新疆维、汉、哈族有消化道症状患者幽门螺旋杆菌感染率分布特征与高危因素及相关疾病的分析

目的:了解新疆地区维、汉,哈族有消化道症状患者幽门螺杆菌(Hp)感染现状与特征及其在各种消化系疾病中的分布情况;方法:在我院就诊的维、汉、哈族消化道疾病患者共2476例。所有患者均行胃镜检查并用微量胶囊14c尿素酶呼气试验及尿素酶试验测定Hp感染率。对族别、职业、婚姻、生活环境、饮食习惯、经济收入等与Hp感染相关的个人信息采用问卷式流行病学调查。结果:总的Hp感染率为43.58%(1079/2476);男性为40.22%(469/1166),女性为46.56%(610/1310),男女间有统计学差异为P=0.001。维吾尔族Hp感染率59.80%(476/796),哈族50.36%(209/415),汉族31.15%(394/1265),维族与汉族、汉族与哈族、维族与哈族之间均有统计学差异,总χ2=172.462,P<0.001。不同年龄段Hp感染率49岁以下年龄组和49岁以上年龄组之间有统计学差异为P<0.001;20岁以下年龄组的Hp感染率和51岁以上年龄组的Hp感染率之间有统计学差异为P=0.002。21～49岁之间无统计学差异P>0.05;在不同消化系疾病中Hp感染阳性率分别为慢性胃炎56.34%、胃溃疡(GU)89.15%、十二指肠溃疡(DU)88.75%、胃癌50.00%、残胃炎56.86%、功能性消化不良(FV)11.18%、胃食管反流病(GERD)11.20%、食管癌16.36%、其他6.48%。结论:维、汉,哈族总的Hp感染率接近全国普通人群Hp感染率底线。不同消化系疾病中Hp感染率与国内外类似研究报道一致。Hp感染率与区域、环境、民族、年龄、性别,职业、生活方式、饮食习惯及卫生居住条件、婚姻状况等因素密切相关。Hp感染与饮食种类、吸烟、饮酒等因素均无关。

缬沙坦分散片联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床研究

目的观察缬沙坦分散片联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法选择我院2009年9月至2010年12月就诊的2型糖尿病肾病患者85例,遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为两组,对照组42例采用常规治疗,观察组43例采用缬沙坦分散片联合雷公藤多苷治疗,比较两组的临床应用情况。结果观察组的总有效率为97.7%,略高于对照组的95.2%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白均明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦分散片联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床满意,能更好地降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,保护患者的肾脏功能。

肝包虫28例治疗体会

肝包虫病是一种严重的人畜共患疾病，主要流行于畜牧地区，我国西北和西南地区发病率较高。我院收治肝包虫病28例。报道如下。

呼吸兴奋剂加营养支持治疗肺性脑病的临床疗效观察

目的探讨呼吸兴奋剂加营养支持治疗肺性脑病的临床疗效。方法将我院收治的104例肺性脑病患者,随机分为观察组和对照组,每组各52例。对照组给予抗感染、吸氧及畅通呼吸道等常规综合治疗与呼吸兴奋剂治疗,观察组在此基础上加营养支持治疗,疗程均为7d。结果治疗前两组PaO2、PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PaO2均显著上升、PaCO2显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间比较,治疗后观察组PaO2、PaCO2的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率94.23%,显著高于对照组80.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸兴奋剂加营养支持治疗肺性脑病安全有效,值得临床推广。

妊娠期糖尿病的护理进展

目的是探讨妊娠期糖尿病人的护理进展。妊娠糖尿病对母婴有很大的危害，病因及对孕妇的影响都比较复杂，必须加以重视，根据病人的不同病情加强孕期、分娩期、产后护理、调节饮食、早期合理控制血糖、预防感染，同时做好心理护理、健康教育、出院指导才能降低母婴的并发症及围产儿的死亡率。

住院患者睡眠的护理

目的：了解住院患者的睡眠质量，促进患者疾病的康复。方法：采用“睡眠质量自评量表”评定筛选出有睡眠障碍的住院患者50例，随机分为实验组和对照组各25例。对照组采用常规治疗护理，实验组在常规治疗护理的基础上给予放松训练，比较两组患者睡眠障碍改善情况。结果：通过调查发现，住院病人睡眠质量较差是一个比较普遍存在的护理问题，严重影响疾病的康复及病人的身心健康。结论：住院病人的睡眠质量较差，多存在短暂的睡眠障碍，加强基础护理、心理护理可改善住院病人的睡眠质量，促进疾病的早日康复。

88例鼻内镜下鼻中隔成形术临床体会

目的：探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的临床效果.方法：对88例鼻中隔偏曲患者局麻下施行鼻内镜鼻中隔成形术.结果：本组88例患者均一次性获得完全矫正.症状明显改善,无鼻中隔穿孔、脑脊液鼻漏、鼻腔粘连及鞍鼻发生.伴鼻窦炎、鼻息肉者随访均无复发.结论：鼻内镜下鼻中隔偏曲成形术具有直观精细、微创安全、疗效持久、并发症少、患者痛苦小等优点,适用于各种类型的鼻中隔偏曲.

硝酸甘油热敷成功静脉穿刺、采血的体会

静脉输液是治疗疾病的主要手段，而静脉采集生化血又为诊断提供很重要的依据，在3个月内采用了硝酸甘油热敷，成功静脉穿刺83例，采血23例，达到节时目的，为治疗抢救赢取了时间，减轻了患者的痛苦。

硝酸甘油热敷成功静脉穿刺、采血的体会

静脉输液是治疗疾病的主要手段，而静脉采集生化血又为诊断提供很重要的依据，在3个月内采用了硝酸甘油热敷，成功静脉穿刺83例，采血23例，达到节时目的，为治疗抢救赢取了时间，减轻了患者的痛苦。

182例瘢痕子宫再次妊娠分娩试产的结果分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾2008年12月1日至2010年11月30日在新疆墨玉县人民医院产科瘢痕子宫再次妊娠分娩采用阴道试产的182例患者的临床资料并进行分析。结果瘢痕子宫再次妊娠共209例,其中182例进行了阴道试产,试产率为87.08%,成功阴道分娩130例(71.43%);失败52例(28.57%),其中子宫破裂6例(3.30%)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩,除有明确再次剖宫产指征者均应在严密监护下给予阴道试产机会,避免不必要的再次剖宫产。

倍他乐克治疗心肌梗死后心衰64例临床观察

目的倍他乐克治疗心肌梗死后充血性心力衰竭(以下简称心梗后心衰)的疗效。方法对心梗后心衰基础治疗(强心剂、利尿剂、硝酸甘油,血管紧张素转换酶抑制剂)与基础治疗加用倍他乐克治疗疗效进行比较。结果基础治疗加用倍他乐克治疗效果明显优于基础治疗组。结论经研究显示,加用倍他乐克治疗使患者的临床症状和心功能明显改善,且耐受性较好。