果:经治疗后,观察组的治疗总有效率、痰菌转阴率、耐多药结核病(MDR-TB)发生率均明显优于对照组(p<0.05)。两组不良反应率则无明显差异(p>0.05)。结论:在耐利福平结核病患者的临床治疗中,含左氧氟沙星的化疗方案具有较高的临床应用价值,预后效果较好。

肝硬化疾病诊断中生化检验的应用价值观察

探究肝硬化疾病诊断中生化检验的应用价值。方法:择取2021年1月18日至2021年12月18日新疆和田地区传染病专科医院检验科接收100例肝硬化患者为探查指标,共计筛选100例,依据《肝硬化临床诊疗指南》中对肝硬化疾病的诊断标准,酒精性肝硬化患者50例,肝炎后肝硬化患者50例,同期择选健康志愿者100例为参照对象,予以生化检验,分析检验结果。结果:观察组患者AST、ALP、TBIL、A/G等生化指标高于参照组,特异性高,预测值P<0.05,观察组患者ALB指标低于参照组,特异性高,预测值P<0.05;酒精性肝硬化患者AST指标低于肝炎后肝硬化,特异性高,预测值P<0.05,酒精性肝硬化患者ALB、ALP、TBIL、A/G指标高于肝炎后肝硬化,特异性高,预测值P<0.05。结论:肝硬化患者与健康人生化检验结果存在明显差异性,且不同类型肝硬化患者生化检验数据存在特异性,可为疾病鉴别诊断提供精准、数据支持。