新疆哈密地区铁路职工甲状腺结节患病状况调查

目的了解甲状腺结节的患病状况及结节特征。方法对10 301例既往无甲状腺疾病史的体检人员进行甲状腺超声检查,分析甲状腺结节的患病特征。结果成人甲状腺结节的检出率为21.32%,女性检出率为26.95%,男性检出率为18.09%,女性检出率高于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,检出率呈上升趋势,差异具有统计学意义(P<0.01)。甲状腺结节大小以直径≤9mm的小结节为主,占75.82%。结节数目以单发结节为主,占64.71%,随年龄增加,大结节及多发结节所占比例增加。甲状腺结节部位以单侧居多,但60～69岁及>70岁组,结节部位以双侧为主。结节的性质以实性为主。结论成人甲状腺结节检出率较高,且女性高于男性,结节检出率随年龄增长而增加,应重视甲状腺结节的早期发现、处理以及随访。

新疆喀什、哈密地区维吾尔族冠心病患者自我管理水平探讨

自我管理是国内外用于慢性疾病管理的有效方式之一，亦是冠心病二级预防的新途径，其核心理念是强调患者在慢性疾病管理中的作用。据2007年国家卫生部流行病学调查显示，心血管疾病仅次于恶性肿瘤，高居疾病死亡率第2位，其中冠心病占心血管疾病死亡率67．1％，

应用斑点追踪显像技术评价新疆哈密地区维吾尔族及汉族冠心病患者的心脏收缩运动

目的探讨斑点追踪显像(speckle tracking imaging,STI)在评价维吾尔族(维族)、汉族冠心病患者左心整体收缩功能改变的价值。方法选取确诊的冠心病患者,维吾尔族25例,汉族30例,分析维、汉族患者临床资料、生化指标、冠脉病变、常规心脏超声测值,采用斑点追踪显像技术(STI)测量左心整体纵向应变(GSL)、径向应变(GSR)、圆周应变(GSC),心底部及心尖部旋转运动、扭转角度等。结果维族冠心病患者较汉族年龄偏大;维族患者单支病变较汉族少,多支病变多于汉族;维、汉族患者GSL、GSR及GSC差异均有统计学意义(P<0.05),维族患者心肌应变较汉族减小;维族患者GSL的达峰时间长于汉族,差异有统计学意义(P<0.05)。维、汉族患者心底部、心尖部旋转角度及扭转角度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 STI显示维族冠心病患者心肌收缩功能损害程度较汉族更明显,STI是一种诊断冠心病患者心肌功能受损程度的准确方法。

哈密地区11719例乳腺疾病普查分析

目的:了解本地区女性乳腺疾病患病情况,探讨乳腺疾病的相关因素,为女性预防保健工作提供依据。方法:通过病史调查、视触诊,结合红外线乳腺扫描、彩色B超、钼靶摄片等检查,病理最终确诊。结果:11719例女性中,乳腺病患病率42.05%,乳腺癌患病率1.96%。结论:哈密地区乳腺疾病现状不容乐观,多种因素导致的内分泌失调是女性乳腺疾病发病率增高的主要原因。乳腺疾病防治、健康教育、自我检查、定期体检需进一步加强。

浅述医院电气火灾的起因与预防

医院属公共场所,建筑密集,人员集中,且弱势群体(病人)居多,一旦发生火灾,可能造成重大财产损失和人员伤亡。在引起医院火灾的各种因素中,电气火灾由于医院建筑功能与其他建筑不同而显示其特殊性。正确分析医院产生电气火灾的因素、场合、及设备等,做到防患于未然,才能有效预防和减少火灾事故的发生。

基层医院护理不良事件发生原因分析及对策

目的:剖析基层医院护理不良事件频发原因,制订相应对策,提高护理服务质量,保证护理安全。方法:回顾统计某医院近3年上报、投诉的护理不良事件情况,进行分析和总结。结果:3年共受理护理不良事件59例,主要发生在药物错误使用、漏用、违规操作等方面。结论:提高临聘护士待遇,逐步落实同工同酬稳定护理队伍,加强三基培训,完善后勤保障供应。

纪检监察如何在医院管理中发挥作用

医院在贯彻落实新医改方案中，要继续坚持为人民健康服务的办院宗旨，加强医院纪检工作是医院提高服务质量、规范服务行为、确保医疗安全的有力保障。结合纪检监察工作职能，浅谈对做好新时期医院管理与纪检监察工作看法。

新疆铁路女工妇科疾病谱分析

目的了解新疆铁路女工妇科疾病谱的分布和变化规律,为制定干预措施提供理论支持。方法回顾性分析5994例新疆铁路系统女工的健康体检资料,分析妇科疾病谱。结果新疆铁路系统女工主要妇科疾为慢性宫颈炎、慢性盆腔炎、子宫肌瘤,其构成比分别为32.94%、21.14%和17.86%。患病高峰年龄为40岁以上。结论慢性宫颈炎、盆腔炎、子宫肌瘤是新疆铁路女工的多发病种,疾病负担大,应加以重点防治。

浅述医院全成本核算的意义

随着医改的深入,城市医疗服务能力的供大于求,职工医疗保险的实施,使患者的就医范围有了更大的选择空间。因此,不断降低医院运行成本,减轻患者负担是提高医院竞争能力的关键。

基层医院护理人员继续教育的现状分析

随着现代医学科学技术的迅速发展，护理学继续教育的地位和作用在世界上已经得到普遍的重视”J，护理继续教育是护理人才成人教育阶段的综合体，是实施护理知识更新、不断提高护理专业工作能力和业务水平的有效途径，有利于护理队伍稳定和人才培养，满足社会的需要和卫生事业发展。

医院门诊输液室医疗纠纷与防范

医院门诊输液室是医疗机构人群比较集中的窗口。护理人员工作量大。患者流动性大，病种繁多，个人不同的文化背景。患者经过一系列诊疗流程后，耐心已经大大减弱。在输液室时段急于通过输液手段改善疾病状况，如果此时再排队等待、皮试的疼痛、担心药物副作用咨询得不到及时的回应等等，极易发生护患纠纷或不良事件。

乙肝三系定量检测在基层医院中的临床应用

目的探讨乙肝三系定量检测在基层医院临床诊断及治疗中的应用。方法：对乙肝患者的血清标本同时进行HBV—DNA定量、乙肝三系定量和定性检测，对结果进行分析。结果：乙肝三系定量检测与乙肝三系定性检查、HBV—DNA间有良好的相关性。结论：乙肝三系定量检测有助于疾病的诊断、观察、用药，可作为治疗效果的评价指标。

托吡酯添加治疗难治性癫痫初步临床观察

目的 观察添加托吡酯 (TPM)对难治性癫痫 (IE)的临床效果与安全性。方法 IE 2 4例 ,以加用TPM前 3个月的月均发作频率为基准 ,并与加TPM后稳定期 3个月的月均发作频率进行比较。按常规计算有效率。并进行临床观察和实验室检查。原用抗癫痫药 (AED)基本保持不变 ,以测原用AED治疗前后的血浓度 ,协助观察病人用药的依从性。结果 病人用药依从性好 ,有效率为 67 9%～ 70 8% ,其中显效率达 5 0 % (4例未再发作 )。高级神经系统活动一时性副反应达16%。结论 加用TPM治疗IE是安全有效的方法之一。

套筒冠义齿修复重度牙周病伴多数牙缺失的疗效观察

目的观察牙周病伴多数牙缺失患者经双套筒冠义齿修复治疗后的临床效果.方法38例牙周病患者经牙周治疗后进行套筒冠义齿修复,共制作套筒冠义齿52件,基牙共计226颗,其中松动牙184颗,追踪观察时间为6～24个月.通过临床测定患牙修复前后牙周袋深度、牙齿松动度、骨密度变化和患者的主观感觉来确定疗效.结果38例牙周病患者经修复治疗后,随着时间的推移,绝大多数患牙牙周袋深度和松动度逐渐变小,骨密度增加,松动牙呈逐渐稳固趋势,患者的主观感觉满意.总有效率达到95%.结论套筒冠义齿用于牙周病的修复治疗具有较好的临床疗效.